Zusammenfassung der Ressource
AIJ: Artritis de una o mas articulaciones que ocurre por lo menos
durante 6 s en un menor de 16 años
- tratamiento
- Terapia física
- Terapia ocupacional
- Intervenciones
sociales
- Farmacológico
- Primera linea
- AINES
- Ibuprofeno, naproxeno, indometacina,
celecoxib
- Segunda linea
- corticosteroides Locales o sistemicos
- Farmacos modificadores de la
enfermedad
- Metrotexate
- Biologicos
- agentes anti TNFa
- Etanercep,
adalinumab
- anti interlekina 1
- Anakinra,
Canakinumab
- anti interleukina 6
- Tocilizumab
- Trasplante de celulas madre
- manejo con ortopedia
- Epidemiologia: La incidencia mundial y la prevalencia son desconocidas. Los
estudios epidemiológicos han informado una amplia variación en las diferentes
regiones del mundo y un aumento a nivel global.
- La incidencia de la artritis de la niñez varía de 0,83 por cada 100.000
niños en Japon14 a 23 por 100.000 en Noruega
- La prevalencia varía considerablemente abarca desde el 3,8 por
cada 100.000 niños en Taiwán a 400 por 100.000 en Australia
- No está claro si hay una mayor conciencia de la enfermedad por lo cual
se ha diagnosticado de forma más frecuente.
- La AIJ poli articular representa aproximadamente el 15% -25% en América
del Norte y Europa.
- Oligoarticular: mas frecuente en poblacion blanca con descendencia europea
- poliarticular FR + mas frecuente en afrodecendientes
- La AIJ relacionada con entesitis se presenta generalmente en niños mayores
de 8 años con HLAB 27 se diferencia de las demas por que puede afectar las
a. sacroiliacas
- CLASIFICACIONES
CLINICAS
- VALORACION CLINICA
- curso clínico
- monofasica
- ciclica
- inflamación
persistente
- Manifestaciones
comunes
- Rigidez matinal, con posturas
prolongadas, mejoria de los sintomas
durante el dia, edema articular
- Examen físico:
- Dolor, calor, limitación funcional, adenopatias y edema articular.
- Manifestaciones extra articulares
- fiebre, astenia, adinamica, rash, uveitis
- Fisiopatologia
- ETIOLOGIA
- factores geneticos
- factores medio
ambientales
- Iinmunidad Humoral
- Linfocitos B productores de Anticuerpos,
ANAS, inmunoglobulinas, activación del
complemento, complejos inmunes
circulantes.
- Inmunidad Celular
- Linfocitos T que liberan:
FNTa, IL6, IL1, IL17.
- Laboratorios
- Anemia, leucocitosis, trombocitosis, aumento de:
PCR, VSG, Ferritina, ANAS, FR
- Complicaciones en AIJ de inicio sistemico
- Sd. de activación macrofágica.
- se presenta entre el 5 - 8%
de los casos.