Zusammenfassung der Ressource
INTEROPERATIBILIDAD
- SISTEMA DE INFORMACION
- CIE (Clasificación
Internacional de
Enfermedades)
- Es un sistema de categorías, las cuales se asignan
enfermedades, lesiones y motivos de consulta de acuerdo con
criterios previamente establecidos. La clasificación abarca
todo el rango de enfermedades existentes en la terminología
médica.
- Funciones
Anmerkungen:
- - Permite el registro sistemático de la morbilidad y mortalidad de la población y su comparación entre países o áreas, y en diferentes momentos.
- Permite estadísticas en salud confiable, sobre las cuales se puedan desarrollar políticas públicas basadas en el estado de salud de la población.
- SNOMED (Codificación
de los diagnósticos del
Sistema)
- Permite el desarrollo de contenido médico completo, de
alta calidad en historias clínicas. Proporciona una forma
estandarizada de representar frases registradas por el
médico y permite su interpretación automática.
- Funciones
Anmerkungen:
- - Registrar la información clínica relevante con representaciones coherentes, constantes y comunes durante una consulta, en la toma de decisiones y en pautas establecidas que controlen los registros y den consejos en tiempo real.
- Apoyar el intercambio de información adecuada permitiendo comprender e interpretar la información de una manera común a todos los proveedores.
- Realizar búsquedas completas y exactas para identificar a los pacientes que requieren seguimiento o cambios de tratamiento basados en pautas revisadas, eliminar barreras idiomáticas.
- LOINC (Conjunto de
Identificadores,
Nombres y Códigos)
- Es un vocabulario estándar para identificar de forma unívoca,
universalmente, pruebas (test’s) de laboratorio, mediciones,
observaciones y documentos de salud, incluye términos para
laboratorio, microbiología, toxicología, radiología, hemodinamia y
otras observaciones clínicas.
- Funciones
Anmerkungen:
- Crear diferentes códigos para cada prueba, medición u observación que posean diferentes significados clínicos, mediante una determinada observación (prueba) a través de 6 dimensiones que se denominan partes:
- Componente: La sustancia evaluada.
- Propiedad: Característica del analito.
- Tiempo: Intervalo de tiempo
- Sistema: Muestra observada
- Escala: Cuantitativa, ordinal, nominal.
- Método: Clasificación, solo si es necesaria.
- CUPS (Clasificación Única
de Procedimientos en
Salud)
- ordenamiento lógico y detallado de
estructura definida utilizada para la
descripción de los procedimientos y servicios
que se realizan en Colombia.
- Funciones
Anmerkungen:
- La interoperabilidad y estandarización de datos utilizando códigos y descripciones avaladas por los diferentes sectores de la salud
- ATC (Clasificación
Anatómica,
Terapéutica y Química)
- Clasificación jerárquica creada por la OMS para
agrupar medicamentos conforme al órgano
sobre el cual actúa, y a sus propiedades
químicas, farmacológicas y terapéuticas.
- Funciones
Anmerkungen:
- · Herramienta usada con objeto de mejorar la calidad en el uso de los medicamentos.
· Se basa en niveles cinco niveles de clasificación.
· Cada nivel se distingue mediante una serie de letras y números, Ejemplo: (medicamentos a base de metformina) A10B A02.
- VOCABULARIOS
CONTROLADOS
- SPE (Sistema de
prescripción
electrónica)
- Es la captura, transmisión y dispensación de
medicamentos en forma electrónica, la cual se
adapta de manera eficiente a las historias clínicas
electrónicas
- Funciones
Anmerkungen:
- Optimiza el tiempo y agiliza el tiempo en la interpretación de las prescripciones y su administración.
La prescripción médica se registra directamente en la historia clínica del paciente
Minimiza errores en dispensación y administración.
Acceso a prescripciones vigentes y posibilidad de modificarlas
Integración con otros sistemas de información
- SG-SS - Sistema de gestión
de la seguridad y salud
en el trabajo
- Consiste en el desarrollo de un proceso lógico y por etapas,
basado en la mejora continua, lo cual incluye la política, la
organización, la planificación, la aplicación, la evaluación, la
auditoría y las acciones de mejora con el objetivo de anticipar,
reconocer, evaluar y controlar los riesgos que puedan afectar la
seguridad y la salud en los espacios laborales.
- Funciones
Anmerkungen:
- - Mejora del ambiente de trabajo, el bienestar y la calidad de vida laboral.
- Disminuir las tasas de ausentismo por enfermedad, aumento de la productividad.
- Reducir las tasas de accidentalidad y mortalidad por accidentes de trabajo en Colombia.
- Velar por el cumplimiento efectivo de las normas, requisitos y procedimientos de obligatorio cumplimiento por parte de las empresas y contratantes en materia de riesgos laborales.
- LIS (Sistema de
información de
Laboratorio)
- Es una serie de programas informáticos que
procesan, almacenan y gestionan los datos de todas
las etapas de los procesos médicos y ensayos
bioquímicos, incluye, hematología, química,
inmunología y microbiología.
- Funciones
Anmerkungen:
- Ayuda a administrar muchos aspectos de un laboratorio médico, incluida la entrada, el procesamiento y el almacenamiento de la información y los datos de un laboratorio, permitiendo tener organizada la información, lo cual es de vital importancia para que un laboratorio médico funcione sin problemas.
- HIS (Sistema de
información
hospitalario)
- Es una herramienta informática que nos posibilita la
identificación y gestión de pacientes de un entorno
hospitalario. Con otros software o dispositivos de
diagnóstico médico a través de protocolos médicos
estándares.
- Funciones
Anmerkungen:
- Llevar un control de los servicios prestados a los pacientes.
· Genera estadísticas generales de los pacientes y datos epidemiológicos.
· Detallar el coste de la atención prestada a cada paciente y llevar un estricto expediente clínico en forma electrónica.
· También facilita el acceso y obtiene los datos sobre el tratamiento del paciente de forma más segura, con prontitud y eficiente.
· Es importante para que las agencias de Salud puedan tener un control sobre las enfermedades y prevenir brotes o epidemias.
· A su vez, tienen los datos más precisos en el proceso de acreditación y facilita el acceso a los proveedores de servicios de salud.
· Tiene gran ventaja el sistema electrónico para proteger la seguridad y calidad en el cuidado de la salud.
· Permiten dar soporte a la gestión local para prevenir las desigualdades en tema sanitario.
- RIS (Sistema de
información
radiológica)
- Es un sistema informatizado de base de datos
utilizado por los servicios de radiología para
almacenar, manipular y distribuir datos
radiológicos de pacientes.
- Funciones:
Anmerkungen:
- Función:
· Registro y seguimiento de los pacientes
· Programación de los exámenes.
· Reporte de resultados y generación y almacenamiento de los reportes.
· Manejo de archivos de películas
· Administración y conversiones de bases de datos.
· Facturación y contabilidad.
· Envío automático, por fax, de los reportes a los médicos remitentes