Zusammenfassung der Ressource
Diuréticos
- Têm como objetivo reduzir a volemia para
estabelecer um novo estado de equilíbrio
entre ingestão e excreção de sal e água
- Classificados:
- Tiazídicos
- Agem através da inibição da reabsorção de NaCl
no túbulo contorcido distal
- monoterapia em estágio 1; terapia combinada estágio 2
- Mais indicados: Reduzem a cota certa de volemia, cerca de 10%;
- Exemplos:
- HIDROCLOROTIAZIDA
- CLORTALIDONA
- INDAPAMIDA
- Efeitos Adversos:
- Hipovolemia ; Hipocalemina; Hiponatremia; Hipomagnesemia;
Hiperglicemia; Hiperlipidemia; Hiperuricemia; Impotência
- Contraindicação:
- Hiperuricemia com história de gota
- Vantagens:
- Baratos , fácil aderência (1dose), sinergismo;
Prevenção da insuficiência cardíaca com fração de
ejeção preservada
- Diuréticos de Alça
- Atuam reduzindo a reabsorção de sódio por inibição do
co-transporte de Na+,K+,2Cl- na porção ascendente. da alça de henle
- Indicados:
- Crise Hipertensiva; Insuficiência cardíaca congestiva;
Insuficiência renal ;Edema periférico sem causa cardíaca
- São potentes e rápidos
- Exemplos:
- FUROSEMIDA
- BUMETANIDA
- PIRETANIDA
- Contraindicados
- Litíase renal; benefícios com hipercalcemia
- Efeitos adversos
- Semelhantes aos dos tiazídicos + hipercalcemia
- Poupadores de potássio
- Inibição , direta ou indiretamente, da reabsorção de Na+,
reduzindo a secreção de K+ e H+ no túbulo coletor
- Usado em associação com Tiazídicos :
- Reverter ou prevenir hipocalemia e hipomagnesemia
- Exemplos:
- ESPIRONOLACTONA
- ESPLERENONA
- AMILORIDA