Zusammenfassung der Ressource
Farmacología del sist.
gastrointestinal
- Secreción ácida
Anmerkungen:
- Factores de protección:
- Prostaglandinas
- Moco epitelial
- Somatostatina
Factores de riesgo:
- Estrés
- Tabaco
- Infec. Helicobacter pylori
- Antiulcerosos
Anmerkungen:
- Más potentes p/ el tratamiento de la úlcera gástrica o duodenal
- Antagonistas de
receptores H2 de la
histamina
Anmerkungen:
- Evitan la unión de la histamina sobre sus receptores, inhiben AMPc, no se activa el transportador de la célula parietal, evitando la secreción de ácido
- Cimetidina
- Famotidina
- Inhibidores del
transportador de
protones
Anmerkungen:
- Actuán sobre la ATPasa K/H3O por la unión irreversible con el transportador
- Omeprazol
- Lansoprazol
- Pantoprazol
- OJO
- Erosiones gastroduodenales producidas
por antiinflamatorios no esteroideos
- Itraconazol
Anmerkungen:
- Altera la absorción de vit B12 y la conversión de hierro férrico a hierro ferroso
Ojo con pacientes con bajo nivel de cobalaminas o ferropenias
- Misoprostol
Anmerkungen:
- Análogo de la prostaglandina PGE protegiendo a la mucosa: aumenta resistencia [baja] y a [alta] activa receptores de la prostaglandina que inhiben la secreción ácida
- Sucralfarato y dosmalfato
Anmerkungen:
- En pH ácido forma un precipitado viscoso que se pone sobre las proteínas del carácter ulceroso
Estreñimiento x el aluminio
- Sales de bismuto
Anmerkungen:
- Igual que el sucralfarato
Inhibe el crecimiento del H. pylori
Oscurece lengua y heces
- Acexamato de zinc
Anmerkungen:
- Inhibe la liberación de histamina x los mastocitos protegiendo la mucosa
Alteración cobre
- Antibacteriano
Anmerkungen:
- Amoxicilina
Claritromicina
Metronidazol
- Antiácidos
- Comp. inorgánicos que
neutralizan por desequilibrio
ácido-base
- No absorbibles
Anmerkungen:
- No se absorben porque la parte catiónica al reaccionar con el cloruro forma una sal insoluble
- Comp. de
magnesio
Anmerkungen:
- Efecto de motilidad, aceleran el tránsito intestinal
- Comp. de
aluminio
Anmerkungen:
- Efecto de motilidad, astringente
- Carbonato
de calcio
Anmerkungen:
- Se absorbe el 10% de la dosis
Causa:
Hipercalcemia
Efecto yoyo
- Bicarbonato de sódico
Anmerkungen:
- Se absorbe completamente
Causa:
Alcalosis sistémica
Hipernatremia
Retención hídrica
- Antieméticos
Anmerkungen:
- Indicados en vómito y náuseas
- Antagonistas
dopaminérgicos
Anmerkungen:
- Antagonistas de receptores D2 de la dopamina
Antagonistas histaminérgicos
- Fenotiazinas
Anmerkungen:
- Tietilperazina - sedanteTemblores
Extrapiramildalismo
- Butirofenonas
Anmerkungen:
- HaloperidolTemblores
Extrapiramildalismo
- Ortopramidas
Anmerkungen:
- Pro fármacos
Antagonistas de receptores serotoninérgicos SHT3
-Metoclopramida
-Domperidona
-Cleboprida
Temblores
Extrapiramildalismo
- Antagonistas
histaminérgicos
- Dimenhidrinato
Anmerkungen:
- Sequedad de boca
Estreñimiento
Sedación
- Meclozina
Anmerkungen:
- Sequedad de boca
Estreñimiento
Sedación
- Antagonistas
muscarínicos
Anmerkungen:
- Antagonistas de receptores muscarínicos colinérgicos
- Trimebutina
- Escopolamina
- Antagonistas
serotoninérgicos
Anmerkungen:
- Antagonistas de receptores serotoninérgicos 5HT
- Ondansetrón
- Palonosetrón
- Otros
- Antagonista de NK1
Anmerkungen:
