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Discromía por hidroquinona
- DEFINICION
- Leucodermia que afecta cualquier parte de
la piel; predomina en cara, manos y pies:
está constituida por manchas acrómicas
lenticulares o en forma irregular, de
tamaño variable, a menudo permanentes,
que aparecen en el sitio o a distancia de la
aplicación de la hidroquinona o sus
derivados.
- Leucodermia que afecta cualquier parte de
la piel; predomina en cara, manos y pies:
está constituida por manchas acrómicas
lenticulares o en forma irregular, de
tamaño variable, a menudo permanentes,
que aparecen en el sitio o a distancia de la
aplicación de la hidroquinona o sus
derivados.
- EPIDEMIOLOGIA
- Afecta ambos sexos y aparece a
cualquier edad, con predominio
entre los 20 y 30 años de edad.
Se observa más en la piel
pigmentada, quizá por
susceptibilidad racial de tipo
genético. Es más frecuente en
asiáticos y latinoamericanos.
- Afecta ambos sexos y aparece a
cualquier edad, con predominio
entre los 20 y 30 años de edad.
Se observa más en la piel
pigmentada, quizá por
susceptibilidad racial de tipo
genético. Es más frecuente en
asiáticos y latinoamericanos.
- ETIOLOGIA
- Es una leucodermia que se adquiere por
contacto con productos fenólicos derivados
del benceno, como la hidroquinona, un
compuesto hidrosoluble muy inestable,
pero principalmente con su éter
monobencílico (monofenona), que genera
despigmentación irreversible.
- Es una leucodermia que se adquiere por
contacto con productos fenólicos derivados
del benceno, como la hidroquinona, un
compuesto hidrosoluble muy inestable,
pero principalmente con su éter
monobencílico (monofenona), que genera
despigmentación irreversible.
- CLINICA
- La distribución depende del sitio de
contacto con la sustancia; existen
manchas acrómicas pequeñas o
grandes que adoptan aspecto
vitiligoide. En la cara es típica la
despigmentación reticular en
manchas lenticulares de 2 a 3 mm,
denominada “en confeti” o “en panal
de abeja”
- En manos, antebrazos, pies, pene u otras
regiones, las manchas son de mayor
tamaño, de forma irregular, y casi siempre
tienen la forma del objeto que las originó:
tiras de las sandalias o forma de bota o de
calzón; por tanto, tienden a ser bilaterales y
simétricas.
- La distribución depende del sitio de
contacto con la sustancia; existen
manchas acrómicas pequeñas o
grandes que adoptan aspecto
vitiligoide. En la cara es típica la
despigmentación reticular en
manchas lenticulares de 2 a 3 mm,
denominada “en confeti” o “en panal
de abeja”
- TRATAMIENTO
- Se retira la sustancia nociva; se evitan la
exposición a la luz solar y el uso de jabón. Al
principio puede aplicarse una pasta inerte,
linimento oleocalcáreo, o una crema emoliente;
después sustancias irritantes como las usadas en
el vitiligo. Siempre deberá advertirse al paciente
la posibilidad de que haya manchas irreversibles.
La hidroquinona está contraindicada en el
embarazo.
- Se retira la sustancia nociva; se evitan la
exposición a la luz solar y el uso de jabón. Al
principio puede aplicarse una pasta inerte,
linimento oleocalcáreo, o una crema emoliente;
después sustancias irritantes como las usadas en
el vitiligo. Siempre deberá advertirse al paciente
la posibilidad de que haya manchas irreversibles.
La hidroquinona está contraindicada en el
embarazo.
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