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Beschreibung
Mindmap von Miguel García, aktualisiert more than 1 year ago
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Erstellt von Miguel García
vor mehr als 8 Jahre
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Cetoacidosis diabética
- DEFINICIÓN: Complicación
metabólica aguda de la DM causada
por un déficit relativo o absoluto de
insulina, y un incremento
concomitante de las hormonas
contrainsulares.
- ETIOLOGÍA: resultan de una reducción
de la concentración circulante efectiva
de insulina, asociada con una elevación
concomitante de las hormonas
contrainsulares del estrés (glucagón,
catecolamina, cortisol y hormona del
crecimiento).
- FISIOPATOLOGÍA: El déficit, absoluto
o relativo de insulina, tiene como
consecuencia el aumento del
catabolismo proteico, la
disminución de la lipogénesis y el
aumento de la gluconeogénesis
hepática y muscular con
hiperglucemia severa
- La hiperglucemia se
debe a una
producción excesiva
de glucosa por el
hígado
principalmente y una
menor utilización en
varios tejidos.
- En el hígado, la
B-oxidación de los
FFA acumulados,
ocasiona un
incremento en la
formación de
cuerpos cetónicos
- En el hígado, la
B-oxidación de los
FFA acumulados,
ocasiona un
incremento en la
formación de
cuerpos cetónicos
- La hiperglucemia se
debe a una
producción excesiva
de glucosa por el
hígado
principalmente y una
menor utilización en
varios tejidos.
- SIGNOS Y SÍNTOMAS
- La mucosa de las
conjuntivas, mucosa oral
y de nasofaringe están
secas y cubiertas de
secreciones espesas.
Dolor abdominal. Glucosa
>250 mg/dl. Respiración
de kussmaul.
- La mucosa de las
conjuntivas, mucosa oral
y de nasofaringe están
secas y cubiertas de
secreciones espesas.
Dolor abdominal. Glucosa
>250 mg/dl. Respiración
de kussmaul.
- DIAGNÓSTICO
- El diagnóstico se confirma con
base en la historia clínica y el
examen físico en base a los signos
y síntomas. pH 7.3, HCO3 menor de
15 mEq/l, BUN
- El diagnóstico se confirma con
base en la historia clínica y el
examen físico en base a los signos
y síntomas. pH 7.3, HCO3 menor de
15 mEq/l, BUN
- MANEJO Y TRATAMIENTO
- Revertir la deshidratación y la
acidosis. Secundariamente:
normalizar la glucemia y la
cetonemia.
- Revertir la deshidratación y la
acidosis. Secundariamente:
normalizar la glucemia y la
cetonemia.
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