Frage 1
Frage
En el cateter SWAN GANZ
Distal es para
Proximal es para
Valor normal de la PVC (SE TOMA EN EL EJE FLEBOSTATICO)
Valor normal PIP Fisiologico
Antworten
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Distal : Punta del cateter - Extraccion de sangre venosa mixta
Proximal : Mide PVC- Bolus termico -
PVC U.C.I : 8-12
PIP : 8-13
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Distal : Mide PVC- Bolus termico
Proximal : Punta del cateter - Extraccion de sangre venosa mixta
PVC U.C.I : 8-13
PIP : 8-12
Frage 2
Frage
A que corresponde cada letra
Antworten
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A: Contraccion auricular
X:relajacion auricular
C:contraccion isovolumetrica ventricular
V: llenado auricular
Y : Apertura A-V
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A: Contraccion auricular
X: llenado auricular
C:contraccion isovolumetrica ventricular
V: relajacion auricular
Y : Apertura A-V
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A: Apertura A-V
X: llenado auricular
C:contraccion isovolumetrica ventricular
V: relajacion auricular
Y : Contraccion auricular
Frage 3
Frage
El sindrome coronario agudo se divide en
SCASEST
SCACEST
Defina cada una
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SCASEST ( Angina -Obstruccion parcial del vaso) ( ISQUEMIA - alteracion en onda T)
SCACES (INFARTO - Alteracion segmento ST) ( NECROSIS - Q patologica)
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SCASEST (INFARTO - Alteracion segmento ST) ( NECROSIS - Q patologica)
SCACEST ( Angina -Obstruccion parcial del vaso) ( ISQUEMIA - alteracion en onda T)
Frage 4
Frage
Troponina - es el marcador más cardioespecífico de todos ellos y la prueba más frecuentemente solicitada. Aumenta a las pocas horas de haberse producido la lesión cardíaca y permanece aumentada durante unas dos semanas. Se pueden solicitar varias determinaciones de troponinas durante un período de tiempo determinado. Aumentos y/o disminuciones ayudan a establecer el diagnóstico de IAM
CK-MB - es una isoforma de la enzima creatina quinasa que se encuentra principalmente en el músculo cardíaco y aumenta cuando se produce una lesión en las células musculares cardíacas
Frage 5
Frage
El tratamiento en el IAM es
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O2 - ASA 300mg + Clopidrogel 300-600 mg ( Terapi anticoagulante - heparina bolo 60-80 u/kg - infusion 12-18 u/kg7min) / Beta bloqueante : Metropolol 5 mg IV / Analgesico Morfina (2-10mg) / Vasodilatadores : Nitroglicerina sublingual 5 mg / Dinitrato de isosorbide 5mg
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O2 - ASA 300mg + Clopidrogel 300-600 mg ( Terapi anticoagulante - heparina bolo 60-80 u/kg - infusion 12-18 u/kg7min)
Frage 6
Frage
MANIOBRA DE SELLICK
Se utiliza para restringir la regurgitación de material desde el esófago a la faringe y eventualmente entrada a la laringe en pacientes con estómago lleno utilizando los dedos pulgar e índice
Frage 7
Frage
CLASIFIQUE LAS INSULINAS
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RAPIDA ( 0-15 min a 3-5 hrs durac)
Lispro
Aspart
Glulisina
CORTA (30-60 )
