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Colecistitis y colelitiasis
- Factores de riesgo: Edad, sexo femenino, embarazo,
anticonceptivos orales y terapia hormonal, farmacos,
antecedente familiar, obesidad, nutricion parenteral,
DM2, cirrosis hepatica, dislipidemia
- Hidrocolecisto: Contenido liquido claro dentro de vesicula
- Piocolecisto: Pus en vesicula biliar + leucocitosis y fiebre
- Colelitiasis: Litos en vesicula biliar
- Colecistitis: Inflamacion de la vesicula biliar
- Colecistitis: Inflamacion de la vesicula biliar
- Colelitiasis: Litos en vesicula biliar
- Piocolecisto: Pus en vesicula biliar + leucocitosis y fiebre
- Cuadro clinico(No complicada): Murphy positivo, dolor en cuadrante superior derecho que puede irradiar a espalda,
resistencia muscular, fiebre, nauseas
- (Complicada): Vesicula palpable, fiebre >39º, calosfrios
- (Complicada): Vesicula palpable, fiebre >39º, calosfrios
- BH: Leucocitosis, proteina C reactiva elevada, bilirrubinas, amilasa serica
- USG: Estandar de oro; engrosamiento de pared, lito, sombra acustica; gammagrafia biliar, RM, TAC
- USG: Estandar de oro; engrosamiento de pared, lito, sombra acustica; gammagrafia biliar, RM, TAC
- Dx diferencial: ulcera peptica perforada,
apendicitis, obstruccion intestinal,
pancreatitis aguda, colico renal o biliar,
colangitis aguda, pielonefritis, hepatitis
aguda, angina de pecho, IAM, herpes
zoster
- Tratamiento medico: Acido ursodescoxicolico, acido
quenodeoxicolico x1-2 años, AINES (diclofenaco),
litotricia
- Tratamiento quirurgico: Colecistectomia
laparoscopica, drenaje percutaneo en
casos de inflamacion grave,
colecistectomia abierta
- Tratamiento quirurgico: Colecistectomia
laparoscopica, drenaje percutaneo en
casos de inflamacion grave,
colecistectomia abierta
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