920606
TRATAMIENTO FISIOTERÁPICO DE LA INFLAMACIÓN Y LA
CICATRIZACIÓN Y REPARACIÓN TISULAR
- INTRODUCCION
- El proceso de cicatrización y reparación que sucede en respuesta a
una lesión tisular puede describirse como espectro continuo de
acontecimientos que consta de cuatro fases:
- Hemorragia
- inflamación
- ProlIferación.
- Remodelación.
- Hemorragia
- El proceso de cicatrización y reparación que sucede en respuesta a
una lesión tisular puede describirse como espectro continuo de
acontecimientos que consta de cuatro fases:
- ESPECTRO CONTINUO DE CICATRIAZACIÓN Y REPARACIÓN TISULAR.
- Este proceso empieza con un breve periodo de hemorragia tisular debido a la rotura de pequeños vasos
sanguíneos y capilares, despues de este proceso se produce:
- PROCESO INFLAMATORIO
- En este proceso se inicia la reparación de nuevas células, que finalmente se
remodélan para restaurar la función normal del tejido.
- ESTO DEPENDE DE :
- Intensidad y naturaleza de la sesión
- EDAD
- TIPO DE TEJIDO DEL PACIENTE
- OBJETIVO PRINCIPAL
- Usar cualquier modalidad fisioterápica permitiendo que el tejido pase por todas sus fases y
llegue a regenerarse, facilitando de esta manera al el retorno de una función máxima.
- Usar cualquier modalidad fisioterápica permitiendo que el tejido pase por todas sus fases y
llegue a regenerarse, facilitando de esta manera al el retorno de una función máxima.
- OBJETIVO PRINCIPAL
- LOS MOVIMIENTOS QUE REALIZA LA PERSONA.
- EDAD
- Intensidad y naturaleza de la sesión
- ESTO DEPENDE DE :
- En este proceso se inicia la reparación de nuevas células, que finalmente se
remodélan para restaurar la función normal del tejido.
- PROCESO INFLAMATORIO
- Este proceso empieza con un breve periodo de hemorragia tisular debido a la rotura de pequeños vasos
sanguíneos y capilares, despues de este proceso se produce:
- LESION DE TEGIDOS BLANDOS
- Es posible que las células lesionádas por la fuerza mecánica, rompan las membranas
celulares, con perdida de la homeoestásis y la consiguiente muerte celular.
- LESIÓN PRIMARIA
- LESIÓN PRIMARIA
- LESION SECUNDARIA
- Se da en células situadas en la periferia de tejido
lesionado la misma que se produce por mecanismos hipóxicos y enzimáticos.
- MECANISMOS ISQUEMICOS
- Por hemorragia a partir de los vasos sanguíneos, esta irrigación reducida o ausente priva a las
celulas que han sovrevivido a la lesión primaria del oxigeno vital haciendo que pasen a depender
de energia anaerobicos.
- MECANISMOS ENZIMATICOS
- Los lisosómas de las células destruidas en la fase primaria de la lesion producen enzimas que pueden
dañar y destruir las células vecinas, lo que hace que las células se ínchen y finalmente mueran.
- Los lisosómas de las células destruidas en la fase primaria de la lesion producen enzimas que pueden
dañar y destruir las células vecinas, lo que hace que las células se ínchen y finalmente mueran.
- MECANISMOS ENZIMATICOS
- Por hemorragia a partir de los vasos sanguíneos, esta irrigación reducida o ausente priva a las
celulas que han sovrevivido a la lesión primaria del oxigeno vital haciendo que pasen a depender
de energia anaerobicos.
- MECANISMOS ISQUEMICOS
- Se da en células situadas en la periferia de tejido
lesionado la misma que se produce por mecanismos hipóxicos y enzimáticos.
- Es posible que las células lesionádas por la fuerza mecánica, rompan las membranas
celulares, con perdida de la homeoestásis y la consiguiente muerte celular.
- FACE 1 HEMORRAGICA
- Si existe lesión de tejidos blandos se produce un cierto grado de hemorragia.
- El tipo de tejido afectado y el tipo de lesión determinan el grado de la hemorragia en cuanto a calidad y
diración.
- Cuando se lesiona un tejido muy vascular como un musculo se produce una mayor cantidad de hemorragia que
en otros tejidos como ligamentos o tendones que la hemorragia puede durar unos minutos u horas.
- FASE 2 INFLAMACIÓN (72 HORAS)
- Despues de una lesion o proceso patologico se produce una respuesta inflamatoria inmediata,
puede lograr su intensidad máxima a los 2-3 días posteriores a la lesión.
- Durante la fase inflamatoria es son bastante evidentes varias manifestaciones
clínicas en las que se destacan : eritema, inchazon, dolor, y perdida de función.
