16321073
Frage 1
Frage
welk vervolg onderzoek vraag je aan bij verdenking op angina pectoris
Antworten
-
ECG
-
Tropinine
-
ECG evt aangevuld met inspannings ECG
-
geen aanvullend onderzoek nodig
Frage 2
Frage
welk aanvullend onderzoek vraag je aan bij verdenking op acuut coronair syndroom (ACS)
Antworten
-
ECG, Tropinine T-test & biomarkers CK-MB
-
ECG & troponine T
-
Tropinine T & (NTpro) bnp
-
(NTpro) bnp & biomarkers CK-MB
Frage 3
Frage
wat zijn contraindicaties voor een inspannings
Antworten
-
alle vormen van instabiele AP of AMI
-
acute myocarditis
-
manifest hartfalen
-
recente pulmonale embolie of trombose
-
ernstige aortaklepstenose
-
hypertrofische obstructieve cardiomyopathie
-
ernstige hypertensie - systolisch >200 mmHg of diastolisch >110 mmHg
-
perifeer arterieel vaatlijden
-
ECG dat ischemie in rust laat zijn
-
Angina pectoris
Frage 4
Frage
wat is geen oorzaak voor angina pectoris
Antworten
-
Coronaire sclerose
-
anemie
-
longembolie
-
tachicardie
Frage 5
Frage
Wat zijn de symptomen van een acuut coronair syndroom? (meerdere antwoorden zijn mogelijk)
Antworten
-
toename dyspneu
-
misselijkheid en braken
-
duizeligheid
-
aritmie
-
bloeddrukdaling
-
palpitaties
-
alleen pijn in de schouder
-
stekende retrosternale pijn
-
oedeem
Frage 6
Frage
Wat zijn geen correcte oorzaken van hartfalen:
Antworten
-
Aantasting hartspier, drukbelasting, klepafwijkingen,
-
lichamelijk inspanning, asprines,
-
COPD, anemie, infectie
-
hyperthyroidie, ritmestoornissen
Frage 7
Frage
Wat is NYHA klasse 3 (bij hartfalen
Antworten
-
geen symptomen/afwijkingen te vinden
-
Milde symptomen en minimale beperking bij normale lichamelijke inspanning
-
beperking bij dagelijkse activiteiten door symptomen bij beperkte inspanning (na 20 tot 100 m lopen)
-
ernstige beperking, symptomen in rust
Frage 8
Frage
Wat is geen passend onderzoek bij hartfalen?
Antworten
-
ecg
-
(NT-pro) BNP
-
Echocardiografie
-
inspannings ECG
Frage 9
Frage
Gouden standaard bij hartfalen is een echo cardiografie
Antworten
- True
- False
Frage 10
Frage
welke stelling rondom astma cardiale is niet correct
Antworten
-
behandeling = Lisdiuretica + nitraten + zuurstof
-
wordt veroorzaakt door rechts decompensatie
-
symptomen treden vooral snachts op
-
symptomen zijn: benauwdheid, transpiratie, hoesten
Frage 11
Frage
systolische dysfunctie komt door verminderde ontspanning van het hart
Antworten
- True
- False
Frage 12
Frage
Man, 57, roker, hoest enkele maanden productief, heeft last van dyspneu 'd effort, bij koud weer nemen klachten toe, vooral in de ochtend klachten. Geen pijn op de borst klachten,
Welke diagnose is het meest waarschijnlijk?
Antworten
-
COPD
-
Hartfalen
-
astma
-
anemie
Frage 13
Frage
vrouw, 70 jaar, dyspneu 'd effort, moe, slaapt met 2 kussens, hoest (niet producties)
Welke diagnose is het meest aannemelijk
Antworten
-
COPD
-
Hartfalen links
-
Aortaklep insufficientie
-
hartfalen recht
-
astma
-
pulmonalisklep insufficientie
Frage 14
Frage
Wat zijn cardiale oorzaken voor benauwdheid?
Antworten
-
aorta of mitralisklep stenose
-
aorta of mitralisklep insufficiëntie
-
tachicardie
-
hartfalen
-
bradycardie
-
pericarditis constrictief
-
extrasystole
Frage 15
Frage
vrouw, 43, retrosternaal stekende pijn op de borst uitstralend naar linkerschouder, constant aanwezig, neemt toe bij plat liggen, ademen en slikken, benauwd, koorts,
Welke diagnose is het meest aannemelijk
Antworten
-
pericarditis
-
acuut coronais syndroom
-
pneumothorax
-
longembolie
Frage 16
Frage
Een normaal ECG sluit een ACS zo goed als zeker uit
Antworten
- True
- False
Frage 17
Frage
Wat is het aanvullend onderzoek wat je aanvraagt bij een verdenking op pericarditis
Antworten
-
ECG en evt. echo cor
-
ECG en evt. inspannings ecg
-
Echo Cor en evt. angiogragie
Frage 18
Frage
wat wijst niet op atriumfibrileren bij lichamelijk onderzoek:
Antworten
-
Wisselende luidheid S1S2
-
onregelmatige pols
-
chouffel
Frage 19
Frage
vrouw, 65 jaar, vorig jaar een acuut myocardinfarct gehad. Nu 3 wegrakingen in 2 weken, vermoeidheid en duizeligheid. geen dyspneu
Meest waarschijnlijke diagnose
Antworten
-
Atriumfibrileren
-
hartfalen
-
angina pectoris
Frage 20
Frage
Wat past niet bij een pneumothorax?
