Frage 1
Frage
Com es calcula la TAM (TA mitja)?
Antworten
-
TAS + (TADx2) / 3
-
TAS - (TADx2) / 3
-
TAS / TAD
-
TAD - (TASx2) / 3
Frage 2
Frage
Respecte el xoc en la UCI
Antworten
-
1 de cada 4 ingressos a UCI desenvolupen algun tipus de xoc
-
2 de cada 4 ingressos a UCI desenvolupen algun tipus de xoc
-
1 de cada 5 ingressos a UCI desenvolupen algun tipus de xoc
-
3 de cada 4 ingressos a UCI desenvolupen algun tipus de xoc
Frage 3
Frage
Valors normals de TAM
Antworten
-
80 - 120 mmHg
-
60 - 80 mmHg
-
60 - 100 mmHg
-
60 - 120 mmHg
Frage 4
Antworten
-
2 - 8 mmHg
-
6 - 12 mmHg
-
8 - 12 mmHg
-
5 - 10 mmHg
Frage 5
Frage
Valors normals del DC (GC)
Antworten
-
4 - 8 L/min
-
2 - 8 ml/min
-
2 - 8 L/min
-
3 - 6 L/min
Frage 6
Frage
Valors normals IC (índex cardíac)
Antworten
-
2,8 - 4,2 L/m2
-
2,8 - 4,2 L/min
-
2,8 - 4,2 ml/min
-
4 - 8 L/m2
Frage 7
Frage
Nivells normals de LACTAT
Antworten
-
4,5 - 19,8 mg/dL o 0,5 - 2,2 mmol/L
-
4,5 - 19,8 mg/dL o 2,2 - 4,2 mmol/L
-
4,5 - 19,8 mg/dL o 0,2 - 0,5 mmol/L
-
6,5 - 29,5 mg/dL o 6 - 12,5 mmol/L
Frage 8
Frage
En referència a la TAM (tensió arterial mitja), serà un indicador de xoc quan sigui...
Frage 9
Frage
En referència a la diüresi, serà un signe de xoc quan sigui...
Antworten
-
<0,5ml/kg/hora
-
<10ml/kg/hora
-
<2ml/kg/hora
-
<5ml/kg/hora
Frage 10
Frage
Respecte nivells de LACTAT, en la majoría dels xocs trobem nivells de...
Antworten
-
<0,5mmol/L (<4,5 mg/dL)
-
>0,5 mmol/L (>4,5mg/dL)
-
> 4 mmol/L (>36 mg/dL)
Frage 11
Frage
Quants cmH2O equivalen a 1mmHg?
Antworten
-
1,36 cmH2O
-
87,5 cmH2O
-
1,25 cmH2O
-
1,20 cmH2O
Frage 12
Frage
En estat de xoc, generalment trobarem uns nivells de SvO2 de...
Frage 13
Frage
En la majoria de xocs, trobarem una PVC de...
Antworten
-
<2 mmHg
-
<6 mmHg
-
<8 mmHg
-
<4 mmHg
Frage 14
Frage
En quina etapa del xoc es produeix la SDMO?
Antworten
-
INICIAL
-
COMPENSATÒRIA
-
PROGRESSIVA
-
REFRECTÀRIA
Frage 15
Frage
Per a tractar l'acidosi làctica...
Antworten
-
Entre varies accions, podem induir Hiperventilació per disminuir el CO2 en sang, i en casos greus administrar Bicarbonat sòdic.
-
Entre varies accions, podem induir Hipoventilació per disminuir el CO2 en sang, i en casos greus administrar Bicarbonat sòdic.
Frage 16
Frage
Quin dels següents fàrmacs s'utilitza per intentar millorar o resoldre l'hipotensió?
Antworten
-
Adrenalina
-
Nitroglicerina
-
Lidocaína
-
Labetalol
Frage 17
Frage
Quin dels següents fàrmacs té propietats d'inotropisme positiu?
