Zusammenfassung der Ressource
PARKINSON
- Trastorno neurodegenerativo crónico y progresivo que se produce como consecuencia de la
pérdida de neuronas dopaminérgicas de la pars compacta de la sustancia negra (SN), lo que
conlleva a un déficit de dopamina (DA) y la consiguiente aparición de los signos cardinales de la
enfermedad; es decir, el temblor de reposo, la bradicinesia, rigidez e inestabilidad postural.
- EPIDEMIÓLOGIA
- 18 por cada 100.000 habitantes
- Mas frecuente en la población al
aumentar la edad (2% mayor 65 años)
- EP juvenil- a parición a
los 20 años de edad
- Distribución homogénea
- ETIÓLOGIA
- Aunque aún no se conozca la causa se cree que la EP se considera el producto de la
conjunción de múltiples factores que actúan a la vez, como el envejecimiento, la
vulnerabilidad genética y las exposiciones ambientales
- FISIOPATÓLOGIA
- Sustancia gris
- Región subcortical del
cerebro y mesencéfalo
ventral, ganglios basales
- Constan del estriado
(núcleo caudado y putamen),
el globo pálido (parte
interna y externa), el núcleo
subtalámico y la sustancia
negra (regiones reticular y
compacta).
- Sustancia negra
- Muerte célular programada
(apoptosis) no de necrosis
(muerte celular accidental)
- Degradación con
enzimas el material
genético de la célula
- Provocando cambios
neuroquímicos: Destaca la
deflexión de dopamina
- A medida que se reduce la
dopamina se producen los
cambios compensadores
en el circuito de los
ganglios basales
- MANIFESTACIONES CLÍNICAS
- Bradicinesia (acinesia o
hipocinesia)
- Temblor en reposo
- Rigidez (puede estar
acompañada de dolor)
- Inestabilidad postural
- Macha
- Arrastrando los pies es parte de un sistema
compensador , con un acomodamiento dela
zancada que reduce la inestabilidad postural lo
que hace el movimiento mas lento hacia delante
(festinación)
- Afectaciones del habla,
problemas de deglución
- Signos del SNA; estreñimiento, la
hiperreflexia vesical, hipotensión
postural y disfunción sexual.
- Afectación del sueño
- Problemas cognitivos-
psiquiátricos
- TRATAMIENTO
- Multidisciplinario
- Neurólogo
Enfermería
especializado
Medico de
rehabilitación
Fisioterapeuta
Terapeuta
ocupacional
Logoterapeuta
Terapeuta del
lenguaje Asistente
social Nutriólogo
- REHABILITACIÓN
- Dominios de evaluación
fisioterapéutica
- Marcha, Equilibrio,
Girar y cambiar de
posición,
Incorporarse,
Sentarse, Alcanzar y
manipular objetos,
postura, resistencia,
función respiratoria,
calidad de vida,
percepción al cambio
de tratamiento.
- Objetivos
- Mejorar la funcion respiratoria,
marcha, prevención de caídas,
mejorar el tono, mejorar
equilibrio, hidroterapia,
expresión facial.
- Regímenes de ejercicio
- Actividad física general
Programas de ejercicios
específicos y general.
Estrategias
- Externo
- visual
- auditivo
- auditivo-visual
- somatosensitiva
- Interno
- Somatosensitiva y
vestibular
- Ensayo mental
- Foco mental