Antworten
-
links recht verschil bij auscultatie
-
hyper sonore precusie
-
afwezigheid ademgeruis
-
verlaagde longgrenzen
Frage 21
Frage
Thoraxfoto bij inpiratie is het juiste aanvullende onderzoek bij verdenking op een pneumothorax
Antworten
- True
- False
Frage 22
Frage
totaal volume dat iemand kan uitademen na maximale inspiratie
Antworten
-
totaal volume dat iemand kan uitademen na maximale inspiratie
-
totale longvolume
-
totaal volume dat iemand binnen één seconde kan uitademen na maximale inspiratie
Frage 23
Frage
wat is een niet logische uitslag bij een spirometrie bij iemand met COPD
Antworten
-
Totaal longvolume is toegenomen
-
De één-secondewaarde (FEV1) is afgenomen
-
FEV1/VC is verlaagd ook na bronchusverwijding
-
reserve capaciteit is afgenomen
Frage 24
Frage
man, 65 jaar, niet productieve hoest sinds 3 maanden. voorgeschiedenis hartfalen tgv myocart infarct (6 maanden geleden)
Geen koorts, geen oedemen, rookt niet, prima eetlust.
wat verwacht je bij de patient
Antworten
-
basaal crepiteren beiderzeids
-
Fev1/ FVC verlaagd
-
bronchiaal ademgruis
-
klachten door medicatie
Frage 25
Frage
man, 60 jaar, forse roker, 12 kg afgevallen in 6 maanden, haemoptoe, trommelstokvingers, vergrote lever
Welke symptomen verwacht je nog meer bij de patient
Antworten
-
deviatie van trachea naar rechts
-
normaal ademgeruis zonder bijgluiden
-
pleurawrijven
-
beiderzijds grove crepitaties basaal
-
lymfadenopathie subclaviculair
Frage 26
Frage
welke zijn oorzaken secondaire hypertensie
Antworten
-
atherosclerose
-
alcohol misbruik
-
overmatig drop gebruik
-
anticonceptie
Frage 27
Frage
man, 73 bekend met angina pectorus. wordt snacht wakker met hevige pijn in linker onderbeen.
wat past hier NIET bij
Antworten
-
afwezigheid pulaties thv linker enkel/voet
-
aanwezigheid systolisch geruis in linker lies
-
afwezigheid behaling linker voet en tenen
-
overvulling van oppervlakkige benen van de linker voet en onderbeen
-
paresthesieen in linker voet
Frage 28
Frage
80- jarige vrouw, pijn rug russen schouderbladen, rechter pols is te palperen
wat is aannemelijk
Antworten
-
verminderen van klachten na nitrospray
-
nycturie
-
RR systolisch rechts 220 mmhg
-
polsdeflict
Frage 29
Frage
80 jarige man, 2 jaar geleden hartinfarct meegemaakt, klaagt over toenemende dyspneu bij liggen. auscultatie longen: beiderzijds crepitaties te horen
wat is aannemelijk?
Antworten
-
normale ECG
-
derde harttoon
-
ictus cordus binnen midclaviculair lijn
-
pijn op de borst bij inspiratie
Frage 30
Frage
man, 72 jaar, na trap oplopen enkele uren geleden erg moe en gaat niet over met rusten. Ook is hij wat duizelig. Geen vegatieve verschijnselen. patient gebruikt hydrochloitiazide
wat past niet
Antworten
-
polsdeflicit
-
afwijkingen ECG
-
pitting oedeem in onderbenen
-
moeite met doorslikken voedsel
Frage 31
Frage
man, 60 jaar, 30 packyears in vg. druk op de borst bij langs het kanaal fietsen
Meest waarschijnlijk is:
Antworten
-
wegtrekken van klachten bij stoppen met fietsen
-
pitting oedeem in de ledenmaten
-
druk verminderd bij voorover buigen
-
verminderd ademgeruis bij longvelden
Frage 32
Frage
man, 35 manager. voelt regelmatig drukkende pijn op zijn borst voor belangrijke vergadering
wat past hier niet bij?
Antworten
-
hartkloppingen
-
gevoel keel dichtgeknepen
-
transpireren
-
meer moeten plassen na de vergadering
-
waterdunne diaree
Frage 33
Frage
vrouw, 73. Stekende en brandende pijn boven linker borst. Pijn komt en gaat. transpireerd niet, geen oedeem. draagt pacemaker
Meest aannemelijk?
