Hipotermia

Hipotermia

Temperatura corporal central <35°C
1. Irradiación
2. Convección
3. Conducción
4. Evaporación
Manifestaciones clínicas
1. Hipotermia leve 32-35°C
  1. Escalofríos
  2. Taquicardia
  3. Taquipnea
  4. Hipertensión
2. <32°C
  1. Confusión
  2. Letrago/ coma
  3. Se pierden reflejos pupilares
  4. FR disminuye
  5. Reducción reflejo nauseoso/ tusígeno
  6. Diuresis fría/ hemoconcentración
  7. Bradicardia sinusal/ FA/ Fibrilación ventricular
Diagnóstico
1. Temperatura central
2. Glucosa, BH, ES, perfil de coagulación: Trombosis, CID
3. eKG
  1. Prolongación PR, QRS, QT
  2. Inversión de la onda T
  3. Onda J de Osborn
Causas
1. Exposición ambiental
2. Hipoglucemia
3. Hiposuprarrenalismo
4. Disfunción del SNC
5. iIntoxicación por fármacos
Tratamiento
1. Medio ambiente tibio
2. Vigilancia continua SV: oximetría, Temperatura central
3. Líquidos IV, cristaloides, se retira ropa húmeda y se seca.
4. Estado cardiovascular estable
  1. Técnicas de recalentamiento pasivo
5. Estado cardiovascular inestable
  1. Recalentamiento central rápido : Recalentamiento con circuito extracórporeo
6. Dextrosa 50 ml: Hipoglucemia.
7. Tiamina 100 mg IV/IM alcoholismo

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