Zusammenfassung der Ressource
DISTOCIAS
- Se refiere a alguna alteracion entre la
integralidad de los componentes del
parto (feto, madre, placenta).
- Se clasifican en
- OVULARES
- Todas aquellas relacionadas con los
productos de la placentación
- Placenta previa
- Cuando la placenta esta iplantada total o
parcialmente en el segmento inferior
- Brevedad del cordon
- Un cordón demasiado corto que impide el
descenso de la presentación
- Circulares del cordon
- Provoca desaceleraciones variables en la monitoria
- Procubito, laterocidencia, procedencia
- Alteraciones de la posicion del
cordon relacionadas con la
presentacion
- FETALES
- Asociadas a la presentacion, situacion, posicion y actitud del feto
- Anomalias en la situacion
- *Situacion oblicua
*Situacion transversa
- Anomalias en la presentacion
- *Presentacion de cara
*Presentacion de frente
*presentacion de bregma
*presentacion de pelvis
completa.
- Anomalias en la posicion
- *Posterior, transversa o asinlitismo
- Macrosomia fetal
- Nacidos de aprox 4500 gr
- Distocia de hombros
- Retencion de los hombros despues de la salida fetal. Puede causar
muerte fetal, fracturas claviculares o lesiones severas del plexo
braquial
- Embarazo múltiple
- TODOS son considerados patológicos y distócicos.
- DINAMICAS
- Debido a la contractilidad uterina inadecuada se afecta la
progresion y efectividad del trabajo de parto
- Se dividen en
- Cuantitativas
- Alteraciones
de la
frecuencia
- *Taquisistolia: mas de 6 contracciones en 10 min.
*Bradisistolia: menos de 3 contracciones en 10 min.
*Asistolia: ausencia de contracciones
- Alteraciones
del tono
- *Hipertonia: >12 mmHg en reposo
*Hipotonia: <8 mmHg
- Alteraciones de la
intensidad
- Son secundarias al aumento de la fuerza
de cada contraccion
- *Hipersistolia: >60 mmHg
*Hiposistolia: Intensidad de
contraccion z25 mmHg
- Cualitativas
- Inversion parcial o total
de la triple gradiente
descendente
- Cuando las ondas conmienzan con
mas frecuencia a intensidad en el
segmento inferior del utero
- Incoordinación uterina
- Debido a interferencias en el mecanismo de marcapaso uterino.
- MECANICAS
- son de dos tipos
- Alteraciones de los
tejidos blandos
- Distocia cervical
- Aglutinacion, edema y
rigidez del cuello
- Distocia por obstaculo
vaginal, vulvar o
perineal
- Secundarias a
vaginismo, estreches
cicatrizal de la vagina y
tumores
- Otros
- *Los miomas uterinos causan
alteración en la rotación fetal.
*Condilomas gigantes.
- Estrecheses del
canal del parto
- Estenosis del estrecho superior
- Estenosis del estrecho
medio
- estenosis del estrecho inferior
- por sacro inclinado hacia adelante,
diametro inferior corto
(infundibuliforme)
- Debido a: espinas
ciáticas
prominentes