Zusammenfassung der Ressource
TRAUMA DE COLUMNA VERTEBRAL Y
MÉDULA ESPINAL (ATLS).
- CONCEPTOS ANATÓMICOS IMPORTANTES
- COLUMNA VERTEBRAL
- COMPUESTA POR 5 REGIONES
VERTEBRALES
- 33 VERTEBRAS
- REGIÓN CERVICAL: 7
VERTEBRAS
- REGIÓN DORSAL: 12
VERTEBRAS
- REGIÓN LUMBAR: 5
VERTEBRAS
- REGIÓN SACRA: 5
VERTEBRAS
- REGIÓN COCCIGÉA;
4 VERTEBRAS
INCOSTANTES
- VERTEBRA TÍPICA
- COMPOSICIÓN
- MOVILIDAD
- BIOMECÁNICA
- MOVIMIENTOS
TRIDIMENSIONALES
- ZONAS VULNERABLES
POR MOVILIDAD
- COLUMNA CERVICAL
- MAYORÍA DE
LESIONES A ESTE
NIVEL
- MÉDULA
ESPINAL
- TRAYECTO
- ORIGEN
- MÉDULA
OBLONGADA
- TERMINO
- EN ADULTOS EN LA
PRIMERA VERTEBRA
LUMBAR
- MACROSCÓPICO
- CUBIERTA
POR LAS
MENINGES
- LONGITUD DE
45 CM
- FUNCIÓN
- TRASMISIÓN DE IMPULSOS
E INFORMACIÓN
- MEDIANTE TRACTOS
- EVALUABLES CLINICAMENTE
- TRACTO
CORTICOESPINAL
- CONTROL MOTOR
DEL MISMO LADO
- EVALUACIÓN
- CONTRACCIÓN
VOLUNTARIA MUSCULAR
- TRACTO
ESPINOTALÁMICO
- TRANSMISIÓN SENSACIÓN DE
DOLOR Y TEMPERATURA DEL
LADO OPUESTO DEL CUERPO
- EVALUACIÓN
- ESTIMULACIÓN POR
PINCHANZO
- COLUMNAS
DORSALES
- CONDUCE SENSACIÓN
DE POSICIÓN DEL
MISMO LADO DEL
CUERPO
- SENSACIÓN DE
POSICIÓN DE LOS
DEDOS DE MANOS Y
PIES
- MIOTOMA
- FIBRAS MUSCULARES
INVERVADAS POR UN
SEGMENTO DE RAÍZ
NERVIOSA
- EVALUACIÓN CLÍNICA
- FUERZA
MUSCULAR
ESCALA
- DERMATOMA
- ÁREA DE PIEL
INVERVADA POR
AXONES
- MANEJO
- EVALUACIÓN
- PRIMARIA
- A: VÍA AÉREA
- EVALUAR NECESIDAD DE VÍA
AÉREA DEFINITIVA
- IDENTIFICAR CUERPOS EXTRAÑOS EN LA VÍA
- ASPIRACIÓN DE SANGRE Y SECRECIONE S
- INMOVILIZACIÓN
- COLLARIN
CERVICAL
- TABLA RÍGIDA
- COMUNICACIÓN
- SOSPECHA DE LESIÓN DE LA
MÉDULA ESPINAL
- B: RESPIRACIÓN
- EVALUACIÓN DE LA
FUNCIÓN PULMONAR,
PARED TORÁCICA Y
DIAFRAGMA
- AUSCULTACIÓN RUIDOS
PULMONARES
- EVALUACIÓN DE LESIONES QUE
COMPROMETEN LA VENTILACIÓN
- NEUMOTORAX A TENSIÓN,
HEMATOMA MASIVO, LACERACIONES
TRAQUEALESO BRONQUIALES
- TRATAMIENTO
INMEDIATO
- EVALUAR NECESIDAD DE
OXÍGENO SUPLEMENTARIO
- EVALUAR SATURACIÓN DE
OXIHEMOGLOBINA
- C: CIRUCLACIÓN
- EVALUACIÓN DEL
COMPROMISO
CIRCULATORIO
- VOLUMEN SANGUÍNEO Y
GASTO CARDIACO
- RELACIONADO CON
- NIVEL DE CONCIENCIA,
PERFUSIÓN DE PIEL Y
PULSO
- PRESENCIA DE HEMORRAGÍA
- CONTROL
- PRESIÓN DIRECTA
- TORNIQUETE
- REPOSICIÓN DE
VOLUMEN
- 2 CATÉTERES PERIFÉRICOS
DE ALTO CALIBRE
- LÍQUIDOS CRISTALOIDES
- VALORAR ESTADO DE
CHOQUE
- GASOMETRÍA ARTERIAL
Y/O LACTATO
- NECESARIO
- PRUEBAS SANGUÍNEAS
- BIOMETRÍA HEMÁTICA, PRUEBAS
CRUZADAS Y PRUEBA DE EMBARAZO
- E: EXPOSICIÓN
- EXPOSICIÓN Y CONTROL DEL AMBIENTE
- PREVENCIÓN DE HIPOTERMIA, USO DE
MANTAS CALIENTES Y CALENTAR
LÍQUIDOS
- D: DÉFICIT NEUROLÓGICO
- EVALUACIÓN
NEUROLÓGICA
- NIVEL DE CONCIENCIA CON
ESCALA DE GLASGOW
- EVALUAR POSIBLE INTOXICACIÓN
- REEVALUACIÓN DE LA
OXIGENACIÓN
- SECUNDARIA
- NEUROLÓGICA
- EVALUACIÓN
- PARES CRANEALES
- PRESENCIA DE
SÍNDROMES
MEDULARES
- FUNCIÓN SENSITIVA
Y MOTORA SEGÚN
ASIA
- EVALUACIÓN
RADIOGRÁFICA
- ¿NECESARIA?
