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Beschreibung
Mindmap von Agda Lia Flôres, aktualisiert more than 1 year ago
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Erstellt von Agda Lia Flôres
vor mehr als 8 Jahre
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Feridas e Curativos
- Classificações: Causas:
Cirurgica; Traumática;
Ulcerativa; Conteúdo
Microbiano; Tipo de
cicatrização; Grau de
abertura; Tempo de duração.
- Curativo seco x Curativo umido
- Curativo seco x Curativo umido
- Definição: Ferida é definida como rupturas causadas na pele, em maior ou menor extensão em qualquer
parte da pele, mucosa ou órgão .
- Etapas do planejamento do cuidado: A avaliação
da ferida é a primeira etapa, sendo essencial. É a
coleta de dados que caracteriza não apenas o
estado da ferida, mas da pele ao seu redor e visa
determinar a fase de reparação tecidual, para que
se faça o plano de cuidados e o tipo de
intervenção.
- Avaliação continuada!
- PRINCÍPIOS BÁSICOS PARA AVALIAÇÃO DE FERIDAS
- Localização anatômica; Tamanho: cm2 / diâmetro;
Profundidade: cm; Tipo / quantidade de tecido:
granulação, epitelização, desvitalizado/fibrina e
necrose (leito); Bordas; Pele peri-ulceral; Exsudato, Dor,
Presença de odor fétido.
- Debridamento:
Autolítico;
Instrumental;
Mecânico e Químico
- Debridamento:
Autolítico;
Instrumental;
Mecânico e Químico
- Localização anatômica; Tamanho: cm2 / diâmetro;
Profundidade: cm; Tipo / quantidade de tecido:
granulação, epitelização, desvitalizado/fibrina e
necrose (leito); Bordas; Pele peri-ulceral; Exsudato, Dor,
Presença de odor fétido.
- Avaliação continuada!
- Cicatrização: conjunto de
processos complexos,
interdependentes, cuja
finalidade é restaurar os
tecidos lesados.
- Fases:
Inflamatória;
Proliferativa e de
Maturação
- Fatores que Afetam a Cicatrização:
- Idade; Nutrição Inadequada; Obesidade;
Diabetes; Infecção no leito da ferida; Fármacos;
Técnica ou substâncias impropias; Infecção etc.
- Idade; Nutrição Inadequada; Obesidade;
Diabetes; Infecção no leito da ferida; Fármacos;
Técnica ou substâncias impropias; Infecção etc.
- Fases:
Inflamatória;
Proliferativa e de
Maturação
- Definição: É um meio terapêutico que
consiste na limpeza e aplicação de uma
cobertura estéril em uma ferida, quando
necessário, com a finalidade de promover a
rápida cicatrização e prevenir a
contaminação ou infecção.
- Tipos de
curativos:
Semi-oclusivo;
Oclusivo;
Compressivo;
Aberto;
- Produtos:
- Soro Fisiológico 0,9%: Acção: Limpeza
Mantém a umidade da ferida, favorece a
formação de tecido de granulação, amolece
os tecidos desvitalizados, abosrve exsudato,
estimula o desbridamento autolítico.
Indicado para todo tipo de ferida, observe
que em feridas abertas, deve ser aplicado
em jatos, com o auxílio de seringa de 20Mle
agulha 40x12 , mantendo a distância de
cerca de 10Cm para evitar traumas.
- Protosan: Indicado para limpeza,
descontaminação e umidificação do leito da
feridas agudas ou crônicas. Pode ser usado em
feridas colonizadas, criticamente colonizadas e
infectadas Bem como em queimaduras de
grau I e II. Remove revestimentos, biofilmes,
prepara o leito da ferida para receber curativo.
Contra-indicado para queimaduras
- Papaína: Indicada como desbridante
quimico e facilitador do processo
cicatricial, além de ação bacteriostática
e antiinflamatória. Pode ser usada em
diversos tipos de tecidos, porém com
concentrações diferentes, para tecido
granulado e pouco exsudato 2%, para
tecido com exsudato purulento 4 ou 6
% e tecidos necrosados 8 ou 10% ap[os
escarotomia.
- Papaína: Indicada como desbridante
quimico e facilitador do processo
cicatricial, além de ação bacteriostática
e antiinflamatória. Pode ser usada em
diversos tipos de tecidos, porém com
concentrações diferentes, para tecido
granulado e pouco exsudato 2%, para
tecido com exsudato purulento 4 ou 6
% e tecidos necrosados 8 ou 10% ap[os
escarotomia.
