31507186
Beschreibung
Mindmap von ANA KARENv BARAJAS BUSTAMANTES, aktualisiert more than 1 year ago
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Erstellt von ANA KARENv BARAJAS BUSTAMANTES
vor mehr als 3 Jahre
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LEUCEMIA
- Neoplasias malignas no solidas, resultan de
alteraciones que se presentan de manera
temprana en células hematopoyéticas que dan
origen a los glóbulos blancos
- TRATAMIENTO
- FACTORES
ETIOLÓGICOS
- CLASIFICACIÓN
- Se clasifican en agudas y crónicas, así
como también por el tipo celular afectado.
Su diferenciación influirá en la agresividad
y evolución
- AGUDAS
- CRÓNICAS
- Se caracteriza por células malignas están
bien diferenciadas, lo que favorece que
sigan un curso clínico benigno
- Se caracteriza por una sobreproducción
de células de la serie mieloide que se
acompañan de esplenomegalia,
leucocitos, trombocitos y basofilia
- Es un trastorno de deficit control en el que se
identifica el cromosoma Filadelfia, presente en 90%
de las células de la medula ósea y corresponde a una
traslocacion de los brazos largos de los cromosomas
9 y 22
- Es un trastorno de deficit control en el que se
identifica el cromosoma Filadelfia, presente en 90%
de las células de la medula ósea y corresponde a una
traslocacion de los brazos largos de los cromosomas
9 y 22
- Leucemia mielocítica crónica
- Leucemia linfocitica cronica o
linfocitos B de origen
- Se presenta en mayores de 60
años, dos veces mas comun en
hombres, no se ha identificado el
agente etimológico.
- Células en apariencia
normales y maduras, con
una baja linea de
reproducción
- Cuentas altas de leucocitos de la
sangre periférica, manifestaciones
como anemia, letargo, perdida de peso
y apetito, disminución de la tolerancia
de ejercicios, etc.
- Cuentas altas de leucocitos de la
sangre periférica, manifestaciones
como anemia, letargo, perdida de peso
y apetito, disminución de la tolerancia
de ejercicios, etc.
- Células en apariencia
normales y maduras, con
una baja linea de
reproducción
- Se presenta en mayores de 60
años, dos veces mas comun en
hombres, no se ha identificado el
agente etimológico.
- Forma hibrida de leucemia monolitica
mieloide con displasia de las series
eritroide-megacariocitica, se presenta
en pacientes entre 65 y 70 años
- Suelen presentar anemia, trombocitopenia,
esplenomegalia, fatiga, leucocitosis, con
monocitosis, infiltración de los linfaticos, hígado,
piel, y otros órganos.
- Suelen presentar anemia, trombocitopenia,
esplenomegalia, fatiga, leucocitosis, con
monocitosis, infiltración de los linfaticos, hígado,
piel, y otros órganos.
- Leucemia linfocitica cronica o
linfocitos B de origen
- Se caracteriza por una sobreproducción
de células de la serie mieloide que se
acompañan de esplenomegalia,
leucocitos, trombocitos y basofilia
- Se caracteriza por células malignas están
bien diferenciadas, lo que favorece que
sigan un curso clínico benigno
- De la transformación maligna temprana
de células precursoras de los leucocitos,
da lugar a leucemia mieloide aguda o
bien linfoblastica aguda
- Leucemia linfoblástica aguda afecta en
particular a gente joven, sobre todo a
niños entre los 2 y 10 años de edad
- Suelen presentarse trombocitopenia y anemia
normocrómicas, que ocasionan palidez, cansancio,
dolor de cabeza, asi como petequias y equimosis en
la piel y mucosas, epistaxis, encías sangrantes y
hemorragias
- Los pacientes se quejan de dolor en
los huesos, por expansion medular y
aparece un rash cutáneo no pruritico
- Los pacientes se quejan de dolor en
los huesos, por expansion medular y
aparece un rash cutáneo no pruritico
- Suelen presentarse trombocitopenia y anemia
normocrómicas, que ocasionan palidez, cansancio,
dolor de cabeza, asi como petequias y equimosis en
la piel y mucosas, epistaxis, encías sangrantes y
hemorragias
- Leucemia mieloide aguda y neoplasia
relacionadas
- Leucemia linfoblastica aguda de
células B/linfomas
- Leucemia linfoblastica aguda de
células T/ Linfomas
- Leucemia linfoblastica aguda de
células T/ Linfomas
- Leucemia linfoblastica aguda de
células B/linfomas
- Leucemia linfoblástica aguda afecta en
particular a gente joven, sobre todo a
niños entre los 2 y 10 años de edad
- CRÓNICAS
- AGUDAS
- Se clasifican en agudas y crónicas, así
como también por el tipo celular afectado.