- REGLA CANADIENSE Y
CRITERIOS NEXUS
- TAC- Multicorte
- Se realiza desde occipucio a T1
- LESIÓN TRAUMÁTICA
- LESIONES DE LA COLUMNA
VERTEBRAL
- MECANISMO DE LESIÓN
- DEFORMACIÓN AXIAL
- TORSIÓN
- TRANSLACIÓN
SEGMENTARIA
- MECANISMOS
COMBINADOS
- DESCRIPCIÓN
- FRACTURAS
- TIPOS ESPECÍFICOS
- FRACTURAS DE
COLUMNA
CERVICAL
- DOS VECES MÁS
COMUNES QUE LAS
LESIONES DE
COLUMNA INFERIOR
- LUXACIÓN
ATLANTO-OCCIPITAL
- MUERTE POR APNEA DEBIDA A
DESTRUCCIÓN DEL TRONCO
CEREBRAL
- FRACTURAS DEL ATLAS
- SUBLUXACIÓN ROTATORIA
- FRACTURAS DEL AXIS
- FRACTURAS DE LA
ODONTOIDES
- FRACTURAS DEL
SEGMENTO
POSTERIOR DE C2
- FRACTURAS Y DISLOCACIONES
- FRACTURAS TORÁCICAS
- CANAL MEDULAR MÁS ESTRECHO
POR LO QUE LAS FRACTURAS SE
ASOCIAN A DÉFICIT
NEUROLÓGICO
- FRACTURAS LUMBARES
- POCA PROBABILIDAD DE DÉFICIT
NEUROLÓGICO COMPLETO
- ESTABILIDAD
- INESTABLE
- CONSIDERESE A TODOS LOS
PACIENTES CON EVIDENCIA
RADIOGRÁFICA DE LESIÓN Y
AQUELLOS CON DÉFICIT
NEUROLÓGICO.
- ESTABLE
- FRACTURAS-LUXACIONES
- LESIONES
MEDULARES SIN
ANORMALIDADES
RADIOGRÁFICAS
- LESIONES
PENETRANTES
- LESIONES DE LA MÉDULA ESPINAL
- CAMBIO DE LA FUNCIÓN DE FORMA
TEMPORAL O PERMAMENTE
- FISIOPATOLOGÍA
- LESIÓN PRIMARIA
- COMPROMETE LA BARRERA SANGRE
MÉDULA ESPINAL
- DAÑA CÉLULAS NERVISOSAS
- COMPRESIÓN O SECCIÓN TRANSVERSAL DE LA
MÉDULA ESPINAL
- LESIÓN SECUNDARIA
- EDEMA, HEMORRAGIA, ISQUEMIA, INFILTRACIÓN
DE CÉLULAS INFLAMATORIAS, LIBERACIÓN DE
PRODUCTOS CITOTÓXICOS Y MUERTE CELULAR
- CLÍNICA
- CHOQUE
NEUROGÉNICO
- PROVOCA PÉRDIDA DEL TONO
VASOMOTOR Y DE LA INERVACIÓN
SIMPÁTICA DEL CORAZÓN
- CHOQUE MEDULAR
- FLACIDEZ Y PÉRIDA DE REFLEJOS
QUE OCURRE DESPUÉS DE LA LME
- DÉFICIT NEUROLÓGICO
- SEVERIDAD
- PARAPLEJÍA INCOMPLETA O COMPLETA
- CUADRIPLEJÍA INCOMPLETA O
COMPLETA
- SÍNDROMES MEDULARES
- PATRONES CARACTERÍSTICOS
- MEDULAR CENTRAL
- MEDULAR ANTERIOR
- SÍNDROME DE
BROWN-SÉQUIARD