MONONUCLEOSE

Beschreibung

Mindmap am MONONUCLEOSE, erstellt von Stela Freitas am 13/05/2015.
Stela Freitas
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Stela Freitas
Erstellt von Stela Freitas vor etwa 9 Jahre
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Zusammenfassung der Ressource

MONONUCLEOSE
  1. Agente etiológico
    1. Vírus Epstein-Barr (VEB), da família Herpesviridae
      1. Sinonímia
        1. Herpes vírus 4 (HHV- 4)
      2. Incubação
        1. 30 a 45 dias
        2. EBV-1 e o EBV-2
        3. Transmissão
          1. Humano-humano, secreções orais (saliva). É rara a via transfusão sanguínea ou pelo contato sexual
            1. Doença do beijo
            2. A excreção oral do EBV pode prolongar-se até 18 meses após o inÌcio da doença
            3. Epidemiologia
              1. Faixa etária de15 à 25 anos
                1. Importância após o surgimento da AIDS
                  1. Associação com neoplasias
                    1. Linfoma de Hodgkin
                      1. Células de Reed-Sternberg encontradas em alguns casos de mononucleose infecciosa
                        1. Perda do controle imunológico
                          1. Gene BZLF1 do EBV
                            1. Os tumores EBV positivos expressam os genes virais EBNA-1, LMP-1 e LMP-2
                              1. LMP-1: imitação de membros da família dos receptores deTNF
                                1. Transmitindo sinais de crescimento da membrana da célula para o núcleo
                                  1. Proliferação e ativação dos linfócitos através de CD30 e CD40
                              2. Bloqueio da diferenciação do centro germinativo
                            2. Países desenvolvidos ~ 40% das pessoas tem EBV clonal
                              1. Países em desenvolvimento chega a 80%
                            3. Linfoma de Burkitt
                              1. Carcinoma nasofaríngeo
                            4. Brasil: +freq em crianças
                              1. Doença cosmopolita
                                1. Sem preferência por gênero
                                  1. Ubíquo
                                    1. Infecta +90% da pop mundial
                                      1. EBV-1 + comum, EBV-2 África equatorial
                                      2. Manifestações
                                        1. Febre alta, odinofagia, tosse, artralgias
                                          1. Hepatoesplenomegalia discreta (30 a 50%), erupção cutânea)
                                            1. Adenopatia cervical posterior simétrica
                                              1. Faringo- amigdalite exudativa
                                                1. Rush cutâneo (3 a 8%): maculopapular, eritematoso, textura de lixa fina, podendo ser urticariforme, escarlatiniforme, morbiliforme, hemorrágico ou petequial. O uso de ampicilina leva a exantema em 70 a 100% dos casos
                                                2. Complicações
                                                  1. Anemia hemolítica, trombocitopenia, granulocitopenia, meningite, encefalite, neurite óptica e retrobulbar, neuropatia do plexo braquial
                                                    1. mononeurite multiplex, mielite transversa, síndrome de Guillain-Barré, rutura esplênica, infecção crônica pelo EBV
                                                    2. Diagnóstico
                                                      1. Clínico
                                                        1. Laboratorial
                                                          1. Hemograma
                                                            1. Leucocitose com elevada linfocitose atípica
                                                              1. CD8 específicos
                                                            2. Testes rápidos
                                                              1. Específicos para vírus Epstein-Barr
                                                                1. Detecção de anticorpos heterófilos
                                                                2. Demonstração do vírus, antígenos virais ou DNA viral
                                                                  1. Cultura, hibridização com sondas de ácido nucléico, PCR
                                                                  2. Anticorpos IgM, IgG
                                                                3. Diagnóstico Diferencial
                                                                  1. Infecção pelo CMV, toxoplasmose, leptospirose, infecção aguda pelo HIV
                                                                    1. hepatite viral, rubéola, linfoma, leucemia aguda, reações de hipersensibilidade a drogas (ex: isoniazida)
                                                                    2. Tratamento
                                                                      1. Sintomático
                                                                        1. Prednisona (complicados)
                                                                          1. Cuidado com infecção 2ª
                                                                          2. Paracetamol
                                                                          3. Altorresolutivo
                                                                            1. 1-2m
                                                                              1. 2-3s
                                                                                1. Crianças
                                                                            2. Fisiopatologia
                                                                              1. Entrada do vírus pela orofaringe
                                                                                1. Ligação da glicoproteína gp50 ao receptor CD21 do linfócito B
                                                                                  1. Replicação viral
                                                                                    1. Viremia
                                                                                      1. Fígado, baço, medula óssea e pulmões
                                                                                        1. Aumento do tec linfóide e IgM
                                                                                          1. Aumento de anticorpos heterófilos
                                                                                            1. Diferenciação de linfócitos B em plasmócitos
                                                                                              1. Gamopatia policlonal
                                                                                          2. Maduros
                                                                                          3. Infecção de Cél epiteliais
                                                                                            1. Tecido linfóide do anel de Waldeyer
                                                                                              1. Glândulas salivares
                                                                                            2. Diagnóstico Diferencial
                                                                                              1. Síndrome Mononucleose-like
                                                                                                1. CMV (21%), Toxoplasma gondii, HIV (primoinfeção), herpes vírus humano 6
                                                                                              Zusammenfassung anzeigen Zusammenfassung ausblenden

                                                                                              ähnlicher Inhalt

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                                                                                              tschiggli
                                                                                              EVA Prüfungsvorereitung
                                                                                              Anda Muresan
                                                                                              Pädagogik Abitur 2016: Freud
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