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Beschreibung
Mindmap von Miros Flrz Macho, aktualisiert more than 1 year ago
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Erstellt von Miros Flrz Macho
vor mehr als 9 Jahre
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OBSTRUCCIÓN INTESTINAL
- DEFINICION
- como un conjunto
de signos y síntomas
que se presentan
como consecuencia
de la detención total
o parcial del transito
intestinal en su
progreso normal
hacia el ano
- Es un tipo de
abdomen agudo
quierurgico que se
caracteriza por que
existe dificultad en
el transito intestinal.
- Es un tipo de
abdomen agudo
quierurgico que se
caracteriza por que
existe dificultad en
el transito intestinal.
- como un conjunto
de signos y síntomas
que se presentan
como consecuencia
de la detención total
o parcial del transito
intestinal en su
progreso normal
hacia el ano
- ILEO ADINAMICO
- Trastorno en el que existe
distensión abdominal y
tránsito lento o ausente de
contenido intestinal, sin
que se pueda demostrar
obstrucción intestinal.
- trastorno puede
afectar a todo el
tracto
gastrointestinal o
limitarse al estómago
- un segmento
intestinal (asa
centinela)
- segmento del
colon
(seudoobstrucción
aguda del colon).
- También hay un
íleo funcional
secundario: íleo
posoperatorio.
- un segmento
intestinal (asa
centinela)
- trastorno puede
afectar a todo el
tracto
gastrointestinal o
limitarse al estómago
- CLASIFICACIÓN
- adinámico
o por
inhibición
- espástico
- provocado
por
isquemia.
- adinámico
o por
inhibición
- Trastorno en el que existe
distensión abdominal y
tránsito lento o ausente de
contenido intestinal, sin
que se pueda demostrar
obstrucción intestinal.
- seudoobstrucción
intestinal idiopática
- DEFINICIÓN
- un grupo
heterogéneo
de trastornos
del músculo
liso visceral y
del plexo
mientérico
con una
presentación
clínica
común
- un grupo
heterogéneo
de trastornos
del músculo
liso visceral y
del plexo
mientérico
con una
presentación
clínica
común
- Se
relaciona
- hipotiroidismo, la
esclerosis múltiple, la
enfermedad de Chagas, la
amiloidosis, la porfiria, la
distrofia miotónica, el
Parkinson, la
neurofibromatosis
- hipotiroidismo, la
esclerosis múltiple, la
enfermedad de Chagas, la
amiloidosis, la porfiria, la
distrofia miotónica, el
Parkinson, la
neurofibromatosis
- Se presenta en
cualquier
trayecto del el
tubo digestivo
desde el esófago
hasta el colon
- SINTOMAS
- dolor cólico
abdominal, sobre
todo
postprandial,
vómito,
distensión y
diarrea
- dolor cólico
abdominal, sobre
todo
postprandial,
vómito,
distensión y
diarrea
- DEFINICIÓN
- síndrome de Ogilvie
o seudoobstrucción
aguda de colon
- un íleo
limitado al
colon de
etiología
desconocida
- X bloqueo de la
actividad
parasimpática
del plexo sacro
después de
cirugía
abdominal
- la dilatación
masiva del
colon derecho
o del ciego que,
por lo general,
cede con
tratamiento
conservador,
aunque hay
riesgo de
perforación.
- la dilatación
masiva del
colon derecho
o del ciego que,
por lo general,
cede con
tratamiento
conservador,
aunque hay
riesgo de
perforación.
- X bloqueo de la
actividad
parasimpática
del plexo sacro
después de
cirugía
abdominal
- EPIDEMIOLOGIA
- mas
frecuente
en mujeres
que en
hombres
- mas
frecuente
en mujeres
que en
hombres
- RECURRENCIA
O
PROLONGACIÓN
- deberse a
inflamación
intra-abdominal,
sepsis, sangrado,
hematomas o
una infección de
la herida no
manifiesta
- deberse a
inflamación
intra-abdominal,
sepsis, sangrado,
hematomas o
una infección de
la herida no
manifiesta
- Datos clinicos
- distensión
abdominal
pero sin el
dolor
cólico
- náusea y
vómito
- náusea y
vómito
- distensión
abdominal
pero sin el
dolor
cólico
- Diagnostico
- radiografía
simple de
abdomen que
revela asas de
intestino delgado
y grueso dilatadas
con niveles
hidroaéreos
- RX
- RX
- radiografía
simple de
abdomen que
revela asas de
intestino delgado
y grueso dilatadas
con niveles
hidroaéreos
- Tratamiento
- vasopresina,
neostigmina y
betanecol
- vasopresina,
neostigmina y
betanecol
- un íleo
limitado al
colon de
etiología
desconocida
- OBSTRUCCIoN
INTESTINAL
MECaNICA
- Definicion
- una barrera
física real qe
causa falla
funcional o
parálisis del
tránsito
intestinal
- una barrera
física real qe
causa falla
funcional o
parálisis del
tránsito
intestinal
- clasificación
- 1. obstrucción
del lumen
intestinal
- 2. lesiones
intrínsecas
- 3. lesiones
extrínsecas
del
intestino
- 3. lesiones
extrínsecas
del
intestino
- 2. lesiones
intrínsecas
- 1. obstrucción
del lumen
intestinal
- CAUSAS
- 1.
