Introducción a los cuidados de
enfermería del paciente crítico
pediátrico
Alta del niño en Unidades
de Cuidados Críticos
Pediátricos y Neonatales
Cuando el paciente es dado de alta en la Unidad de
Cuidados Críticos, es necesario garantizar la
continuidad de cuidados, planificando el alta con
anterioridad, realizando un informe de Enfermería
al Alta y cuando sea necesario se impartiendo
educación sanitaria al cuidador principal
Avisar a la sala para
preparacion de
recepcion del neonato,
sobre sus
requerimientos
El pediátrico deberá haber comido 3 horas
antes del traslado en posición decúbito lateral
La preparacón del neonato cuando comienza a mejorar su
estado de salud
Educar a los padres en cuanto alimentacion,
agarre, movilizacion, necesidades
La entrega al personal a cargo deberá ser
minuciosa y detallada, todos los cuidados
del paciente deberán ir por escrito y
firmados a la hora de la entrega del
paciente, para asegurar que todas las
enfermeras de turno correspondan al
mismo
Revisar de pies a cabeza, exploración física para indicar como se
entrega al servicio, con catéter, vendajes, drenajes, apósitos,
etc., llevando siempre el control de ello por escrito
El alta generalmente es hacia otra unidad de hospitalización y en
algunas ocasiones (muy poco frecuentes) el alta es directamente
a su domicilio.
UTILIDAD DEL INFORME DE
VALORACION DE ENFERMERIA AL
ALTA (IVAE)
La enfermera al realizar el informe de enfermería al alta
garantiza la continuidad de cuidados con un nivel
óptimo de la calidad asistencial prestada. El IVAE
permite al profesional analizar y sintetizar los cuidados
necesarios para el paciente, así como su registro.
Cuando el paciente es dado de alta directamente de la UCI
a su domicilio, es recomendable emitir dos informes de
valoración, uno enfocado al cuidador principal y otro
enfocado al personal de enfermería de Atención Primaria.
Estos informes dependerán del modelo utilizado, como
puede ser el Modelo de Virginia Henderson
COMUNICACIÓN EFICAZ
El personal de enfermería tiene que comunicarse con los
demás prestadores de cuidados (enfermeras
hospitalarias, de atención primaria, con los familiares
que se van a encargar de los cuidados de nuestros
pacientes y con el resto de profesionales de los distintos
niveles asistenciales).
El objetivo de una comunicación eficaz, es
que el interlocutor / receptor entienda y
comprenda todo el contenido del informe.
Estos informes cuando van dirigidos a los
padres deben ser adecuados a su nivel
cultural.
Objetivos dirigidos al cuidador
principal / familia
Mitigar el temor y la ansiedad que se produce
por abandonar el medio seguro
(UCI):Informaremos al cuidador/ familia sobre
procedimientos y cuidados específicos que
necesitan, una información que puedan
entender( tratamiento que recibe, dudas que
presentan la familia..)
Gestión de los
servicios de
cuidados críticos
pediátricos y
neonatales
Establecer un conjunto de elementos de análisis que
justifican la necesidad de enfocar los sistemas de
control en función de la Estrategia y la Estructura de la
organización, y de otorgarle al sistema de información,
elementos de análisis cuantitativo y cualitativo,
elementos financieros y no financieros, resumidos
todos en los llamados factores formales y no formales
del control
Preparación física y
psicológica
Involucrar a los padres en el procedimiento
y/o mantener a los padres en la línea de
visión del menor o tal vez un objeto
familiar (peluche)
Los Lactantes y niños
Lactante menor
Su preparación tiene que ver con las
características de su desarrollo. Está
en desarrollo el sentido de confianza
por lo cual debe limitarse el número
de personas desconocidas.
En base a la fase de aprendizaje sensitivo motor
en la que se encuentra, las medidas
tranquilizadoras requeridas van desde
palmaditas, voz suave y medidas farmacológicas
como anestésicos. En cuanto a las memorias de
experiencias pasadas se requiere mantener lejos
los objetos que causen miedo, realizar los
procedimientos dolorosos fuera de la cama.
Lactante Mayor
A esta edad se encuentra en desarrollo el sentido de
Autonomía, el sensitivomotor y el pensamiento pre
operacional. Por su pensamiento egocéntrico es
importante explicarle todo procedimientos y enfatizar la
importancia de su cooperación.
Organización y
funcionamiento ideal
de un servicio de
Pediatría
La honestidad y detallada información
que se brinde al momento del ingreso y
en cada uno de los procedimientos
marcará la pauta de la relación
enfermera (o)/paciente, así mismo será
importante que tomemos en cuenta la
edad y etapa de desarrollo en la que se
encuentra el niño