Zusammenfassung der Ressource
ESTRUCTURA DE LOS SERVICIOS DE SALUD
Resolución 3100 de 25 de noviembre de 2019
- Marco Normativo Sistema
General de Seguridad
Social en salud
- Ley 100 de 1993
- Tiene como objetivo regular el
servicio público esencial de salud
y crear condiciones de acceso
para toda la población residente
del país, en todos los niveles de
atención.
- Ley 1122 de 2007
- Tiene como objeto realizar ajustes
al SGSS, teniendo como prioridad
el mejoramiento en la prestación
de los servicios a los usuarios.
- Ley 1438 de 2011
- Reforma el Sistema General de
Seguridad Social en salud.
- Ley 1751 de 2015
- Por medio de la cual se regula el
derecho fundamental a la salud y se
dictan otras disposiciones.
- Resolución 2626 de 2019
- Por la cual se Modifica la Política de Atención
Integral en Salud - País y adopta el Modelo de
acción Integral Territorial - Maite.
- Resolución 3100 De 25 de noviembre de 2019
- Tiene como objetivo definir los procedimientos y las condiciones de
inscripción de los Prestadores de servicios de Salud y de habilitación de los
servicios de salud.
- Adoptar en el anexo técnico, el Manual de Inscripción de
Prestadores y Habilitación de Servicios de Salud.
- El Sistema General de Seguridad Social en Salud está
integrado por:
- El Estado
- A través del Ministerio de Salud y Protección
Social, quien actúa como organismo de
coordinación, dirección y control
- Entidades
Promotoras de
Salud (EPS)
- Responsables de la afiliación y el recaudo
de las cotizaciones y de garantizar la
prestación del Plan Obligatorio de Salud a
los afiliados
- Instituciones
prestadores de
salud (IPS)
- Que son los hospitales, clínicas y laboratorios, entre
otros, encargadas de prestar la atención a los
usuarios.
- Usuarios
- Población afliada o no al sistema general de
seguridad social en salud.
- Entidades
Territoriales y la
Superintendencia
Nacional de Salud
- Inspección, Vigilancia y Control del Sistema
General de Seguridad Social.
- Estructura Jurídica del Sistema
- Regímenes
- Contributivo
- Personas con capacidad de pago. Deben afiliarse todas las personas
vinculadas a través de contrato de trabajo, los servidores públicos, los
pensionados, los trabajadores independientes con capacidad de pago, las
madres comunitarias y los aprendices en etapa lectiva y productiva
- Subsidiado
- personas sin capacidad de pago. Es el mecanismo mediante el cual la
población más pobre del país, sin capacidad de pago, tiene acceso a los
servicios de salud a través de un subsidio que ofrece el Estado
- Participantes en el Sistema
- Afiliados al régimen contributivo, Afiliados al
régimen subsidiado, Participantes vinculados.
- Condiciones de habilitación que
deben cumplir los Prestadores de
Servicios de Salud
- Capacidad
Técnico-Administrativa.
- • Los requisitos legales exigidos por las normas vigentes con respecto
a su existencia y representación legal, de acuerdo con su naturaleza
jurídica. • Los requisitos administrativos y financieros que permitan
demostrar que la Institución Prestadora de Servicios de Salud, cuenta
con un sistema contable para generar estados financieros según las
normas contables vigentes.
- Suficiencia Patrimonial y Financiera.
- • Estabilidad financiera de la IPS en el mediano plazo. • Su
Competitividad dentro del área de influencia. • Liquidez
y cumplimiento de sus obligaciones de corto plazo. Se
evidencian con los estados financieros certificados por el
revisor fiscal o el contador.
- Capacidad Tecnológica y Científica
- Las condiciones tecnológicas y científicas tienen como misión proteger
y dar seguridad a los usuarios, al garantizar el cumplimiento de unos
criterios mínimos, para el funcionamiento de los servicios que
cualquier tipo de prestador de servicios de salud habilite, a partir de
los estándares de habilitación. La formulación de los estándares de
las condiciones de capacidad tecnológica y científica está orientada
por los siguientes principios:: Fiabilidad, Esencialidad, Sencillez.
- Estándares de Habilitación
- 1. Talento humano. 2. Infraestructura. 3.
Dotación. 4. Medicamentos, dispositivos
médicos e insumos. 5. Procesos
Prioritarios. 6. Historia Clínica y
Registros. 7. Interdependencia.
- Taxonomía de la norma
de habilitación
- Consulta
externa
- Apoyo diagnóstico y
complementación terapéutica
- Internación
- Quirúrgico
- Atención Inmediata
- Modalidades de prestación de
servicios
- Intramural
- Extramural
- -Jornadas de salud
-Atención en unidad móvil
-Atención domiciliaria
- Telemedicina
- -Telemedicina interactiva
-Telemedicina no interactiva
-Telexperticia -Telemonitoreo
- Complejidades de los servicios de salud
- Alta
- Media
- Baja