Zusammenfassung der Ressource
Rehabilitación en Artritis Reumatoide
- La AR es una enfermedad
mutisistémica de tipo inflamatoria
y etiología desconocida
- compromete preferentemente las articulaciones
y cuyo órgano blanco es la membrana sinovial
- Es la mas común de las artritis
inflamatorias
- Clasificación
funcional en la artritis
reumatoidea
- Clase I.- Capacidad completa para realizar las actividades
usuales de la vida diaria
- Clase II.- Puede realizar las actividades usuales de autocuidado y
avocacionales.
- Clase III.- Puede realizar acitividades de autocuidado.
- Clase IV.- Tiene limitaciones para realizar las actividades usuales de
autocuidado.
- Escalas para evaluar la actividad de la
enfermedad
- De acuerdo al protocolo de la
ACR se debe evaluar
- El tiempo que demora en caminar 50 pies (16.5m), la fuerza
del agarre, la velocidad de sedimentación, el índice articular
con dolor y el índice articular con edema y evaluar el daño
articular.
- se utiliza dos escalas
- La escala de medición de impacto
de la artritis (AIMS)
- Consiste de 9 escalas que evalúan la movilidad, la actividad física, las
destrezas, las actividades de la vida diaria, la actividad social, la
ansiedad, la depresión, el dolor y las tareas domésticas.
- El cuestionario de
evaluación (HAQ)
- Es un formato de 15 páginas pero existe la forma acortada que es MHAQ que incluye la
evaluación de 8 tareas funcionales: vestirse, levantarse, comer, caminar, higiene, alcance,
agarrar, actividades y tareas.
- Compromiso articular y funcional
- Las principales anormalidades en la artritis reumatoide aparecen en las
articulaciones sinoviales, particularmente en las pequeñas de la mano y el
pie, en la muñeca, la rodilla, el codo, la cadera, la glenohumeral, la
acromioclavicular y la temoromandibular.
- Mano
- Se afecta en casi todas las personas
con AR predomina en las articulaciones
metacarpofalángicas e interfalángicas
proximales
- Codo
- Puede conducir a una
discapacidad considerable se
afecta entre 20% - 50% de
pacientes con AR
- Muñeca
- Se presenta en el 80% de los casos de
AR y de estos 95% es bilateral
- Articulación Glenohumeral
- El hombro no se afecta en la fase inicial
de la enfermedad
- Articulación acromioclavicular
- El dolor y la sensibilidad a la palpación directa y
edema puede indicar compromiso de esta
articulación
- Pie
- La deformidad mas común es el pie
plano se reporta en 46% de los casos
- Tobillo
- Son menos frecuentes que en
otras articulaciones
- Rodilla
- Revela inflamación en la fase
temprana se afecta hasta un 90% de
los casos
- Cadera
- Son menos frecuentes que en rodilla pero
aumenta con la severidad y duración de la
enfermedad