Antworten
-
Dopamina (a dosis beta)
-
Dobutamina
-
Adrenalina
-
Digoxina
-
Noradrenalina
-
Tots són correctes
Frage 18
Frage
Quina és la forma més habitual de xoc?
Frage 19
Frage
Digues quina és una causa de pèrdua de volum RELATIVA en relació al xoc hipovolèmic.
Antworten
-
Pèrdua de la integritat intravascular (ex: pacreatitis hemorràgica, hemorràgia periumbilical, fractura de pelvis...)
-
Hemorràgia oberta per traumatisme
-
Cremades importants
-
deshidratació severa
Frage 20
Frage
L'augment de la permeabilitat de la membrana capil·lar pot ser una causa...
Frage 21
Frage
De quin grau de xoc hipovolèmic estem parlant?
Pèrdua: 30-40%
TAS: disminuida
TAD: Normal
FC= >120x'
FR= 30-40x'
Diüresi: 10-20ml/h
Estat mental: ansiós/confós
Reompliment Capil·lar: >2"
Antworten
-
Grau I
-
Grau II
-
Grau III
-
Grau IV
Frage 22
Frage
Amb què podem mesurar la precàrrega?
Frage 23
Frage
Una disminució de la precàrrega indica...
Frage 24
Frage
La postcàrrega es pot mesurar amb...
Frage 25
Frage
En referent a les següents definicions:
El signe de Grey-Turner és una descoloració (discromia) blau-grogenca típicament localitzada en els flancs abdominals i regió lumbar. Són taques d'equimosis que suggereixen que hi ha una hemorràgia intra o retroperitoneal.
El signe de Cullen és una equimosi periumbilical que apareix, de forma excepcional, en la pancreatitis aguda necrohemorrágica com a extensió d'un hematoma pel lligament rodó del fetge.
Antworten
-
Els signes estan invertits. El signe de Cullen pertany a l'hemorràgia intra o retroperitoneal, mentre que el de Grey-Truner és característic de la pancreatitis aguda nectrohemorràgica.
-
Les dues definicions són correctes.
Frage 26
Frage
Cada quan cal monitoritzar la PVC en un malalt amb xoc hipovolèmic?
Frage 27
Frage
Respecte a les sol·lucions cristal·loides:
Antworten
-
Són la 1ª opció.
Als 76 min el 25% del volum es manté intravascular i el 75% ha passat a extravascular.
Cal infundir 4 vegades la pèrdua de volum (4:1).
-
Són la 1ª opció.
Als 76 min el 75% del volum es manté intravascular i el 25% ha passat a extravascular.
Cal infundir 3 vegades la pèrdua de volum (3:1).
-
Són la 2ª opció, desprès dels col·loides.
Als 76 min el 20% del volum es manté intravascular i el 80% ha passat a extravascular.
Cal infundir 3 vegades la pèrdua de volum (3:1).
-
Són la 1ª opció.
Als 76 min el 50% del volum es manté intravascular i el 50% ha passat a extravascular.
Cal infundir 3 vegades la pèrdua de volum (3:1).
Frage 28
Frage
Una de les contraindicacions del Ringer Lactat és:
Frage 29
Frage
L'objectiu de la Fluidoteràpia en el malalt amb xoc hipovolèmic és mantenir uns nivells de PVC de...
Antworten
-
2-8 mmHg
-
8-12 mmHg
-
5-10 mmHg
Frage 30
Frage
Respecte els col·loides:
Antworten
-
Al no travessar les parets dels capil·lars incrementen la P oncòtica del plasma i mantenen un volum circulatòri major temps que els cristal·loides.
Restauren MÉS PRECOÇMENT el volum circulant amb necessitat de MENOR VOLUM.
L'expansió de volum persisteix entre 3-24h.
Recupera líquid extra-vascular.
-
Al no travessar les parets dels capil·lars disminueixen la P oncòtica del plasma i mantenen un volum circulatòri major temps que els cristal·loides.
Restauren MÉS PRECOÇMENT el volum circulant amb necessitat de MENOR VOLUM.
L'expansió de volum persisteix entre 24-48h.
Recupera líquid extra-vascular.
