Frage 1
Frage
Care dintre semne orientează diagnosticul de icter litiazic:
Antworten
-
Distensia veziculei este prezentă
-
Colica precede icterul
-
icter neînsoţit de durere
-
Icter tranzitor
-
Icter progresiv, apiretic
Frage 2
Frage
CM Selectați explorările care confirmă deconectarea vezicii biliare:
Frage 3
Frage
CM Marcați afirmațiile corecte referitor la scintigrafia radioizotopică:
Antworten
-
Identificarea obstrucției coledocului
-
Accesibilitate imediată a investigației
-
Identificarea precisă a obstrucţiei coledocului
-
Permite stabilirea volumului şi contractibilităţii vezicii biliare
-
Identificarea precisă a calculilor biliari
Frage 4
Frage
CM Care dintre acuze sunt specifice pacienţilor cu litiază biliară:
Antworten
-
Febră
-
Dispepsie
-
Eructaţii
-
Greţuri şi vărsături
-
Colica biliară
Frage 5
Frage
Avantajul ecografiei abdominale în litiaza veziculară rezida la următoarele:
Antworten
-
Oferă informații despre organele adiacente ce ar putea fi implicate în suferinţa biliară
-
Se poate repeta la nevoie
-
Se poate face şi la bolnavii cu icter
-
Este neinvazivă
-
Oferă întotdeauna date corecte despre coledoc
Frage 6
Frage
M Pregătirea preoperatorie a pacienților cu icter include:
Antworten
-
Corecţia dezechilibrelor hidroelectrolitice
-
Decompresia căilor biliare
-
Cardiotonice la vârstnici
-
Antibioterapie profilactică
-
Corecţia coagulopatiei
Frage 7
Frage
CM Selectaţi caracteristicile icterului din sindromul coledocian:
Frage 8
Frage
CM Selectați afirmaţiile corecte privind compoziţia calculilor biliari:
Antworten
-
Calculii din bilirubinat de calciu sunt varietatea cea mai des întâlnită
-
Calculii micşti sunt cel mai frecvent întâlniţi
-
Calculii pigmentari sunt maro
-
Calculii de colesterol au aspect muriform
-
Calculii de colesterol sunt galbeni
Frage 9
Frage
CM Calculii biliari de colesterol pur au următoarele caracteristici:
Frage 10
Frage
CM Printre simptomele de angiocolită supurată două cele mai constante se înregistrează:
Antworten
-
Dereglările cerebrale
-
Șocul septic
-
Icterul
-
Durerile în abdomen
-
Febra
Frage 11
Frage
CM Ce complicații inflamatorii pot surveni în litiaza veziculară?
Antworten
-
Stenoza Oddiană
-
Colecistita acută
-
Fistula biliară internă
-
Hidropsul vezicular
-
Pancreatita biliară
Frage 12
Frage
CM Pericolul sporit al colecistitei acute la vârstnici este condiționat de:
Antworten
-
Terenul pe care evoluează afecțiunea
-
Diagnosticul ecografic imprecis
-
Rata înaltă a formelor distructive
-
caracterul progresiv al afecțiunii
-
Evoluția oligosimptomatică a bolii
Frage 13
Frage
CM Colangiografia transparietohepatică poate induce următoarele complicații:
Antworten
-
Leziunea veziculei biliare
-
Leziunea colonului descendent cu peritonită
-
Pancreatită acută
-
Biliragie intraabdominală
-
Hemoragie intraabdominală
Frage 14
Frage
CM Cele mai informative metode în diagnosticul icterului mecanic sunt:
Frage 15
Frage
Apariția sindromului icteric în caz de colecistită acută litiazică poate fi explicat prin:
Antworten
-
Perforația veziculei biliare
-
Colangită
-
Edem al cefalopancreasului
-
Insuficiență renală progresivă
-
Coledocolitiază
Frage 16
Frage
. CM Factor cauzal al coledocolitiazei primare poate fi:
Antworten
-
Colecistita acută litiazică
-
Stenoza sfincterului Oddi
-
Pancreasul inelar
-
Pancreatita cronică indurativă cefalică
-
Papilomul Vaterian
Frage 17
Frage
CM Care dintre manifestări clinice apărute la un bolnav purtător de calculi veziculari voluminoși poate sugera o complicație fistulară?
