Nutrição na Criança

Necessidade calórica nos 1ºs anos de vida:
1. Neonato 3 meses 06 meses 12 meses 3anos Escolar Adolesc. Adulto
  1. 130 kcal/Kg/dia; 115 Kcal/Kg/dia; 110 Kcal/Kg/dia; 100 Kcak/Kg/dia; 100 Kcal/Kg/dia; 75 Kcal/Kg/dia; 50 Kcal/Kg/dia; 30 Kcal/Kg/dia
2. Macronutrientes: fornecem a energia calórica: gorduras (9 Kcal/g); carboidratos (4 Kcal/g) e proteínas ( 4 Kcal/g).
3. Micronutrientes: vitaminas e minerais (atuam em vias metabólicas fundamentais na célula)
É um fator EXTRÍNSECO de influência no CRESCIMENTO da criança
1. CRESCIMENTO NA CRIANÇA
  1. Avaliação antropométrica: COMPRIMENTO/ESTATURA; PESO; PC
    1. PESO
      1. Ao nascimento: média = 3 Kg. Há uma perda esperada de 10% no peso de nasc. nos 7 primeiros dias. A recuperação se dá por volta do 14º dia
      2. 1º TRI : 700g/mês 2º TRI: 600g/mês 3º TRI: 500g/mês 4º TRI: 400g/mês
      3. Pré-escolar: 2kg/ano Escolar 3,5kg/ano
      4. REGRA GERAL: 4~5 meses: DOBRA o peso do nasc.; 11~12 meses: TRIPLICA o peso do nasc.; 2 anos: QUADRUPLICA o peso do nasc.; 3~11 anos: Peso (Kg) = Idade(anos)x 2+9
    2. COMPRIMENTO (até 2 anos) / ALTURA (2 anos em diante)/ ESTATURA (remete-se aos 2 períodos)
      1. REGRA GERAL:
        Ao Nascimento: +/- 50cm
        1º Sem (6 meses): 1º TRI = +/- 9cm e 2º TRI = +/- 7cm→ final = +15cm;
        2º Sem (1 ano): 10 cm →com 1 ano a criança cresceu 50% do seu comprimento ao nasc.;
        2º ano: 10cm; 3º ano: 10cm; 4ºano: criança mede +/- 1m; Pré-escolar: 7~8cm/ano; Escolar: 6~7cm/ano; Adolescência: ♂→ 9,5cm/ano e ♀→ 8,3cm/ano
        Dos 3~11 anos: Altura (cm) = (Idade-3)x6 + 95
    3. Perímetro Cefálico
      1. Medida que representa o crescimento do cérebro; é o índice que menos varia p/ diferenstes grupos etários
      2. Nascimento: 35 cm 1º TRI: 2cm/mês 2º TRI: 1cm/mês 3º/4º TRI: 0,5cm/mês
        1º ano: Aumento de 12cm (+/- 47cm) 2: ano 2cm/ano Pré-escolar até 18 anos: 5cm
      3. RN: PC>PT
2. No 1º ano de vida: 40% energia → direcionada ao crescimento, ↓ p/ 20% ao final do 1º ano. CARBOIDRATOS representam >50% das calorias fornecidas
3. Gorduras: veiculam as vitaminas lipossolúveis→ sensação de saciedade e sabor da dieta; fundamentais para a formação das membr. celulares e síntese de horm. esteróides
  1. Os dois principais ác. graxos de cadeia longa = Ác. Aracdônico e Ác. docoexanoico → constituição de membranas no SNC e retina
  2. Principais ácidos precursores ingeridos na dieta = Ác. Linoleico e Ác. alfalinoleico
4. Minerais de > importância p/ crescimento = Ca; P; Mg (metab. ósseo); K (íon de > [ ] intracel.); Fe → Hemoglobinização das céls. e :. transporte de O2; Iodo → funç. tireoide :. ↓tiroxina = retardo mental :. ↓ veloc. crescimento
  1. Estoques de Fe de um RN são suficientes até os 4~6 meses → a partir daí, devido a alta taxa metabólica, é comum o desenvolvimento de anemia ferropriva. → SUPLEMENTAÇÃO C/ ÁC. FÓLICO A PARTIR DOS 6 MESES ATÉ OS 2 ANOS DE IDADE
5. Vit. C: manutenção da subst. intracel. do tec. conjuntivo, ossos e dentes; Vit. A: regula ativ. osteoblástica e atua no endotélio na zona de ossificação; Vit. D: atua no metab. do Ca e P influenciando a mineralização óssea

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