Humana regular
INTERMEDIA (1-2 hras a 10-16 hras durac)
Humana NPH
Prolongada (1-2 hasta 24 hrs 6-8 horas durac)
Glargina
Detemir
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RAPIDA ( 0-15 min a 3-5 hrs durac)
Glargina
Detemir
CORTA (30-60 )
Humana regular
INTERMEDIA (1-2 hras a 10-16 hras durac)
Humana NPH
Prolongada (1-2 hasta 24 hrs 6-8 horas durac)
Lispro
Aspart
Glulisina
Frage 8
Frage
Mencione el orden y la dosis de los medicamentos para VIA AEREA
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• Fentanyl ( Opiaceo – Analgesico)
500mcg/10 cc DOSIS : 2 mcg/Kg
• Midazolam (Benzodiacepina – Sedante)
15 mg/3cc DOSIS : 0,1 mg/kg
• Bromuro de Vecuronio (Relajante muscular)
4mg/1cc DOSIS : 0,1 mg/kg
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• Bromuro de Vecuronio (Relajante muscular)
4mg/1cc DOSIS : 0,1 mg/kg
• Fentanyl ( Opiaceo – Analgesico)
500mcg/10 cc DOSIS : 2 mcg/Kg
• Midazolam (Benzodiacepina – Sedante)
15 mg/3cc DOSIS : 0,1 mg/kg
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• Bromuro de Vecuronio (Relajante muscular)
4mg/1cc DOSIS : 0,1 mg/kg
• Midazolam (Benzodiacepina – Sedante)
15 mg/3cc DOSIS : 0,1 mg/kg
• Fentanyl ( Opiaceo – Analgesico)
500mcg/10 cc DOSIS : 2 mcg/Kg
Frage 9
Frage
MEDICAMENTOS DE URGENCIA ( No daño organo DIANA)
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NIFE - CAPTO - FUR - CLON - LA
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NITROPRU- NITROGLI-LABE-ESMOL
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NIFE - FUR -CAPTO - CLON - LA
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ESMOL-NITROPRU- NITROGLI-LABE-
Frage 10
Frage
MEDICAMENTOS EMERGENCIA ORDEN
Antworten
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NIFE - CAPTO - FUR - CLON - LA
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NITROPRU-NITROGLI-ESMO-LAB
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NITROPRU-NITROGLI-LABE-ESMOL
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NIFE - CAPTO - FUR - CLON - LAB
Frage 11
Frage
FASES DE LA NUTRICION
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AGUDA INMEDIATA : > Requerimiento metabolico
SHOCK/EBB : Declinacion vitalidad celular ( Disminuye consumo de O2)
FLOW : Resurge vitalidad – Estado hipercatabolico
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AGUDA INMEDIATA : > Requerimiento metabolico
FLOW : Resurge vitalidad – Estado hipercatabolico
SHOCK/EBB : Declinacion vitalidad celular ( Disminuye consumo de O2)
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FLOW : Resurge vitalidad Estado hipercatabolico
AGUDA INMEDIATA : > Requerimiento metabolico
SHOCK/EBB : Declinacion vitalidad celular ( Disminuye consumo de O2)
Frage 12
Frage
Aporte KCALORICO DE NUTRICION
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ENSURE : 1 (230)
PROSURE : 1,3 (250cc)
GLUCERNA : 1,5
PULMOCARE :1,51 (237)
NEPRO LOW :2
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ENSURE : 1,3 (250cc)
PROSURE : 1 ( 237cc)
GLUCERNA : 1,51
PULMOCARE :1,5
Frage 13
Frage
FORMULA DE REQUERIMIENTO MAX APORTE NUTRICIONAL
(25*KG/24HRS)/ Aporte K. calórico (Ensure, prosure ,glucerna..)
