Frage 1
Frage
En una infección de artroplastia, a las 2-4 semanas del implante, que está bien fijado, la mejor técnica quirúrgica es:
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Recambio de prótesis en 1 tiempo
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Recambio de prótesis en 2 tiempos
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Artroplastia de resección
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Supresión antibiótica sóla, sin intervención quirúrgica
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Desbridamiento y cambio sólo de piezas móviles (polietileno)
Frage 2
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Uno de los siguientes antecedentes o características personales es un factor de riesgo para el desarrollo de artritis séptica en rodilla:
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Hipotiroidismo
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Tabaquismo
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Hipertiroidismo
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Gonartrosis
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Edad superior a 60 años
Frage 3
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La duración recomendada del tratamiento antibiótico en la osteomielitis aguda hematógena es, como máximo, de:
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2 semanas
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4 semanas
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6 semanas
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8 semanas
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12 semanas
Frage 4
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Si un bebé de 4 meses de edad, por otra parte sano, es traído a la Urgencia de Pediatría con un cuadro clínico compatible con una osteomielitis hematógena en metáfisis proximal de húmero de 3 semanas de evolución desde el inicio de los síntomas, sin lesión cutánea aparente, y cuyo único antecedente reseñable es una otitis tratada con antibioterapia empírica por pediatra hace 5 semanas, la etiología más probable será:
Frage 5
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Una paciente de 73 años con artritis gotosa de rodilla crónica desarrolla una gonalgia aguda. Acude a la urgencia, se aprecia un derrame articular a tensión y se le practica una artrocentesis. ¿Con cual de los siguientes hallazgos podríamos descartar la artritis séptica (a la espera del cultivo)?
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Tinción de Gram negativa para bacterias
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Líquido de aspecto lechoso
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Recuento de leucocitos en líquido articular de 15.000
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Cristales de urato al microscopio
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Fiebre termometrada en urgencias de 38.1 º C
Frage 6
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La enfermedad de Caffey:
Frage 7
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La artritis infecciosa aguda es más frecuente en:
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tobillo
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muñeca
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cadera
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hombro
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rodilla
Frage 8
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En un paciente de 73 años con artritis gotosa de rodilla que presenta una artritis séptica de rodilla la etiología más probable será:
Frage 9
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El mejor tratamiento para una osteomielitis crónica de fémur que destruye sólo la pared lateral del 1/3 distal del hueso en paciente sano será:
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Resección ósea, desbridamiento, irrigación y relleno con bolas de cemento acrílico con antibióticos
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Antibioterapia crónica de supresión con 2 antibióticos orales según cultivo y con actividad intracelular (incluyendo rifampicina)
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Papineau abierto (clásico)
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Resección ósea, desbridamiento, irrigación mediante sistema de lavado-aspiración continuo y relleno de cavidad con colgajo muscular pediculado
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Resección tumoral de segmento afectado e inicio de transporte óseo de proximal a distal
Frage 10
Frage
El antibiótico impregnado en el cemento mantiene sus niveles elevados en la zona hasta las:
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2-4 semanas
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4-6 semanas
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1-2 semanas
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10-30 semanas
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6-12 semanas
Frage 11
Frage
El tratamiento antibiótico empírico en un paciente de 73 años con artritis gotosa de rodilla que presenta una artritis séptica de rodilla debería iniciarse con:
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Cefazolina + gentamicina
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Linezolid + imipenem
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Vancomicina + gentamicina
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Vancomicina + tobramicina
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Vancomicina + ciprofloxacino
Frage 12
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El tratamiento antibiótico de elección ante una artritis infecciosa gonocócica es:
Frage 13
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Un líquido intraarticular de aspecto opaco y amarillo, con 70.000 leucocitos/mm3, y 85% de polimorfonucleares será probablemente un líquido:
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inflamatorio
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tumoral
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normal
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séptico
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por traumatismo mecánico
Frage 14
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De las siguientes técnicas diagnósticas, cual tiene menor valor (peor especificidad) para el diagnóstico de la infección en artroplastia:
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Artrocentesis y cultivo
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Todos son igual de específicas
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Análisis histológico de cortes congelados intraoperatorios
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Cultivos intraoperatorios
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Gammagrafía ósea con bisfosfonatos marcados con Tc99m
Frage 15
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En pacientes con Adicción a Drogas Via Parenteral (ADVP), el (los) gérmenes más frecuentemente hallados en la osteomielitis aguda es (son):
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Treponema Pallidum
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Pseudomona y Serratia
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Anaerobios y Salmonella
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Estreptococo
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Mycobacterias
Frage 16
Frage
La sonicación de los implantes retirados por una infección sirve para:
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todas son ciertas
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asegurar que todo el implante se ha retirado
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obtener las bacterias adheridas al biofilm
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comprobar el estado de las partes blandas adheridas
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ninguna es cierta
Frage 17
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El germen que produce con mayor frecuencia osteomielitis aguda hematógena en España en niños entre 6 meses y 2 años de edad actualmente es:
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Estreptococo A
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Estreptococo B
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Salmonella
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Estafilococo aureus
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Hemófilus influenzae
Frage 18
Antworten
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es una capa que cubre a todos los implantes con el tiempo
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todas son ciertas
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está formado por proteínas, básicamente
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es el responsable del mantenimiento de la infección en un implante
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ninguna es cierta
Frage 19
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¿En cual de los siguientes casos estaría indicado el tratamiento quirúrgico de una osteomielitis aguda hematógena de metáfisis proximal de húmero en un lactante?
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Artritis séptica concomitante en articulación glenohumeral
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Celulitis de ½ proximal de brazo afecto
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Osteomielitis hematógena aguda en metáfisis proximal de húmero contralateral
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Fiebre termometrada en Urgencias de 40º C
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Hemocultivos positivos
Frage 20
Frage
El absceso de Brodie es:
Antworten
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una osteomielitis subaguda
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un absceso subcortical agudo en metáfisis
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una colección de pus subperióstica en niños
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una osteomielitis aguda hematógena
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una osteomielitis crónica