- Protosan: Indicado para limpeza,
descontaminação e umidificação do leito da
feridas agudas ou crônicas. Pode ser usado em
feridas colonizadas, criticamente colonizadas e
infectadas Bem como em queimaduras de
grau I e II. Remove revestimentos, biofilmes,
prepara o leito da ferida para receber curativo.
Contra-indicado para queimaduras
- PVPI Destrói ou inibem o crescimento de
microorganismos. Entretanto, por se tratar de
substância citotóxica, acarreta prejuízo ao processo
de cicatrização. Utilizar em feridas agudas em
primeiro momento. Contra-indicado em recém
natos, prematuros. Feridas abertas, em associação
a outro produto, exceto Soro fisiológico a 0.9%.
Observe que deve-se aplicar na ferida após
limpeza local com jatos de soro fisiológico a 0.9%,.
- AGE: Tem ação bactericida, estimula a cicatrização pela formação de
novos tecidos. Indicado para prevenção e tratamento de úlceras de
pressão, dermatites, feridas abertas infectadas ou não infectadas.
- Hidrogel é um desbridante autolítico. Indicado para tecidos necroticos e
desvitalizados, em queimaduras, tecido de granulação e com pouco exsudato.
cobertura secundária datar e só abrir após 72h.
- Hidrocolóides: Absorve o exudato e mantém a ferida
úmida, protegida de traumas e contaminação
bacteriana, preenche a cavidade. Indicado para feridas
com pouco exsudato. Em casos de infecção, exposição
óssea, tendões e músculos, grande quantidade de
exsudato (pois não consegue absorver grande volume)
- Hidropolímeros de 2ª geração: Absorve o exsudato,
mantem a ferida limpa, úmida e protegida,
preenche cavidades, tem ação desbridante. Permite
a visualização do exsudato externamente. Observe
que colocar em proporções menores que a lesão,
pois ele se expande. A troca da placa deve ser de
acordo com a saturação (80% da placa) podendo
permanecer até 07 dias. Pode ser utilizado em
associação com outros produtos.
- Carvão Ativado: Absorve o exsudato e neutraliza o odor,
além da ação bactericida. É contra-indicado em feridas pouco
exudativas, exposição óssea e de tendões. É uma cobertura
primária que pode ficar em contato com a ferida por até 07
dias, conforme a absorção do exsudato.
- Sulfadiazina de Prata , Bactericida , uso indicado em queimaduras.
- Colagenase: Ação desbridante autolítica. Aplicação em
feridas com tecido necrótico e desvitalizad. Contra-indicado
na ausência de tecido desvitalizado ou necrosado
- Alginato de Cálcio: As fibras do curativo ao entrar em contato com o
exsudato, transforma-se em gel, mantendo a ferida limpa e umidade
natural, além de preencher cavidades, controla sangramentos. Indicada
para feridas infectadas, exsudativas, hemorrágicas. E contra-indicada em
feridas pouco exsudativas (resseca a lesão)
- Alginato de Cálcio: As fibras do curativo ao entrar em contato com o
exsudato, transforma-se em gel, mantendo a ferida limpa e umidade
natural, além de preencher cavidades, controla sangramentos. Indicada
para feridas infectadas, exsudativas, hemorrágicas. E contra-indicada em
feridas pouco exsudativas (resseca a lesão)
- Soro Fisiológico 0,9%: Acção: Limpeza
Mantém a umidade da ferida, favorece a
formação de tecido de granulação, amolece
os tecidos desvitalizados, abosrve exsudato,
estimula o desbridamento autolítico.
Indicado para todo tipo de ferida, observe
que em feridas abertas, deve ser aplicado
em jatos, com o auxílio de seringa de 20Mle
agulha 40x12 , mantendo a distância de
cerca de 10Cm para evitar traumas.
- Categorias: Curativos
primários e secundários.
- Classificação do Curativo de
acordo com o Tamanho da
Ferida: Pequeno; Médio;
Grande e Extra-Grande.
- Tipos de
curativos:
Semi-oclusivo;
Oclusivo;
Compressivo;
Aberto;
- Técnica asséptica ou estéril; Técnica limpa
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