Antworten
-
blaasjes
-
klachten nemen af met nitrospray
-
onregelmatige hartslag van 150pm
-
systolische bloeddruk is links hoger
Frage 34
Frage
62 jarige vrouw, 2 weken gyps gehad ivm enkelfractuur. Plots benauwd. ictus cordus binnen midclaviculairlijn, geen souffles. hartfrequentie 128/min rr95/55
meest waarschijnlijk is
Antworten
-
decompensatio cordis
-
spanning en pijn rechter been
-
pulses alternans
-
verhoogde tropinine
Frage 35
Frage
55 jarige vrouw met sinds 15 jaar essentiele hypertensie. sinds 2 maanden regelmatig pijn op de borst, dit maakt haar angstig. Geen braken of misselijkheid. parasternale drukpijn
Meest waarschijnlijk
Antworten
-
toename klachten bij plat liggen
-
toename klachten na het eten
-
geen circulatoire afwijkingen bij lichamelijk onderzoek
-
nirtospray neemt klachten weg
Frage 36
Frage
wek ziektebeeld heeft de hoogste incidentie in nederland?
Antworten
-
pneumonie
-
kinkhoest
-
acute bronchiolitis
-
pseudokroep
Frage 37
Frage
wat hoort niet bij een onderste luchtweginfectie
Antworten
-
larynfitis
-
pneumonie
-
bronchitis
Frage 38
Frage
75 jarige man, 10 jaar geleden gestopt met roken. klaagt over forse dyspneu die sinds paar dagen progressief is en gepaard met productieve hoest. puffers hebben geen effect.
Geen koorts, hij maakt dagelijks een wandeling om 6 uur. ook nu in de winter
Welke diagnose is waarschijnlijk
Antworten
-
pneumonie
-
longcarcinoom
-
atsma
-
COPD
Frage 39
Frage
20 jarige man, plots benauwd en pijn links thorax. Pijn zit aan ademhaling vast. Trachea niet verplaatst. Bij percussie klinkt de rechter long gedempter dan de linker long.
Welk sympomen verwacht je
Antworten
-
pleurawrijven
-
verminderd geluid links bij auscultatie
-
wheezing en verlend experium re long
Frage 40
Frage
80 jarige vrouw, revalideert van meerdere ribfracturen na een val 3 weken geleden. Pijn bij ophoesten en klaagt over benauwdheid. temp is 37.8
bij percussie rechter middenkwab demping en geen ademgeruis
Meest waarschijnlijke diagnose
Antworten
-
pneumonie
-
pleuritis
-
pneumothorax
-
atelactase
Frage 41
Frage
vrouw, 55, flink verkouden geweest nu malaise. voelt zich zwak en koortsig. Bij lichamelijk onderzoek links basaal matte percusie.
Andere symptomen die zijn te verwachten
Antworten
-
bronchiaal ademgeruis link
-
tonvormige thorax
-
perifere cyanose
Frage 42
Frage
52 jarige man, longer bestaande klachten van hoesten en slijm opgeven. 30 pack years
verder blanco vg en geen medicatie.
niet ziek, goede eetlust, geen koorts.
Te kort van adem om te sporten. hoort piepen bij ademhaling
Antworten
-
COPD
-
acute bronchitus
-
pneumonie
-
inspanninschastma
Frage 43
Frage
dementerende vrouw. 92 jaar. VG: DM2 en hypertensie. sinds gisteren weinig eetlust.
rr = 152/68 P=96 regelmatig. bloedsuiker nuchter = 7.8 temp = 37.9
ademhaling oppervlakkig en versnelt. klam nachthemd en bij auscultatie fijne crepitaties rechts basaal.
wat verwacht je nog meer bij deze client?
Antworten
-
bronchiaal ademgeruis rechts achter
-
laagstaande longgrenzen
-
saturatie 100%
-
CRP 15/mg/l
Frage 44
Frage
MW Blaam, 65 jaar, bekend met DM2 en goed ingesteld. Bijna een week verkouden en sinds vannacht koorts en productieve hoest. je ziet: zieke vrouw, klam, moe bleek en je denkt aan een pneumonie.
welk onderzoek is nu het meest zinvol
Antworten
-
vitale parameters en glucose
-
CRP en bloedbeeld
-
X thorax
-
CRP
Frage 45
Frage
bourgondische zakenman, 44 die vaak onderweg is. BMI is 29, drinkt iedere avond en eet laat. klachten nachtelijke droge hoest overdag geen last
welke bijkomende klachten verwacht je niet
Antworten
-
lage dysfagie
-
retrosternale pijn
-
heesheid
-
pijn linker oksel vastzittend aan de ademhaling
Frage 46
Frage
21 jarige syrische man, sinds 2 jaar vluchteling. half jaar last van hoesten en nachtweten. 8 kg afgevallen en koorts 38.8
meest waarschijnlijke diagnose:
Antworten
-
TBC
-
Long carcinoom
-
longembolie
-
astma
Möchten Sie mit GoConqr kostenlos Ihre eigenen Quiz erstellen? eigenen Mehr erfahren.