-
Al no travessar les parets dels capil·lars incrementen la P oncòtica del plasma i mantenen un volum circulatòri major temps que els cristal·loides.
Restauren MÉS PRECOÇMENT el volum circulant amb necessitat de MENOR VOLUM.
L'expansió de volum persisteix entre 24-48h.
Recupera líquid extra-vascular.
Frage 31
Frage
Podem parlar de sobrecàrrega de líquids quan realitzem una infusió de...
Antworten
-
250-500 ml / 15 min
-
>800 ml / 15 min
-
250-500 ml / 30 min
-
>800 ml / 30 min
Frage 32
Frage
El volum de reposició adequat ha de ser de...
Antworten
-
en els primers 90 minuts --> 20-40 ml/kg
-
en els primers 30 minuts --> 20-40 ml/kg
-
en els primers 120 minuts --> 20-40 ml/kg
-
en els primers 45 minuts --> 20-40 ml/kg
Frage 33
Frage
Quines 2 condicions són clau en el diagnòstic del xoc cardiogènic?
Antworten
-
hTA
PCP>18mmHg
-
hTA
PCP>60mmHg
-
hTA
PCP>6mmHg
-
HTA
PCP>6mmHg
Frage 34
Frage
El DC i IC en el pacient amb xoc cardiogènic es troben....
Antworten
-
Tots dos disminuits, amb un IC de <2,2 L/m2
-
Tots dos disminuits, amb un IC de <4,2 L/m2
-
Tots dos disminuits, amb un IC de <2,2 L/min
-
DC augmentat però IC de <2,2 L/min
Frage 35
Frage
En relació al baló de contrapulsació intraaòrtic...
Frage 36
Frage
En relació al baló de contrapulsació intraaòrtic...
Frage 37
Frage
El SDRA és una manifestació del xoc...
Antworten
-
Obstructiu
-
hipovolèmic
-
cardiogènic
-
Cap és correcte
Frage 38
Frage
El taponament cardíac és una causa del xoc...
Frage 39
Frage
En relació al SRIS...
Antworten
-
Apareix en l'estadi de sèpsia
-
Apareix en l'estadi de xoc sèptic
-
Apareix en l'estadi d'infecció
-
Apareix en l'estadi de bacterièmia
Frage 40
Frage
Indica la resposta correcta en relació al SRIS
Antworten
-
Es considera que un pacient té SRIS quan presenta almenys 2 dels següents criteris:
- Tª > 38 °C o < 36ºC
- Taquipnea (> 20x’) o pCO2 <32 mmHg, o necessitat de VM.
- Taquicàrdia (> 90x’)
- Leucocitosi (>12.000 leucòcits/cc) o Leucopènia (<4.000 leucòcits/cc) o desviació a l’esquerra (recompte de neutròfils immadurs >10%).
-
Es considera que un pacient té SRIS quan presenta almenys 2 dels següents criteris:
- Tª > 38 °C o < 36ºC
- Taquipnea (> 20x’) o pCO2 <32 mmHg, o necessitat de VM.
- Taquicàrdia (> 100x’)
- Leucocitosi (>12.000 leucòcits/cc) o Leucopènia (<4.000 leucòcits/cc) o desviació a l’esquerra (recompte de neutròfils immadurs >10%).
-
Es considera que un pacient té SRIS quan presenta almenys 2 dels següents criteris:
- Tª > 39 °C
- Taquipnea (> 20x’) o pCO2 <32 mmHg, o necessitat de VM.
- Taquicàrdia (> 100x’)
- Leucocitosi (>12.000 leucòcits/cc) o Leucopènia (<4.000 leucòcits/cc) o desviació a l’esquerra (recompte de neutròfils immadurs >10%).
-
Es considera que un pacient té SRIS quan presenta almenys 2 dels següents criteris:
- Tª > 38 °C o < 36ºC
- Taquipnea (> 20x’) o pCO2 <60 mmHg, o necessitat de VM.