- Durante la inflamación hay una respuesta fundamentalmente vascular y celular, se produce vasoconstriccion
inicial, de solo unos segundos de duración seguida de una respuesta vasodilatadora mas prolongada.
- Clinicamente esta fase inflamatoria suele considerarse un obstaculo al proceso de
reparacion y con frecuencia se emplean intervenciones de accion antiinflamatoria para
retener y relentizar este proceso.
- FASE 3 Y 4 DE LA CICATRIZACIÓN Y REPARACIÓN TISULAR.
- FASE 3 PROLIFERACIÓN TISULAR (REPARACIÓN FIBROSA) entre uno y mas de
diez diez después de la lesión comprende :
- -FAGOCITOSIS CONTINUADA -FORMACIÓN DE VASOS SANGINEOS NUEVOS - PROLIFERACIÓN DE
FIBROBLÁSTOS-PRODUCCIÓN DE FIBRAS DE COLÁGENO - ABSORCIÓN DEL EXUDADO INFLAMATORIO
- -FAGOCITOSIS CONTINUADA -FORMACIÓN DE VASOS SANGINEOS NUEVOS - PROLIFERACIÓN DE
FIBROBLÁSTOS-PRODUCCIÓN DE FIBRAS DE COLÁGENO - ABSORCIÓN DEL EXUDADO INFLAMATORIO
- La proliferación tisular empieza ya a las 24 horas del traumatismo esta proliferación inicia la
fase de reparación fibrosa, cuando no se daña la estructura celular es posible la regeneración
de esta células.
- Cuando se destruye la estructura celular, el tejido resulta subtituído por tejido
cicatrisal
- Cuando se destruye la estructura celular, el tejido resulta subtituído por tejido
cicatrisal
- FASE 4 REMODELADO TUSILAR (MAS DE DIEZ DÍAS DESPUÉS DE LA LESIÓN)
- Los procesos fundamentales que intervienen en la fase de remodelado tisular
son:
- Actividad fibrobasltica y produccion de colageno continuadas- Absorcion del
tejido fibroso mas antiguo- Deposito del tejido fibroso nuevo- Contracción del
tejido cicatrizal- Sustitución del as fibras de colágeno de tipo III por otras de
tipo I
- El potencial de volver a lesionar el tejido durante el proceso de contraccion
de tejidos blandos es claro. El echo de no tomarlo en cuanta y de no
planificar estrategias de actividad y ejercicio para evitarlo es una influencia
escencial en los patrónes de recidiva de la lesión
- El potencial de volver a lesionar el tejido durante el proceso de contraccion
de tejidos blandos es claro. El echo de no tomarlo en cuanta y de no
planificar estrategias de actividad y ejercicio para evitarlo es una influencia
escencial en los patrónes de recidiva de la lesión
- Actividad fibrobasltica y produccion de colageno continuadas- Absorcion del
tejido fibroso mas antiguo- Deposito del tejido fibroso nuevo- Contracción del
tejido cicatrizal- Sustitución del as fibras de colágeno de tipo III por otras de
tipo I
- Los procesos fundamentales que intervienen en la fase de remodelado tisular
son:
- FASE 3 PROLIFERACIÓN TISULAR (REPARACIÓN FIBROSA) entre uno y mas de
diez diez después de la lesión comprende :
- FASE 3 Y 4 DE LA CICATRIZACIÓN Y REPARACIÓN TISULAR.
- Clinicamente esta fase inflamatoria suele considerarse un obstaculo al proceso de
reparacion y con frecuencia se emplean intervenciones de accion antiinflamatoria para
retener y relentizar este proceso.
- Durante la inflamación hay una respuesta fundamentalmente vascular y celular, se produce vasoconstriccion
inicial, de solo unos segundos de duración seguida de una respuesta vasodilatadora mas prolongada.
- Durante la fase inflamatoria es son bastante evidentes varias manifestaciones
clínicas en las que se destacan : eritema, inchazon, dolor, y perdida de función.
- Despues de una lesion o proceso patologico se produce una respuesta inflamatoria inmediata,
puede lograr su intensidad máxima a los 2-3 días posteriores a la lesión.
- FASE 2 INFLAMACIÓN (72 HORAS)
- Cuando se lesiona un tejido muy vascular como un musculo se produce una mayor cantidad de hemorragia que
en otros tejidos como ligamentos o tendones que la hemorragia puede durar unos minutos u horas.
- El tipo de tejido afectado y el tipo de lesión determinan el grado de la hemorragia en cuanto a calidad y
diración.
- Si existe lesión de tejidos blandos se produce un cierto grado de hemorragia.
- FASE 1 Y 2 DE LA CICATRIZACION Y REPARACION TISULAR
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