Zusammenfassung der Ressource
PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
- ETAPAS
- Valoración
Diagnóstico
Planificación
Ejecución
Evaluación
- VALORACIÓN
- Inspección
Palpación
Percusión
Auscultación
- ENTREVISTA
- Nombre y
Apellido
- Edad
- Sexo
- Raza
- Estado civil
- Ocupación
- Procedencia
Recidencia
- Dirección
Teléfono
- Instrucción
- Motivo de consulta
- A. patológicos familiares
- A. patológicos personales
- A. quirúrgicos
- Hábitos: comida, alcohol, drogas, micción y
defecación
- TRATO AL PACIENTE
- Presentarse Saludar
Comunicarse por el
nombre Seguridad Informe
Motivarlo Negociar
- SÍNTOMAS
- Dolor Hipertermia
Diarrea Astenia
Anorexia Tos
- PREGUNTAS QUE NO SE REGISTRAN
- ¿Cuándo empezo el dolor?
- Fecha real
- ¿Forma de comienzo?
- ¿Causa?
- Signos y síntomas
- Evolución
- ¿Se ha tomado algo?
- VALORACIÓN NEUROLÓGICA
- Escala de Glasgow
- Sensibilidad
- Reflejos
- Coordinación y marcha
- Cabeza Frente Ojos Nariz Oído Boca Cuello
- VALORACIÓN CARDIOLÓGICA
- Frecuencia Cardiaca- Tensión- Temperatura
- VALORACIÓN RESPIRATORIA
- Frecuencia respiratoria- Saturación de oxígeno
- VALORACIÓN DE ABDOMEN
- Orina- Volumen- Ingesta de alimentos
- TEJIDO TEGUMENTARIO
- Simetría- Tamaño- Sensibilidad- Rigidez- Llenado capilar