Zusammenfassung der Ressource
Fase plasmática de la coagulación y fibrinólisis
- Vía intrínseca
- Contacto de proteínas
de coagulación con
superficies cargadas
negativamente.
- Vía extrínseca
- Contacto de factor VII
con el factor tisular
- Segundo
mecanismo
para iniciar
la
coagulación.
- Componentes
están dentro de la
corriente
sanguínea
- XII, XI, IX, VIII,
cininógeno de alto
peso molecular
(CAMP) y
Precalicreía.
- Vía final común
- Comprende tres reacciones, cada una
de las cuales representa una etapa
critica en la velocidad de la cascada
- 1.- Activación del factor X por los
productos de las vías intrínseca y
extrínseca.
- 2.- conversión de la protrombina a
trombina por el factor X activado.
- 3.- escisión del fibrinógeno a fibrina por la trombina
- Nomenclatura
- Números
romanos
I-XIII
- Orden de su
descubrimiento
- Factor VI ya no se
considera
- Actividad
enzimática (a)
- Propiedades físicas
- Grupo de
protrombina
- II, VII, IX y X
- Factores
dependientes de
vitamina K
- Grupo de fibrinógeno
- I, V, VIII y XIII
- Moléculas grandes
Consumible en formación
de fibrina
- Grupo de contacto
- XI y XII, proteínas del
plasma Precalicreína y
CAPM
- Contacto con superficie
negativamente cargada para su
actividad.
- Fase bioquímica
- Tercera fase de la
hemostasia que requiere
de los factores de la
coagulación.
- Serie de transformaciones
bioquímicas en
mecanismo de cascada
- Anticoagulantes naturales
- Antitrombina III
- Glucoproteína plasmática. Es
producida en hígado, células
endoteliales y megacariocitos.
- Representa el
75% de la
actividad
antitrombica.
- Inhibidor plasmático de las
serina proteasas (XIIa, XIa,
IXa, Xa, y IIa, asi como a la
plasmina y calicreina)
- concentración plasmática: 150-400 µg/ml)
- Cofactor II de la heparina
- Inhibidor de segunda
línea de la trombina
- La heparina debe
unirse tanto a AT
III como a la
trombina
- Proteína C
- Glicoproteína del plasma
vitamina-K dependiente,
que en combinación con la
proteína S degrada los
factores Va y VIIIa
disminuyendo la
formación de trombina y
factor
- Existe Proteína
C α y β. Ambas
pueden ser
activadas y
funcionales
- En circulación 4 µg/ml
- La activación de
proteína C necesita
un cofactor y Calcio
- El cofactor es la
trombomodulina
(procoagulante a
anticoagulante)
- Contribuye a la fibrinólisis al
inactivar al inhibidor del activador
del plasminógeno (IAP-1)
- Se inhibe por
medio del
inhibidor de la
proteína C-1
(IPC-1)
- Proteína S
- Glicoproteína vitamina-K
dependiente Sintetizada por
los hepatocitos, células del
endotelio vascular y
megacariocitos
- La proteína C forma un
complejo con la proteína S
sobre las plaquetas o las
membranas de las células
endoteliales
- El complejo cataliza
la inactivación de
factor VIIIa y factor Va
- Fibrinólisis
- Se activa en respuesta
al inicio de la cascada
de coagulación
- Su
activación
produce
plasmina
- Eliminar coágulos de
fibrina durante el proceso
de cicatrización