adherencias
- 2.
hernias
externas
- 3.
neoplasias
- intususcepción
puede ser de tres
tipos:
Enteroentérica
Enterocólica
Colocólica
- intususcepción
puede ser de tres
tipos:
Enteroentérica
Enterocólica
Colocólica
- 3.
neoplasias
- 2.
hernias
externas
- 1.
adherencias
- Definicion
- Obstrucción
mecánica
simple
- DEFINICIÓN
- acumulación de líquido y gas en los
segmentos del intestino proximales al
sitio de la obstrucción
- acumulación de líquido y gas en los
segmentos del intestino proximales al
sitio de la obstrucción
- Las contracciones musculares repetidas e
intensas son traumáticas para el intestino
y causan aún más edema
- SINTOMAS
- Ausencia de
motilidad
-Sialorrea
- Ausencia de
motilidad
-Sialorrea
- DEFINICIÓN
- Distensión
intestinal
Grave
- Aumenta la presión
hidrostática hasta el
punto de obstruir la
circulación linfática
causando linfedema con
el posterior bloqueo del
flujo venoso y capilar e
incremento de la presión
hidrostática (principios
de Starling)
- Aumenta la presión
hidrostática hasta el
punto de obstruir la
circulación linfática
causando linfedema con
el posterior bloqueo del
flujo venoso y capilar e
incremento de la presión
hidrostática (principios
de Starling)
- Obstrucción con
estrangulamiento
- Ocurre cuando la circulación
sanguínea se detiene en el
segmento intestinal obstruido.
- signos
- dolor continuo
(no cólico) fiebre
Taquicardia
irritación
peritoneal
ausencia de
peristalsis
Leucocitocis
acidocis sangre en
evacuaciones.
- dolor continuo
(no cólico) fiebre
Taquicardia
irritación
peritoneal
ausencia de
peristalsis
Leucocitocis
acidocis sangre en
evacuaciones.
- Ocurre cuando la circulación
sanguínea se detiene en el
segmento intestinal obstruido.
- vólvulo del intestino delgado
- Obstruccion causada por la
torcedura del intestino
>180° en relación al eje del
mesenterio
- Etiologia
- idiopática y se vincula con
dietas muy ricas en fibra,
- idiopática y se vincula con
dietas muy ricas en fibra,
- Obstruccion causada por la
torcedura del intestino
>180° en relación al eje del
mesenterio
- fisiopatología del
estrangulamiento
- dos etapas
- La primera es un
fenómeno local con
pocas manifestaciones
sistémicas en que la
obstrucción primaria
del flujo venoso induce
primero ingurgitación
vascular con edema e
hipertensión venosa
local y hay un espasmo
- la segunda etapa
del
estrangulamiento
evoluciona y
provoca necrosis
del resto de la
pared intestinal,
con lo que ésta deja
de ser impermeable
para dejar abierto el
paso de bacterias
- La primera es un
fenómeno local con
pocas manifestaciones
sistémicas en que la
obstrucción primaria
del flujo venoso induce
primero ingurgitación
vascular con edema e
hipertensión venosa
local y hay un espasmo
- dos etapas
- Diagnostico de
obstruccion
intestinal
- BIOMETRÍA
HEMÁTICA :
leucositocis
- QUÍMICA
SANGUÍNEA :
elevacion de
creatinina y
urea
- ELECTRÓLITOS
SÉRICOS
disminuidos
- Imagenlogia
- Radiografia:
gas en
intestinos
- TAC localiza la
obstruccion yla
confirma
- TAC localiza la
obstruccion yla
confirma
- Radiografia:
gas en
intestinos
- BIOMETRÍA
HEMÁTICA :
leucositocis
- SINTOMAS de
OBSTRUCCION
- Dolor
Distensión
abdominal
Vómitos
Ausencia de
emisión de
gases y
heces
- Dolor
Distensión
abdominal
Vómitos
Ausencia de
emisión de
gases y
heces
- Tratamiento
- 3 etapas
- investigación
- Reanimación
- sonda
nasogástrica o
intestinal.
-antibioticos
- sonda
nasogástrica o
intestinal.
-antibioticos
- Cirugia
- abordaje
laparoscópico
- cirugía abierta
- cirugía abierta
- abordaje
laparoscópico
- investigación
- 3 etapas
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