Zusammenfassung der Ressource
Depresión
- Tipos
- Exógena (o reactiva)
- Obedece a una causa externa (ej.
peridida de familiar)
- Endógena
- Alteración biologica
- Causas
- Estresores que generan cambios
biológicos (asociado al eje.
hipotálamo-hipófisis-suprarrenal
- Geneticas
- Polimorfismos funcionales en la region
promotora del gen transportador de 5-HT.
Individuos con un alelo corto del 5-HT
muestran mas sintomas depresivos que los que
solo tiene un alelo.
- Defecto en los
cromosomas X, 4, 5, 11,
18 y 21
- Químicos (neurotransmisores)
- 5-HT
- El triptófano es
transportado a través de la
BHE hasta las neuronas por
el gran transportador
neutral de aminoácidos
(LNAA). Sin emabrgo
tambien debe de competir
con tirosina, leucina e
isoleucina. Su concentracion
depende de la
concentracion de éste y de
los otros aminoacidos.
- Papel importante en la
desesperanza aprendida.
En hipocampo dorsal la
disminución de la
densidad del receptor
5-HT2A puede
correlacionarse con la
falta de la conducta de
desesperanza aprendiada
posterior a un estres
- NA
- Principalmente ubicada
en Locus coeruleus (LC),
éste alcanza niveles de
intensidad máxima en
vigilia y estrés. El estrés
crónico genera depresión
ya que los niveles de NA
en el LC tienden a
depletarse lo que
conduce a mantener la
depresión.
- Dopamina
- La dopamina en la via
mesocortical y mesolímbica (area
tegmental - nucleo accumbens -
corteza prefrontal) mantiene el
estado de alerta.
- "Hipotesis de las monoaminas
en la depresión"
- Depresión se debe al déficit funcional de las
monoaminas (todos los derivados de
tirosina, triptófano, fenilalanina), NA y 5-HT,
mientras que en la mania hay un exceso.
- Psicosociales (experiencias)
- Circuitos y estructuras
implicados en la
regulación del talante; y
que una alteración
puede afectarlo
- Circuito
límibico-talámico-cortical y
límibico-estriado-palido-cortical
- Ganglios basales, lóbulo frontal, lóbulo temporal
y cerebelo. Corteza media prefrontal y giro
cingulado pueden estar implicados en la
fisiopatologia
- Depresión unipolar: disminucion primaria en
ganglios basales y corteza prefrontal
- Depresión bipolar: areas mencionadas mas
disfunción del lóbulo temporal
- Simetria y
anormalidades
generales
del
cerebro
- No se han encontrado
anormalidades en el
flujo sanguíneo en
reposo, pero si en
ancianos deprimidos.
- Se encontró un aumento del metabolismo de glucosa en el
hemisferio derecho. Sin embargo falta evidencia para apoyar
esto.
- Anormalidades
cerebrales regionales
- Daño hipocámpico se presenta
después de repetidos
episodios depresivos
- Depresión a largo plazo: atrofia de dendritas apicales en
neuronas piramidales del sector CA3 del hipocampo. A.á
exitatorios, corticoesteroides y 5-HT son los mediadores de
esta atrofia
- Sintomatologia
- Talente bajo
- Energia reducida
- Perdida de
interés o disfrute
- Baja concentracion
- Reducida autoestima
- Culpabilidad y
pesimismo
- Alteración del
sueño y apetito
- Tx
- Nicotina: Inhibe a MAO B
la cual degrada DA y MAO.
A dosis altas reduce uso
de alcohol pero eleva
conducta agresiva.
- Posible la sintesis de
agonistas selectivos de
los nAChRs
- Generalidades
- Afecta al organismo
(cerebro), animo, y
manera de pensar
- 5ta causa de
discapacidad en el
mundo. Afecta mas
a mujeres (20%) que
hombres (12%)