Diabetes mellitus tipo I

Diabetes mellitus tipo I

1. Caracterizada pela destruição das células beta do pâncreas, levando a uma insuficiência de insulina

   • Fatores genéticos, como os genes do HLA classe 2, e ambientais, como infecções virais, nutrição (como introdução precoce de leite de vaca), deficiência de vitamina D
     • Infecções virais podem causar/agravar a doença devido reação cruzada e ciclo lítico

2. O tratamento consiste em mudanças de hábitos de vida e de hábitos alimentares, bem como tratamento medicamentoso com injeções periódicas e diárias de insulina

   • Quando não realizado da maneira correta, pode ocasionar complicações gravíssimas, como a insuficiência renal crônica
     • Esta é causada pela hiperglicemia, que causa às células que não conseguem controlar a entrada de glicose um dano por citotoxicidade oxidativa
     • Esta pode causar uma anemia de doenças crônicas, normocítica e normocrômica, necessitando de reposição de eritropoetina, como no caso, rHuEpo
       • Fatores concomitantes como o aumento de hepcidina, que aumenta resistência à eritropoetina, insuficiência de ferro e ácido fólico, hiperparatiroidismo secundário e ambiente urêmico que diminui vida útil das hemácias
       • As anemias podem ser megaloblástica, perniciosa, ferropriva, talassemia, falciforme e hemolíticas

3. Como qualquer outra doença crônica, pode afetar a vontade de prosseguimento e adesão do tratamento através de uma falta de perspectiva; a presença de fatores psicológicos numa doença crônica é de imprescindível importância em se levar em consideração

   • Para tanto, a OMS montou o WHOQOL, questionário com 24 temas sobre a qualidade de vida do paciente, muitas vezes contrastando com a qualidade que ele aparenta ter para outros e que tem de fato
     • A partir disso, por questões de aplicabilidade do questionário, surgiu o WHOQOL Abreviado, um questionário com 26 questões, 2 sobre qualidade de vida no geral e 24 de todos os temas abordados no questionário original