Aporte KCAL 24 HRS
655.1+(9.56*KG)+(1.85*TALLA)- (4,68*EDAD)
Frage 14
Frage
Como se prepara una solucion hipertonica 0,3% y al 7,5%
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0.3%
SSN 0.9% 400cc + 10 amp Natrol
SSN 0.9% 410 cc + 9 amp Natrol
7.5%
250cc : SSN 0,9% 100 cc 15 amp Cloruro de Na
500 c : SSN 0,9% 200 cc 30 amp Cloruro de Na
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0.3%
250cc : SSN 0,9% 100 cc 15 amp Cloruro de Na
Agua esteril 480cc + 2 amp Natrol
7.5%
SSN 0.9% 400cc + 10 amp Natrol
SSN 0.9% 410 cc + 9 amp Natrol
-
SSN 0.9% 250 CC+250CC Agua destilada
Agua esteril 480cc + 2 amp Natrol
Frage 15
Frage
PREPARE UNA SLN 0.45 % AL MEDIO Y 1/ 4
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SSN 0.9% 250 CC+250CC Agua destilada
Agua esteril 480cc + 2 amp Natrol
1/4
- 125 cc SSN 0,9% + 375 cc H20
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SSN 0.9% 400cc + 10 amp Natrol
SSN 0.9% 410 cc + 9 amp Natrol
1/4
- 125 cc SSN 0,9% + 375 cc H20
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SSN 0.9% 410 cc + 9 amp Natrol
Agua esteril 480cc + 2 amp Natrol
1/4
- 125 cc SSN 0,9% + 375 cc H20
Frage 16
Frage
Cual es la Rta hemodinamica cerebral al trauma y cual es el valor normal del FSC ( Flujo sanguineo cerebral)
Antworten
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FSC : 50 ml/ 100 gr/mint
Hipoperfusion ( FSC 32ml /100gr/min)
Hiperemia ( 1- 3 dia ( > fc / < diferencial alveolar de O2)
Vasoespasmo ( 4 dia - < FSC / > Vel. sanguinea)
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FSC : 50 ml/ 120 gr/mint
Hipoperfusion ( FSC 32ml /100gr/min)
Vasoespasmo ( 4 dia - < FSC / > Vel. sanguinea)
Hiperemia ( 1- 3 dia ( > fc / < diferencial alveolar de O2)
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FSC : 50 ml/ 100 gr/mint
Hipoperfusion ( FSC 32ml /100gr/min)
Vasoespasmo ( 4 dia - < FSC / > Vel. sanguinea)
Hiperemia ( 1- 3 dia ( > fc / < diferencial alveolar de O2)
Frage 17
Frage
En traume valorar ( MARSHALL - FISHER - SOFA - APACHE)
PIC < 20 ( MANITOL) ( 15 - 20 U.C.I)
PAM ( < 90)
Sedo analgesia - RASS < 5
Relajante muscular (Tiopental)
Frage 18
Frage
Sindrome asociado a intoxicaciones
Antworten
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Metanol - ETANOL
Benzodiacepina - FLUMACENIL
Organofosforados ( Inhibe acetil colinesterasa - Sindrome colinergico) - ATROPINA
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Metanol - ETANOL
Benzodiacepina - NALOXONA
Organofosforados ( Inhibe acetil colinesterasa - Sindrome colinergico) - ATROPINA
Frage 19
Frage
SUSTANCIAS QUE NO SE ABSORBEN CON CARBON ( 1gr/Kg en 1 litro H20)
-Hidrocarburos
- Organofosforados
-Carbamatos
-Acidos
NO SODA CAUSTICA
Frage 20
Frage
Control hemodinamico
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CVC es puesto en (vena subclavia, yugular o femoral)
PICC es puesto en ( Basilica - Cefalica - Braquial)
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CVC es puesto en ( Basilica - Cefalica - Braquial)
PICC es puesto en (vena subclavia, yugular o femoral)
Frage 21
Frage
Dopamina
INDICADO : Shock no respone a volumen - hemocompomententes
E.ADV : Taquicardia - arritmia - FA con rta descompensada - HTA
SSN 0,9% o DAD 5%
Antworten
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Presentacion : 200 mg/5cc DOSIS Normal ( 1-5mcg/kg/min)
Dosis alfa : 10 -20 mcg (Falla multiorganica - vasoconstriccion perife / > RVP
