Zusammenfassung der Ressource
Anticoagulantes
- Hemostasia
- Manter o
sangue
fluído
- Coagulação
- Via intrínseca
- Fator XII
- fora do vaso
sanguíneo e
mediada pela
Calicreína.
- Via comum
- Fator 10A é
o primeiro
e ativa o
fator 5
- Via Extrínsica
- Fator
tecidual III
- Lesão tecidual: expõe
fator tecidual que em
combinação com o
cálcio ativa o fator 7
- induzir formação
rápida de
tampão
hemostático em
áreas de lesão
- TAMPÃO:
mesma
composição do
trombo, mais
organizado,
forma camadas
de deposição de
plaquetas
- VASCULATURA
LESADA
- Vasoconstrição
- Hemostasia 1ª
- Hemostasia 2ª
- Expressão do
F. Tecidual III
- Ativação da
Trombina
- Fibrinogênio----Fibrina
ativada
- deixa o tampão
colado e aderido
a parede do vaso
- Resolução
- t-PA:
fibrinólise
- Trombomodulina
- PGI2:
Prostaciclina
(inibe agregação
plaquetária e
vasoconstrição)
- Mol semelhante a
heparina:
bloqueiam cascata
- Endotélio:
Matriz exposta-
libera ADP e
TXA2
- Aderência
plaquetária, liberação
de grânulos e
alteração da forma
das plaquetas,
recrutamento
- Agregação plaquetária
(TAMPÃO
HEMOSTÁTICO)
- GPIIb-IIIa-
Fibrinogênio
- GPIb- FvW-
Colágeno
- Inibidor GPIIb-IIIa:
antiagregante plaquetário
Inibidor pra ADP: não
haverá agregação de
plaquetas (antiagregante
plaquetário).
- FvW+ Colágeno:
formação de trombo
- TXA2: Ativa
receptor p TXA2,
ativa fosfolipase C,
ativa PROTEINA G.
- Ativo
fosfolipase A2
- Ativa
GPIIb-IIIa
- Se liga ao
fibrinogênio e
promove saída
de fribrina
- Produção de IP3
- Liberação de
cálcio favorece a
saída de
tromboxano p
repetir o ciclo
- ADP: P2Y>
inibe adenilil
ciclase
- Reduz
produção de
AMPc> não
produz PKa
- Plaqueta
ativada adere
ao vaso
- ADP:
P2Y1>Faz
agregação de
plaqueta
- Ativa PLC e leva a
ativação da
plaqueta
- Endotelina: faz estímulo
adrenérgico p vasoconst.
- Desnudamento
do endotélio
(Exposição da
MEC)
- Antiplaquetários
- Inibidor da COX (não
seletiva). Acetilação
da Cox
- Cox-1> ligada a plaquetas:
não forma Tromboxano
- AS: Liga-se
irreversivelmente à COX
- Age não só em plaquetas, mas em
todas as células que tem COX. Deve
ser utilizado com outros fármacos
para impedir reações adversas.
- Célula normal:
mitocondria sintetiza
nova Cox. Plaqueta:
permanece inativa
- Anti-inflamatório, Analgésico
(dose)> Antiplaquetário
- Efeitos adversos: sangramento,
dor epigástrica, alteração renal
- Contra-indicação:
Hemofílicos, insuficiente
renal e hepático, dengue,
trombocitopenia, alergia
- Antiagregante: Ag.
profilático para
trombose/complicações
(infartos)