Farmacoterapia Razonada

Razonamiento sistematico en base a los criterios primarios y secundarios
1. 1. Criterio.- para seleccionar y determinar posicionamiento terapeutico
2. 2. Metodologia.- Analisis critico basado en evidencias
3. 3. Solucion de problemas.- para un paciente diferente especifco individualizado
Criterios de seleccion de mediamentos
1. Primarios
  1. Eficacia
    1. Mecanismo y accion esperados, visto en ensayos clinicos. En que medida resuelve el problema de salud
      1. Debe cumplir:
        Variable intemedia subclinica orientadas a la enfermedad
        Varables clinicas finales orientadas al paciente
  2. Seguridad
    1. Vigilar efectos adversos, pruebas toxicologicas, efectos secundarios habituales o variables. Farmacovigilancia
      1. Todos los farmacos tienen efectos secundarios
        Efectos adversos razonables sometidos a farmacovigilancia
        Beneficio debe superar el efecto nocivo
    2. Relacion Riesgo-Beneficio
2. Secundarios
  1. Conveniencia
    1. La mejor adherencia y relevancia clinica para el paciente
      1. Propiedad que facilita cumplimiento del tratamiento en la via de administracion, posologia, disponibilidad, aceptabilidad, duracion, dispositivo, almacenamiento, monitorizar
        Adecuar el tratamiento al paciente para que se adhiera con caracteriaticas particulares
        Medicamento P
        Paciente particular con sus circunstancias
        Medir por su relevancia e informacion de estudios y caracteristicas del medicamento
        Poca relevancia en pacientes hospitalizados
  2. Costo
    1. Para medicamento generico esencial No mucha relevancia en paises con sistema de salud solido
    2. No sobreponerse sobre la eficacia-seguridad

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