Estudio del comportamiento de las prótesis
instaladas en la boca y sometidas a las fuerzas
que actúan sobre ellas
la biomecánica esta basada en en tres
principios
Retención
Es la fuerza que permite que la prótesis no se
caiga.
Es opuesta al sentido de tracción
Es decir cargas verticales opuestas al de
inserción
compuesta por
Dos
mecanismos
Retención basal
Esta dado por la saliva lo que le permite la
retención y adaptación entre la mucosa y la
prótesis.
Retención por sellado
periférico
El sellado periférico es de gran ayuda ya que
evita que ingresen restos de alimentos y el aire
Tres
factores
Factores
Físicos
A través de la saliva ocurre la unión molecular,
ayudando a la retención basal
por medio de
La
ahesión
Es la atracción física que ocurre entre
moléculas distintas
Actúa cuando la saliva humedece y se adhiere a la
superficie basal de las dentaduras y al mismo
tiempo la membrana mucosa del paciente
La efectividad de la adhesión depende de la
adaptación de la base de la dentadura con los tejidos
de soporte y la fluidez de la saliva.
saliva - capa basal de la mucosa saliva - base de
prótesis
también esta relacionado con
la
Cantidad de superficie de
contacto
Correspondencia entre
superficies
Características del menisco
salival
es
decir
Una buena adaptación al reborde
alveolar
es
decir
Que tan larga o corta es la
prótesis
La
cohesión
Es la atracción física que ocurre entre moléculas
iguales dentro de la misma sustancia
Es decir al quedar interpuesta la saliva entre la mucosa y el
acrílico se la considera dispuesta en dos capas una en
contacto con la mucosa y la otra con la prótesis estas dos
capas se unen gracias ala cohesión
Capa basal de Mucosa-Saliva-Saliva-Base de
Prótesis
La tensión
superficial
Es la resistencia a la separación que posee la película
de líquido entre dos superficies bien adaptadas.
Se produce en la región donde el borde de la prótesis
se une con la región de la mucosa móvil del fondo del
surco bucal.
Si se pierde la tensión superficial y este sellado
periférico, entrará aire y la prótesis caerá, porque perderá
las fuerzas de adhesión y cohesión.
Biológicos
Relacionado con la Saliva y sus caracterísricas
Saliva
Forma de los
maxilares
Forma de U
Buen pronostico para
una prótesis total
Forma de
C
Buen pronostico para
una prótesis total
Forma de V o
filo de
cuchillo
No tiene un buen
pronostico para una
prótesis total
Fuerzas
Musculares
Lengua Labios y
musculatura de
mejillas
Brindan retención
y estabilidad
Factores como la dieta,
condición sistémica, edad, etc.
determina la
Calidad de la
Saliva
La viscosidad de la saliva facilita la
adhesión
la fluidez de la saliva dificulta
la adhesión
Una saliva demasiado espesa y viscosa
ayuda al desplazamiento de la prótesis
de su correcta ubicación
Cantidad de
Saliva
Promedio de saliva segregada al
día es de 1.5 litros
Existen patologías
como
Sialorrea
Es el exceso de
saliva
Xerostomia
Es la ausencia
de secreción
salival
Protésicos
Oclusión
Se considera a la oclusión como
punto clave
Relacionado con l tipo de oclusión le
vamos a dar al paciente tomando en
cuenta la clase de angle
Oclusión
balanceada
Configuraciones de la
oclusión
Relacionado con los dientes que va
a portar el paciente
es
decir
Superficies
externas
Estabilidad
Es la resistencia a las fuerzas horizontales y
rotacionales
Esta propiedad conserva la posición correcta de la dentadura, evitando
desplazamientos.
Al cambiar la forma y tamaño de los tejidos de soporte, las fuerzas musculares
se vuelven mas importantes para brindar estabilidad.
Factores que ayudan a la
estabilidad
Altura y morfología de las crestas
alveolares
Clase
I
Clase
II
Bajo y bien redondeado, buen
diagnostico
Clase
III
Aplanado o deprimido no apto
para una buena adaptación
Clase
IV
Filo de cuchillo, no apto para
una buena adaptación
Alto y bien redondeado,
buen diagnostico
Relaciones entre las crestas
alveolares
Es decir la altura y la forma de las
crestas
Control
neuromuscular
El paciente retiene sus dentaduras mediante
los músculos bucales
Músculos que estabilizan
Buccinador
Orbicular de los
labios
Masetero
Lengua
Músculos que desestabilizan
Borla del mentón
Esquema
Oclusal
Oclusión
balanceada
Debe evitar interferencias cuspídeas en los
movimientos mandibulares durante las
funciones como
la masticación
La
deglución
La
fonación
Soporte
Es la capacidad de resistir a las presiones masticatorias en sentido
vertical.
Las prótesis tiene la capacidad de oponerse a la fuerzas
de compresión
El soporte es la propiedad que tiene las prótesis para no
lastimar directamente a la zona de presión
Zonas de
soporte
Primarias
Paladar
Mesetas
vestibulares
Secundarias o de
alivio
Papila
las fuerzas están relacionadas
con los movimientos protésicos
las fuerzas no deben exceder el
nivel de tolerancia fisiológico
Debe existir una buena adaptación de
la prótesis de esa manera los
movimientos ejecutados no serán
perjudiciales.
los movimientos esta relacionado
con
Elasticidad de la mucosa de
soporte
Inestabilidad inherente de la
dentadura durante la función
El mecanismo de soporte del edéntulo es
osteo mucoso