Antworten
-
Iritația peritoneală
-
Ileusul intestinal
-
Angiocolita
-
Sindromul icteric
-
Febra peste 38°C
Frage 18
Frage
CM Indicați procedeele chirurgicale care reprezintă metode radicale de tratament al litiazei veziculare:
Antworten
-
Papilosfinscterotomia endoscopică
-
Colecistectomia laparotomică
-
Colangiografia retrogradă endoscopică
-
Colecistostomia laparoscopică
-
Colecistectomia retrogradă
Frage 19
Frage
CM Selectați care dintre următoarele pot fi cauza subicterului apărut în evoluția colecistitei acute:
Frage 20
Frage
CM Selectați afirmațiile adevărate referitoare la etiopatogenia litiazei veziculare:
Antworten
-
Hipercolesterolemia constituțională sau de cauză alimentară se însoțește, în toate cazurile, de o creștere a ratei colesterolului în bilă
-
staza şi infecția au rol favorizant
-
Insuficiența evacuatorie veziculară este una dintre cauzele favorizante ale litogenezei
-
Sarcina determină o reducere a capacitații de ejecție veziculară atrăgând staza consecutivă
-
Excesul de colesterol din bilă sau scăderea concentrației de acizi biliari și lecitină conduc la apariția nucleelor colesterinici precursori ai litiazei
Frage 21
Frage
CM Selectați indicațiile colangiografiei intraoperatorii în litiaza biliară:
Antworten
-
Ciroza hepatică
-
icter hemolitic
-
Calculi veziculari mai mici de 5 mm, cu duct cistic larg
-
Diametrul căii biliare principale peste 10 mm
-
Episod icteric recent sau actual
Frage 22
Frage
CM Selectați afirmațiile corecte ce sugerează sindromul Bouveret:
Antworten
-
Laborator – anemie
-
Ecografic abdominal – pneumobilie
-
Intraoperator – fistulă colecisto-duodenală şi obstrucţie biliară la nivelul lig.Treitz
-
Clinic – ocluzie înaltă prin obstrucţie
-
Radiologic – pneumoperitoneum
Frage 23
Frage
CM Ce forme morfopatologice poate îmbrăca colecistita cronică litiazică?
Antworten
-
Forma flegmonoasă
-
Forma gangrenoasă
-
Forma sclero-atrofică
-
Forma catarală
-
Forma hiperplazică
Frage 24
Frage
Dintre cele enumeratre enunţaţi formele clinice ale litiazei veziculare:
Antworten
-
Cardiacă
-
Dureroasă
-
Sclero-atrofică
-
Ulceroasă
-
Latentă
Frage 25
Frage
CM Colecistectomia laparoscopică este contraindicată la bolnavii:
Frage 26
Frage
. CM Ecografia abdominală poate aduce următoarele informații în litiaza veziculară:
Antworten
-
Evidențiază septurile și cudurile colecistului
-
Furnizează informații referitor la căile biliare
-
Furnizează informații despre pancreas
-
Decide abordul operator
-
Apreciază forma, volumul, pereții si conținutul vezicii biliare
Frage 27
Frage
CM Durerea din colica biliară are următoarele caracteristici:
Antworten
-
Greața și vărsăturile pot însoţi durerea
-
Poate fi urmată de icter
-
Poate iradia în umărul drept sau în vârful scapulei
-
Poate avea iradiere ascendentă şi în epigastru
-
La debut este localizată în epigastru
Frage 28
Frage
. CM Reprezintă elemente de diagnostic pozitiv al colecistitei acute următoarele semne clinico-paraclinice:
Antworten
-
Leucocitoza
-
Icterul progresiv și persistent
-
Dilatarea căilor biliare intrahepatice la ecografie
-
Edemul parietal al colecistului litiazic la USG abdominală
-
Semnul Blumberg
Frage 29
Frage
M Selectaţi complicaţiile care pot apărea în evoluția colecistitei acute:
Frage 30
Frage
Calculii veziculari pot fi:
Frage 31
Frage
CS Enumerați componetele arborelui biliar:
Antworten
-
Canalul hepatic comun și coledoc
-
Căile biliare extrahepatice și papila Vater
-
Căile biliare intrahepatice și extrahepatice
-
Ductul coledoc și Wirsung
-
Ductul cistic și coledoc
Frage 32
Frage
CS Indicați conexiunea arborelui biliar prin ductul cistic:
Antworten
-
Vezica biliară cu ductul Wirsung
-
Vezica biliară cu colonul
-
Vezica biliară cu duodenul
-
Vezica biliară cu calea biliară principală
-
Vezica biliară cu căile biliare intrahepatice
Frage 33
Frage
CS Specificați indicația la colecistectomia programată:
Antworten
-
La persoanele până la 20 de ani
-
La vârstnici
-
La prezența semnelor clinice ale litiazei biliare
-
În forma latentă a litiazei biliare
-
În toate cazurile de litiază biliară în lipsa contraindicațiilor absolute