Zusammenfassung der Ressource
Menopausia y climaterio
- Definicion
- periodo que sigue un año despues de la fecha de
la ultima menstruacion. la posmenopausia
describe los años posteriores a ese momento. en
promedio la mujer tiene su menstruacion a los
51.5 años. el termino de insuficiencia ovarica
prematura se refiere a la interrupcion de la
menstruacion antes de los 40 años de edad y se
acompaña de elevacion de la FSH. climaterio se
refiere a los ultimos años de edad fertl, que se
caracteriza por ciclos menstruales irregulares
- Factores
contribuyentes
- tabaquismo, quimioterapia,
radioterapia, cirugía ovarica
- Cambios fisiologicos
- Ovario
- una deplecion mas rapida de los foliculos ovaricos inicia a
finales de los 30 años y continua hasta los 40 hasta un
punto en que el ovario menopausico se encuentra
virtualmente desprovisto de foliculos
- Endometrio
- al final de la transicion menopausica, por lo
regular hay anovulacion y el endometrio
muestra los efectos estrogenicos a falta de
oposicion progestacional
- Fecundidad posible
- elegir acnticoncepcion adecuada
tomando en cuenta la tasa aumentada
de perdida osea. la anticoncepcion
puede interrumpirse en aquellas
mujeres mayores de 55 años
- Termoregulacion
- sintomas vasomotores como
aumento de temperatura,
onda repentina de calor
especialmente en cara y
parte superior del cuerpo,
diaforesis, elevacion de la
presion sistolica durante
vigilia como en sueño
- Metabolismo
oseo
- en las posmenopausicas, las
concentraciones disminuidas de
estrogenos ocasionan expresion
aumentada del ligando RANK.
esta sobreproduccion puede
aplastar la actividad competitiva
natural de la OPG, como
resultado el RANKL en exceso se
une RANK sobre los precurosres
de los osteoclastos
- Osteopenia y
osteoporosis
- la osteoporosis es una enfermedad
del esqueleto en la cual disminuye
la fuerza del hueso, con lo que
aumenta el riesgo de fracturas.
gran parte de la fuerza se debe a la
densidad mineral osea por lo que
es un indicador
- Cambios
cardiovasculares
- El riesgo cardiovascular
aumenta de manera
exponencial en las mujeres
conforme empieza la
menopausia y disminuye la
concentracion de estrogenos
- EJe HHO
- concentracion de FSH se
incrementa levemente y
ocasiona una respuesta
folicular ovarica aumentada.
esto genera concentraciones
de estrogenos elevadas de
manera global
- Aumento de peso y
distribucion de grasa
- con la edad el metabolismo
de la mujer es mas lento, lo
cual reduce sus necesidades
caloricas. si no se modifican
los habitos de alimenacion y
ejercicio, hay aumento de
peso.
- Cambios
dermatologicos,
dientes y mamas
- hiperpigmentacion, arrugas, prurito,
reduccion de saliva y de sensibilidad
dental, perdida de piezas dentales,
reduccion relativa de la proliferacion
mamaria
- Cambios
psicosociales
- Diagnostico
- exploracion fisica, concentracion de
gonadotropinas, concentracion de
estrogenos, indice de maduracion de
estrogenos, indicadores urinarios y
sericos de resorcion y formacion
osea
- Valoracion