Zusammenfassung der Ressource
Abscesos y fístulas anorrectales
- DEFINICION
- Un absceso anorrectal corresponde a una
acumulación de material purulento
- túnel infectado que se desarrolla entre la piel y
la abertura muscular al final del tubo digestivo
- Etiologia
- Los abscesos anorrectales se denominan primarios o inespecíficos cuando tienen un origen
criptoglandular; y secundarios o específicos cuando se relacionan con otras enfermedades
- Fistulas
- Clasificacion
- se clasifican según la trayectoria que siguen a través de estos espacios y la relación que guardan con
respecto a los esfínteres anales
- a clasificación actualmente más utilizada es la de
Parks,4 en la cual se consideran cuatro tipos
principales de fístulas
- Interesfintérica
- . Es la variedad más frecuente, su trayecto se ubica entre los dos esfínteres, y por lo
general el orificio secundario se encuentra en la piel perianal
- Transesfintérica
- En este tipo de fístulas el trayecto pasa a través del
esfínter externo, ya sea a nivel bajo o alto, sin
involucrar el músculo puborrecta
- Supraesfintérica
- De igual manera que las fístulas anteriores, inicia
en la línea pectínea, pero en esta caso el trayecto
asciende y pasa por encima del músculo
puborrectal, para finalmente descender a través
de la fosa isquiorrectal hasta llegar a la piel
periana
- Extraesfintérica
- este tipo de fístulas el trayecto va desde la piel perianal o perineal, atraviesa la fosa isquiorrectal y los
músculos elevadores del ano llegando finalmente a la luz del recto
- 4 respectivas causas
- ) Infección criptoglandular
- Trauma
- ) Enfermedad inflamatoria que afecta la región anorrecta
- Enfermedad inflamatoria intra-abdominal que drena hacia la piel, siendo la más común la ocasionada
por enfermedad diverticular complicada
- Signos y sintomas
- El dolor es el síntoma principal, por lo general es muy intenso e incapacitante, de tipo punzante y que
se intensifica al sentarse, deambular, toser o estornuda
- a zona de inflamación dolorosa, con hipertermia e hiperemia local; también se puede agregar
supuración transanal, fiebre y rectorragia
- Diagnostico
- El interrogatorio y la exploración proctológica
- TRATAMIENTO
- incisión y el drenaje