Zusammenfassung der Ressource
MIOMA UTERINO
ou LEIOMIOMA
- DEFINIÇÃO
- Tumores uterinos benignos
formados por tecido muscular, Também
chamados de LEIOMIOMA
- Principal TU pélvico 20 a 30%
- FISIOPATOLOGIA
- Multiplicação de uma única
linhagem de Célula Monoclonal
estimulada pelo Estrógeno,
formando um Nódulo Benigno
- Aumenta na Menacme e Gestação
mas diminui Menopausa
- Essas Células estimulam a Aromatase
que faz aumentar produção de
Estradiol= Retro alimentação
- Pós-Menopausa não sangra a não
ser com Reposição Hormonal.
- LOCALIZAÇÃO E
NOMENCLATURA
- Submucoso
- Intramural
- Subseroso
- FATOR DE RISCO
- Raça negra
- Familiar
- Menacme alargada
- Negra >35a
- Branca >40a
- Carne vermelha
- Obesidade
- H.A. e DM
- Terapia Hormonal
- QUADRO CLINICO
- 75% Assintomáticas
- Submucoso
- Sangramento muito volumoso
- Intramural
- Sangramento volumoso
- Subseroso
- Não sangra, Pode ter Algia
- Cólica, Disminorreia (mestruação
dolorosa), Infertilidade, Aborto de
repetição, Polaciúria e ou Obstrução Ureteral
- DIAGNOSTICO
- UST
- Hipoecoicos
- RMN
- DIAGNOSTICO
DIFERENCIAL
- Polipo endometrial
- Adenomiose
- Endometriose
- Sangramento uterino
disfuncional
- CONDUTA
- Examinar com Espéculo
- Excluir gestação
- UST
- Hmg
- TRATAMENTO
- Pequenos e Assintomáticos só Observar
- Sangramento
- M. SUBMUCOSO
- Miomectomia Histeroscopica ou
Histeroscopia Cirurgica (Porque a
Histeroscopia pode ser só Diagnóstica)
- M. INTRAMURAL
- Laparoscopia ou Laparotomia
- Prole definida
- Só 1 Mioma= Miomectomia Histeroscopica
- Múltiplos=Histerectomia
- MIOMECTOMIA
- >=5cm não se resseca, neste caso Administra
Análogos do GnRH, nunca usar+ 6m para
diminuir de tamanho ai fazer Cirurgia
- Embolização da
Artéria Uterina
- Na falha da Miomectomia e
Paciente ainda quer ter filhos
- Entra pela femoral até o vaso
- Contraindicação
- Gestação
- Câncer
- Coagulopatias