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Antibióticos
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Antibióticos infinitos
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Drive Med
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Antibióticos
Inibidores de síntese de parede
β-lactâmicos
Penicilinas
Fármacos auxiliares
Probenecid
Aumenta acidez da urina (inibe reabsorção de urato)
Diminui excreção de penicilinas
Procaína
Aumenta a 1/2 vida
24h
Benzatina
Aumenta a 1/2 vida
21 a 30 dias
Limitações
Alergias
Administrar epinefrina
Não atinge o SNC
Naturais
Penicilina benzetatina (benzetacil)
Características
Espectro estreito
Cocos G+ e G-
Bacilos +
Inativadas por pH ácido
EV
1/2 vida curta
Alta excreção renal
Ácidas
Artificiais
Resistentes pH ácido
Destruída pela β-lactamase
Aminopenicilinas
Amoxicilina
Ampicilina
Resistentes β-lactamase
Anti-estafilocócicas
Oxacilina
Espectro ampliado
Instável em ph ácido Destruídas por β-lactamase
Anti-pseudomonas
Bacilos G-
Ticarcilina
Cefalosporinas
Mais nefrotóxicas que penicilinas
Gerações
Maior a geração, mais efetivo contra G-
1ª
Cefalotina
Cafalozina
Não agem no SNC
Cocos+, cocos-, enterobactérias
2ª
Cefoxitina
Cefotetana
G+, G-, anaeróbios
3ª
Ceftriaxona
Cefotaxima
4ª
Cefepima
Cefpirona
Enterobactérias, G+, pseudomonas
Atua no SNC
Alergias
Carbapenems
Amplo espectro
G+ e G- multirresistentes
Imipinem
Infecções hospitalares
Monobactâmicos
Aztreonam
G-
Ação semelhante aos aminoglicosídeos
Resistente a β-lactases
Ação no SNC
Inibidores de β-lactamases
β-lactamases
Rompe anel β-lactâmico
Forma ác peniciloico
Sem efeito contra bactérias
Clavulanato
Sulbactam
Tazobactam
Mecanismo não esclarecido
Inibem transpeptidases
Glicopeptídeos
Vancomicina
Teicoplanina
G+
Uso hospitalar restrito
Efeito adverso grave
Sd do homem vermelho
Erupções cutâneas pelo corpo todo
Liberação de histamina
Bacitracina
Inibem transglicosilases
Inibidores de síntese proteica
Ligação ao 50S
Macrolídeos
Eritromicina
Interações
Inibe CYP3A4
Warfarina
Digoxina
Azitromicina
G+
Streptococos
Stafilococos
VO
Lincosamidas
Clindamicina
VO
Indicações
Pele e partes moles
cocci G+
Trato respiratório
Complicações
Diarreia
Erupções cutâneas
Aminoglicosídeos
G-
EV
Ototóxicos e nefrotóxicos
Inútil contra anaeróbios
Exemplos
Gentamicina
Estreptomicina
Neomicina
Cloranfenicol
Infecções graves
Meningite
Ricketsia
VO ou EV
Complicações
Afeta mitocôndrias humanas
Anemia aplásica, hepatotoxicidade
Oxazolidinonas
Linezolida
G+
Streptococcus pneumoniae
Complicações
Diminui produção de células pela medula óssea
Ligação ao 30S
Tetraciclinas
Doxiciclina
Complicações
TGI, fígado, rins, ossos e dentes
Indicações
Infecções pulmonares, da pele, do trato gastrintestinal e DSTs
Inibidores da transcrição de DNA
Quinolonas
Quimioterápico
Derivados de ác nalidríxico
Ciprofloxacina
Amplo espectro
G-
Inibição da DNA girase
G+
Inibição topoisomerase IV
VO
Indicações
Infecções urinárias
Prostatites
DSTs (exceto sífilis)
TGI
Respiratórias
Antrax
Disrupção de membrana
Polimixinas
Colistina (polimixina E)
G-
Detergentes catiônicos
Interagem fortemente com fosfolípedes
Efeitos colaterais
Nefrotóxicas
Efeitos neurológicos
Ação na junção neuromuscular
Tratamento em infecções por anaeróbias
Clindamicina
Cloranfenicol
Ampicilina
Metronidazol
Trichomonas
Protozoário
Vulvovaginites
Bactérias anaeróbias
Pró-droga
Ativação do grupo nitro
Efeito colateral
Inibição aldeído desidrogenase
Não ingerir álcool
Infecções por micobactérias
Mycobacterium tuberculosis
Mycobacterium leprae
Rifamicinas
Rifampina
Rifapentina
Ligação à DNA pol
VO
Piraminazida
Análoga à nicotinamida
Funciona apenas em pH ácido
Isoniazida
Ativação pela KatG
Ação
Inibição da síntese de ác micólico
Inibição da síntese de DNA e RNA
Etambutol
Inibe arabinosil transferase III
Inibe formação da parede celular
Cicloserina
inibe a enzima alanina racemase
Interfere com a estrutura da parede
Colaterais
Neuropsiquiátricos
Ideação suicida
Psicoses
Potenciação dos efeitos com álcool
Dapsona
Análogo do PABA
PAS
Inibe síntese de ácido fólico
Etionamida
Inibe atividade de inhA
Inibe síntese de ác micólico
Mecanismos de resistência
Bomba de efluxo
Mutação da enzima alvo
Síntese de substâncias que inibam antibióticos
Impedem síntese de ácido fólico
Trimetoprim
Estrutura semelhante ao ác fólico
Inibe a diidropteroato sintase
Essencial para síntese macromoléculas
Sulfanilamidas
Sulfadiazina
EV
Sulfassalazina
Colite ulcerativa e Crohn
Sulfametoxazol
Análogo do PABA
Substrato para ác fólico
Contras
Anemia
Básicas
Precipitam em meio ácido
Litíase renal
Inúteis contra abscessos
Terapia preventiva
Febre reumática
Esplenéctomia
Associação
Resistência a drogas isoladas
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