Dosis beta : 5 -10 mcg (Aumenta contractitilidad / >FC
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Presentacion : 250 mg/20cc DOSIS Normal ( 2-20mcg/kg/min)
Dosis alfa : 10 -20 mcg (Falla multiorganica - vasoconstriccion perife / > RVP
Dosis beta : 5 -10 mcg (Aumenta contractitilidad / >FC
Frage 22
Frage
DOBUTAMINA
Indicado ; Shock cardiogenico - Cx vascular - Cardiopatia descompensada-mejora contractilidad
E.ADV : Taquiarritmia - Hipertension refractaria - Aumenta consumo de O2
SSN 0,9 - DAD 5%
Foto sensible - vasodilatador pulmonar y cardiaco
Antworten
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Presentacion : 250mg/20cc
Dosis normal: 2-20 mcg/kg/min
Retiro ajustado de 5 en 5
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Presentacion : 200mg/20cc
Dosis normal: 1-5 mcg/kg/min
Retiro ajustado de 5 en 5
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Presentacion : 250mg/20cc
Dosis normal: 2-20 mcg/kg/min
Retiro ajustado de 10 en 10
Frage 23
Frage
ADRENALINA
INDICADO : Hipotension / No eficacia de rta primaria
E.ADV : Hiperglicemia - Disminuye K/P/Mg - Vasoconstriccion- Hemorragia intrabdominal - Taquiarritmias - Leucocitosis
SSN 0,9% -DAD 5%
Antworten
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PRESENTACION : 1mg/cc
DOSIS BETA : 0.01-0.02 mcg/kg/min (Aumenta Fc/Gc/Vol.latido/PresionA.Derecha)
DOSIS ALFA : 0.05 - 1mcg/kg/min (Vasoconstriccion sistemica /lecho vascular pulmonar)
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PRESENTACION : 1mg/cc
DOSIS BETA : 0.05-0.02 mcg/kg/min (Aumenta Fc/Gc/Vol.latido/PresionA.Derecha)
DOSIS ALFA : 0.01 - 0.05mcg/kg/min (Vasoconstriccion sistemica /lecho vascular pulmonar)
Frage 24
Frage
NORADRENALINA
INDICADO: Hipotension refractaria- Shock sepsis
E.A : Hipertension - Trastorno del ritmo
CONTRAINDICADO : Hipotension - Trombosis mesenterica- Hipoxia - Hipercapnia severa
Antworten
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PRESENTACION : 4mg/4cc
Dosis normal : 0.01 - 0.1mcg/kg/min
DOSIS BETA : 0.01-0.1 mcg/kg/min (Aumenta contractilidad cardiaca - activa miocardio)
DOSIS ALFA : >0.1mcg/kg/min (Vasoconstriccion sistemica /Aumenta presion sistolica diastolica y RVS)
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PRESENTACION : 4mg/4cc
Dosis normal : 0.01 - 0.1mcg/kg/min
DOSIS BETA : 0.01-0.1 mcg/kg/min (Aumenta contractilidad cardiaca - activa miocardio)
DOSIS ALFA : < 0.0.1mcg/kg/min (Vasoconstriccion sistemica /Aumenta presion sistolica diastolica y RVS)
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PRESENTACION : 4mg/4cc
Dosis normal : 0.01 - 0.1mcg/kg/min
DOSIS BETA : 0.01-0.1 mcg/kg/min(Vasoconstriccion sistemica /Aumenta presion sistolica diastolica y RVS)
DOSIS ALFA : < 0.0.1mcg/kg/min (Aumenta contractilidad cardiaca - activa miocardio)
Frage 25
Frage
Relacione correctamente
Antworten
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INOTROPICO : Aumenta fuerza de contraccion del corazon
CRONOTROPICO : Aumenta FC
LUSITROPICO: Velocidad de relajacion del musculo cardiaca /Disminuye FC
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INOTROPICO : Velocidad de relajacion del musculo cardiaca /Disminuye FC
CRONOTROPICO : Aumenta FC
LUSITROPICO:Aumenta fuerza de contraccion del corazon
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INOTROPICO : Velocidad de relajacion del musculo cardiaca /Disminuye FC
CRONOTROPICO : Aumenta fuerza de contraccion del corazon
LUSITROPICO: Aumenta FC