Zusammenfassung der Ressource
Mecanismos del trabajo de parto.
Conducta ante el parto normal
- Placenta
- Expulsión
- Presionar útero y
tensar cordón
ligeramente
- No traccionar y
no presionar muy
fuerte
- Signos
de
separación
- Después del primer minuto
del parto
- Útero globular y más firme
- Bordotón de sangre
- Útero asciende en abdomen por que la
placenta lo empuja
- Cordón umbilical sale más por la vagina
- Limpieza
de
nasofaringe
- Limpiarle la cara
- Aspirar Narinas
- Aspirar Boca
- Maniobra de Ritgen
- Permite nacimiento controlado
- Que la cabeza nazca con los diámetros reducidos
- Se hace presión de perineo (mentofrontal) y en occipucio
- Coronación
- Por contracciones del útero
- Periotoneo protuye
- Apertura vulvovagina se dilata
- Forma ovoide
- Por cabeza fetal
- Atención del primer periodo
- Vaciar vejiga
- Orinar o usar sonda
- Analgesia y amniotomía
- Posición
- Sentada, ascotada o caminando
- No ah mostrado ser beneficiosa pero si dañino
- Soluciones
- Ayuno durante fase activa
- Exploración vaginal cada 2-3 hrs
- Revisar SV maternos cada 4 hrs
- Valorar contracciones uterinas
- Revisar FCF
después de
contracción
uterina cada 30
min
- Movimientos cardinales
- Encajamiento
- Diámetro biparietal
pasa a través de la
entrada de la pelvis
- En las últimas semanas
del embarazo en trabajo
de parto
- Descenso
- Se da por
- Presión del líquido amniótco
- Presión del fondo sobre la plevis
- Esfuerzo de pujo por los
músculos abdominales
- Extensión y enderezamiento
del cuerpo fetal
- Flexión
- Mentón toca el pecho
- Se adopta el
diámetro
suboccipitobrefragmático
- Rotación interna
- Occipucio va a la sinfisis del pubis
- Extensión
- Llega la cabeza a la vulva
flexionada, después se extiende
al momento de salir
- Rotación externa
- Restitución
- El occipucio en dirección a
como estaba originalmente
- Expulsión
- Tras la restitución aparece el hombro anterior seguido por
el posterior y finaliza con el deslizamiento del cuerpo
- Periodos
- Primer periodo
- Fase latente
- Desde sentir
contracciones
regulares hasta
dilatación de 3-5
cm
- 16 hrs nulíparas
- 8 hrs multíparas
- Fase activa
- Momento
de
dilatación
acelerada
- Fases
- Aceleración
- Máxima pendiente
- Desaceleración
- Segundo periodo
- Expulsión
- Inicia de la dilatación
total y termina con
el nacimiento del
feto
- 50 min en Nulíparas
- 20 min en multíparas
- Tercer periodo
- Alumbramiento
- Inicia con la expulsión del feto y termina
con la expulsión de la placenta