Su diferenciación influirá en la agresividad
y evolución
- Virus del tipo I Epstein Barr
y HRLV-1
- Radiaciones de la médula ósea
(radiologos)
- Sustancias químicas; (benceno,
agentes alquilantes, cloranfenicol,
clorambucil, etc)
- Trastorno cromosómicos y genéticos.
(cromosoma Filadelfia, Sx down, sx
klinefelter)
- Trastorno cromosómicos y genéticos.
(cromosoma Filadelfia, Sx down, sx
klinefelter)
- Sustancias químicas; (benceno,
agentes alquilantes, cloranfenicol,
clorambucil, etc)
- Radiaciones de la médula ósea
(radiologos)
- CLASIFICACIÓN
- ESTUDIOS
COMPLEMENTARIOS
- MANIFESTACIONES
BUCALES
- MANEJO
ODONTOLÓGICO
- El odontólogo puede identificar
clinicamente los problemas y
complicaciones en pacientes dentales con
leucemia
- PX CON LEUCEMIA AGUDA O
ACELERACIÓN DE LEUCEMIA CRÓNICA
- PX LEUCEMICO EN RECESO
- PX LEUCÉMICOS EN FASE DE
REMISIÓN O ENF CRÓNICA
- PX CON TX ANTILEUCÉMICO O
CONTRANSPLANTE DE MÉDULA
- Esperar a que las cuentas sanguíneas se
recuperen, sin embargo una emergencia
pudiera requerir la atención odontológica
- Extracciones, drenado de absceso u otros tratamientos
en los que prevea sangrado o manipulación de los
tejidos necesario que la persona tenga valores de
neutrófilos diferenciados y funcionales en sangre
superiores a 1000/mm3 de sangre
- Infecciones bucales, el médico puede optar por
transfusiones de sangre, que elevarán las cuentas de
leucocitos, eritrocitos y plaquetas con lo que
disminuye el riesgo de infeccion, hemorragia o
problemas de cicatrización
- Infecciones bucales, el médico puede optar por
transfusiones de sangre, que elevarán las cuentas de
leucocitos, eritrocitos y plaquetas con lo que
disminuye el riesgo de infeccion, hemorragia o
problemas de cicatrización
- Extracciones, drenado de absceso u otros tratamientos
en los que prevea sangrado o manipulación de los
tejidos necesario que la persona tenga valores de
neutrófilos diferenciados y funcionales en sangre
superiores a 1000/mm3 de sangre
- Esperar a que las cuentas sanguíneas se
recuperen, sin embargo una emergencia
pudiera requerir la atención odontológica
- Permiten tratar al paciente
como sano
- Leucemia crónica, pronóstico de vida bueno,
erradicar los irritantes locales y lesiones
cariosas, tratar enfermedades periodontales,
evitar que la boca sea fuente de infección
- Leucemia crónica, pronóstico de vida bueno,
erradicar los irritantes locales y lesiones
cariosas, tratar enfermedades periodontales,
evitar que la boca sea fuente de infección
- PX CON TX ANTILEUCÉMICO O
CONTRANSPLANTE DE MÉDULA
- Saber fecha de la última administración
de quimioterapia a radiaciones, si
recibe en la actualidad otros fármacos,
el estado físico y anímico actual.
- Plaquetas superiores a 50 000/mm3, arriba
de 10g/dl de hemoglobina asi como cifras
mayores a 2000 neutrofilos.
- Plaquetas superiores a 50 000/mm3, arriba
de 10g/dl de hemoglobina asi como cifras
mayores a 2000 neutrofilos.
- PX LEUCÉMICOS EN FASE DE
REMISIÓN O ENF CRÓNICA
- Contraindicado el
tratamiento dental electivo
- Urgencias
- 2. Tratamiento recibido: en boca puede
presentarse lesiones inducidas por la enfermedad
o el tratamiento recibido, conocer los esquemas
terapeúticos.
- 1. Respuesta inmunitaria: diagnostico y
presencia de complicaciones orgánicas.
- 3. Biometría hemática: cuenta de leucocitos
funcionales, glóbulos rojos plaquetas es muy
importante para la identificación de los riesgos y
la toma de desiciones
- 1. Respuesta inmunitaria: diagnostico y
presencia de complicaciones orgánicas.
- 2. Tratamiento recibido: en boca puede
presentarse lesiones inducidas por la enfermedad
o el tratamiento recibido, conocer los esquemas
terapeúticos.
