Zusammenfassung der Ressource
Toma de decisiones en pacientes con Demencia y Alzheimer
- Tomar decisiones es un hecho frecuente en nuestra vida diaria, y lo hacemos, anticipándonos a las
consecuencias con la esperanza de obtener el resultado más óptimo dentro de las posibilidades que
se nos presentan.
- Las personas mayores no están exentas de tomar decisiones,
muchas veces sus decisiones tienen que ver con la toma de las
medicinas de un tratamiento médico, su retiro o jubilación, los
asuntos caseros o financieros.
- Las dificultades entonces pueden incrementarse cuando
las habilidades cognitivas están deterioradas, y más en
caso de demencia.
- Otorga un papel importante a la emoción
en el proceso de toma de decisiones, sin
obviar por supuesto otros procesos de
carácter racional: ante una determinada
alternativa de elección, se suscitan
emociones (positivas o negativas) que
guían nuestra decisión.
- Emergen las emociones que vivimos en experiencias pasadas,
cuando tuvimos que elegir en una situación parecida, y que se
aproximan a la situación que vivimos en la actual elección
- Los estudios han tenido como eje el deterioro
cognitivo, principalmente los procesos de memoria que son
los más dramáticos. En los últimos años se ha empezado a
investigar el deterioro que puede causar la enfermedad a
otros niveles, tipo procesos emocionales (Zapata, 2008).
- El marco de referencia para fundamentar nuestro trabajo es la Hipótesis del Marcador Somático
(Damasio, 1994/2009), que otorga un papel importante a la emoción en el proceso de toma de
decisiones, sin obviar por supuesto otros procesos de carácter racional: ante una determinada
alternativa de elección, se suscitan emociones (positivas o negativas) que guían nuestra decisión
- Los cambios anatomopatológicos tempranos aparecen en las estructuras
mediales temporales, en la corteza cingulada anterior y porúltimo, en las áreas
neocorticales de asociación. Con esto, es razonable asumir que los procesos de
decisión estarán alterados, como demuestran los cambios cognitivos y
emocionales que se manifiestan en las etapas más tempranas de la enfermedad
(Delazer, Sinz, Zamarian y Benke, 2007).