- Taquicàrdia (> 90x’)
- Leucocitosi (>12.000 leucòcits/cc) o Leucopènia (<4.000 leucòcits/cc) o desviació a l’esquerra (recompte de neutròfils immadurs >10%).
Frage 41
Frage
La PROTEÏNA C REACTIVA...
Antworten
-
Augmenta quan existeix un procés inflamatori agut. El seus nivells pugen abans que ho facin els nivells de leucòcits. El seu augment s'inicia entre les 5-6h desprès de l'agressió. Arriba al pic màxim a les 36-50h post-agressió.
-
Augmenta quan existeix un procés inflamatori agut. El seus nivells pugen poc desprès que ho facin els nivells de leucòcits. El seu augment s'inicia entre les 5-6h desprès de l'agressió. Arriba al pic màxim a les 36-50h post-agressió.
-
Disminueix quan existeix un procés inflamatori agut. El seus nivells pugen poc desprès que ho facin els nivells de leucòcits. El seu augment s'inicia entre les 2h desprès de l'agressió. Arriba al pic màxim a les 36-50h post-agressió.
-
Augmenta quan existeix un procés inflamatòri agut. El seus nivells pugen abans que ho facin els nivells de leucòcits. El seu augment s'inicia entre les 2h desprès de l'agressió. Arriba al pic màxim a les 24h post-agressió.
Frage 42
Frage
La causa de mortalitat més important en el malalt crític és...
Antworten
-
FMO / SDMO
-
Pneumònia
-
Xoc sèptic
-
CID
Frage 43
Frage
La SRIS i el xoc sèptic són causes de...
Antworten
-
SDMO primària
-
SDMO secundària
Frage 44
Frage
A l'inici del xoc sèptic podem trobar...
Antworten
-
- DC normal o augmentat
- Hipotensió
- PCP normal o augmentat
-
- DC normal o augmentat
- Hipertensió
- PCP normal o augmentat
-
- DC disminuit
- Hipotensió
- PCP disminuida
-
- DC disminuit
- Hipotensió
- PCP augmentada
Frage 45
Frage
Els valors normals de PCR són:
Antworten
-
<1mg/L
-
< 6mg/L
-
<12mg/L
-
<45mg/L
Frage 46
Frage
Quins són els principals fàrmacs en el tractament del xoc anafilàctic?
Antworten
-
Adrenalina, Antihistamínics, Corticoides
-
Adrenalina, Salbutamol, Corticoides
-
Adrenalina, Antihistamínics, Analgèsics
Frage 47
Frage
Quines són les dosis d'Adrenalina a administrar en el pacient amb xoc anafilàctic?
Antworten
-
SC: 0,4mg i repetir als 20' si escau.
EV: 0,4mg diluïts, i repetir als 10'. Es pot complementar en dosis a PC.
Endotraqueal: 0,8mg diluïts.
-
SC: 1mg i repetir als 20' si escau.
EV: 0,4mg diluïts, i repetir als 10'. Es pot complementar en dosis a PC.
Endotraqueal: 1,5mg diluïts.
-
SC: 0,4mg i repetir als 20' si escau.
EV: 4mg diluïts, i repetir als 10'. Es pot complementar en dosis a PC.
Endotraqueal: 0,8mg diluïts.
-
SC: 0,4mg i repetir als 20' si escau.
EV: 1mg diluïts, i repetir als 30'. Es pot complementar en dosis a PC.
Endotraqueal: 0,8mg diluïts.
Frage 48
Frage
El xoc neurològic és degut a...
Frage 49
Frage
Manifestacions característiques en el xoc neurològic:
Antworten
-
hTA, disminuició PVC, Bradicàrdia
-
hTA, disminuició PVC, Taquicàrdia
-
HTA, augment PVC, Bradicàrdia
-
HTA, disminuició PVC, Bradicàrdia
Frage 50
Frage
Tractament farmacològic en el xoc neurogènic
Antworten
-
Dopamina, Noradrenalina, Fenilefrina, Atropina
-
Dopamina, Noradrenalina, Fentanilo, Atropina
-
Atropina