- Indicado en quimioterapia
- Cannabinoides
- Procinéticos
Motilidad
Anmerkungen:
- Actúan sobre intestino delgado
Promueven el tránsito por una mayor liberación de acetilcolinaAumenta el tono esfínter inferior, las constracciones antrales promoviendo el vaciado gástrico
- Ortopramidas
Anmerkungen:
- Pro fármacos
Antagonistas de receptores serotoninérgicos SHT3
-Metoclopramida
-Cleboprida
Temblores
Extrapiramildalismo
- Laxantes
Anmerkungen:
- Intestino grueso
Consistencia de heces (agua y fibra)
- Preparados
de base de
fibra
- Incrementadores
de
volumen
Anmerkungen:
- Aumentan el bolo fecal gracias al agua (que debe ser mucha), lubrican
- Metilcelulosa
-Semillas
-Cutículas de Pantago ovata
Casos de colon irritable, enf inflamatoria del intestino
- Laxantes
osmóticos
Anmerkungen:
- Aumentan la presión osmótica, reteniendo agua y disminuyendo la consistencia
- Formadores de masa
- Osmóticos
Anmerkungen:
- Lactulosa, lactitol macrogolFosfato sulfatos y otras salesLactulosa y lactitol - transformación a ác lácticos, butírico y acético aumentando la acidez facilitando la defecación
Glicerina es higtoscópido (atrae agua hacia el recto
NO en estreñimiento crónico
- Lubrificantes
Anmerkungen:
- Parafina líquida (aceite mineral no absorbible) forma capa que lubrica y evita la absorción excesiva de agua en las heces
Retrasa el vacimiento por lo que debe ser fuera de comidas
Retiene vitaminas lipo, Ca, P
- Emolientes
Anmerkungen:
- Docusato sódico, tensioactivo que facilita la captación de agua por las heces
- Estimulantes
Anmerkungen:
- Más rápidos y agresivos, casos de lavado
Bisacodilo, fenolftaleína, picosulfato sódico y aceite de ricino y antraquinónicos
Cólico, perdida de líquido y electrolitos
- Antidiarreico
Anmerkungen:
- Diarrea aguda
Obj evitar deshidratación
Primero dar VSO
- Opioides
Anmerkungen:
- Contienen morfina y codeína (acciones analgésicas y antifusivas)
Angonistas de receptores a péptidos opioides mu y delta dando un efecto en la motilidad, secreción y absorción de agua
- Loperamida
Anmerkungen:
- No es sedantes
No menores de 2 a
- Inhibidores de
la secreción
intestinal
- Racecadotrilo
Anmerkungen:
- Pro fármaco del tiorfano
Inhibe a la encefalinasa- las encefalinas activan receptores delta dimsinuyendo la secreción de agua
- Adsorbentes
intestinales
Anmerkungen:
- Los tanatos absorben nut y fármacos
- Reguladores
del tránsito
Anmerkungen:
- Antibacterianos
- Otros
- Aftas bucales
Anmerkungen:
- Antisépticos
Anmerkungen:
- Comprimidos (clorhexidina gargarismos con povidona iodada)
- Antimicóticos
p/candidiasis
orofaringea
- Antimicóticos
Anmerkungen:
- Nistatina o miconazol
Itraconazol
- Sequedad bucal
Anmerkungen:
- Pilocarpina agonista de receptores muscarínicos de acetilcolina aumentando la saliva
- Antiflatulentos
Anmerkungen:
- Antiespasmódicos
Anmerkungen:
- Producidos por un exceso de acetilcolina en el plexo mientéricos
Antagonistas de receptores muscarínicos de acetilcolina, antagonistas de calcio evitando contracción
- Inflamación
intestinal
Anmerkungen:
- Colitis y enf de Crohn
Antiinflamatorios mesalazina, sulfasalazina inhiben la producción de leucotrienos y prostaglandinas
Glucocorticoides
- Enzimas
digestivas
Anmerkungen:
- Amilasa, peptidasa, lipasa