- Urgencias
- PX LEUCEMICO EN RECESO
- PX CON LEUCEMIA AGUDA O
ACELERACIÓN DE LEUCEMIA CRÓNICA
- El odontólogo puede identificar
clinicamente los problemas y
complicaciones en pacientes dentales con
leucemia
- individuos con leucemia aun sin diagnosticar suelen
presentarse cambios importantes que llaman la atención al
propio paciente quien pudiera acudir a consulta en busca
de tratamiento
- Hemorragia gingival - se presenta al menor
estimulo o espontánea y no cede por medios
hemostáticos locales comunes
- Coágulos que se desprenden con facilidad asi
como petequias y lesiones purpurinas tanto en
tejidos blandos bucales como en piel
- Úlceras por fármacos citotoxicos suelen
presentarse 7 días después de iniciado el
tratamiento y por lo general, son muy dolorosas
- El tratamiento con radiaciones empleadas para el
manejo de complicaciones en el sistema nervioso
puede dar origen a microdoncia, hipoplasia,
adamantina y detención de la formación radicular
en niños y con leucemia linfocitica aguda.
- En menores de 5 años las radiaciones
dan lugar a un desarrollo mandibular
deficiente.
- Dolor óseo, en ocasiones incluye los huesos de la cara y
los maxilares y que es generado por una gran actividad
de la médula ósea
- Tx con radiaciones empleadas para complicaciones en el
sistema nervioso puede dar origen a microdoncia,
hipoplasia, adamantina y detención de la formación
radicular en niños y con leucemia linfocitica aguda.
- Menores de 5 años las radiaciones dan
lugar a un desarrollo mandibular deficiente.
- Menores de 5 años las radiaciones dan
lugar a un desarrollo mandibular deficiente.
- Tx con radiaciones empleadas para complicaciones en el
sistema nervioso puede dar origen a microdoncia,
hipoplasia, adamantina y detención de la formación
radicular en niños y con leucemia linfocitica aguda.
- Dolor óseo, en ocasiones incluye los huesos de la cara y
los maxilares y que es generado por una gran actividad
de la médula ósea
- En menores de 5 años las radiaciones
dan lugar a un desarrollo mandibular
deficiente.
- El tratamiento con radiaciones empleadas para el
manejo de complicaciones en el sistema nervioso
puede dar origen a microdoncia, hipoplasia,
adamantina y detención de la formación radicular
en niños y con leucemia linfocitica aguda.
- Úlceras por fármacos citotoxicos suelen
presentarse 7 días después de iniciado el
tratamiento y por lo general, son muy dolorosas
- Coágulos que se desprenden con facilidad asi
como petequias y lesiones purpurinas tanto en
tejidos blandos bucales como en piel
- Hemorragia gingival - se presenta al menor
estimulo o espontánea y no cede por medios
hemostáticos locales comunes
- MANEJO
ODONTOLÓGICO
- Solicitar BH completa con cuenta de plaquetas, para
identificar el grado de anemia, la respuesta ante el
tratamiento, el riesgo infeccioso y de hemorragia
- Tiempo de protrombina y tromboplastina parcial pues
en las leucemias pudiera presentarse una coagulación
intravascular disminuida por la cantidad de factores de
coagulación
- Lesiones supurativas - solicitarse un
antibiograma, para seleccionar el fármaco
adecuado
- Lesiones supurativas - solicitarse un
antibiograma, para seleccionar el fármaco
adecuado
- Tiempo de protrombina y tromboplastina parcial pues
en las leucemias pudiera presentarse una coagulación
intravascular disminuida por la cantidad de factores de
coagulación
- MANIFESTACIONES
BUCALES
- El médico suele confirmar el diagnostico
mediante la toma de una biopsia por
aspiración de la médula
- Leucemias agudas el tratamiento debe
iniciarse a las 48 hrs del diagnóstico con la
meta de llevar al paciente a tasa cero de
reproducción celular.
- Hematólogo buscará incrementar las
cuentas de plaquetas y estabilizarlas por
arriba de 50 000/mm3
- Puede requerirse administrar
heparina ante la posibilidad de una
coagulación intravascular diseminada.
- Ante cuentas de leucocitos superiores a
100 000/mm3 puede requerirse una
leucoferesis para evitar infiltración a
tejidos como el cerebro
- El tratamiento de quimioterapia inicial suele
incluir combinaciones de fármacos como la
vincritina y prednisona, (-asparaginosa y
daunorubicina, administradas durante 3 o 4
semanas.
- El tratamiento de quimioterapia inicial suele
incluir combinaciones de fármacos como la
vincritina y prednisona, (-asparaginosa y
daunorubicina, administradas durante 3 o 4
semanas.
- Ante cuentas de leucocitos superiores a
100 000/mm3 puede requerirse una
leucoferesis para evitar infiltración a
tejidos como el cerebro
- Puede requerirse administrar
heparina ante la posibilidad de una
coagulación intravascular diseminada.
- Hematólogo buscará incrementar las
cuentas de plaquetas y estabilizarlas por
arriba de 50 000/mm3
- Leucemias agudas el tratamiento debe
iniciarse a las 48 hrs del diagnóstico con la
meta de llevar al paciente a tasa cero de
reproducción celular.
- FACTORES
ETIOLÓGICOS
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