Dislipidemiile. Ateroscleroza 1-25

boală sistemică progresivă cu manifestări focale, ce afectează arterele mari și medii

tromboză locală ce survine ca urmare a rupturii plăcii aterosclerotice

proces de rigidizare a peretelui arterial

substanţă lipidică prezentă în structura membranelor celulare, precursorul acizilor biliari și hormonilor sterolici

principala formă de transportare a colesterolului în plasmă

boală sistemică progresivă cu manifestări focale, ce afectează arterele mari și medii

tromboză locală ce survine ca urmare a rupturii plăcii aterosclerotice

proces de rigidizare a peretelui arterial

substanţă lipidică prezentă în structura membranelor celulare, precursorul acizilor biliari și hormonilor sterolici

principala formă de transportare a colesterolului în plasmă

boală sistemică progresivă cu manifestări focale, ce afectează arterele mari și medii

tromboză locală ce survine ca urmare a rupturii plăcii aterosclerotice, cu consecinţe potenţial fatale

proces de rigidizare a peretelui arterial

substanţă lipidică prezentă în structura membranelor celulare, precursorul acizilor biliari și hormonilor sterolici

principala formă de transportare a colesterolului în plasmă

extrage colesterolul celular în exces și îl transportă înapoi la ficat, pentru a fi eliminat pe cale intestinală

marker cu valoare predictivă pentru riscul cardiovascular; poate fi utilă în anumite cazuri ce asociază afectare aterosclerotică în lipsa factorilor de risc tradiţionali (LDL-C) și istoric familial de boală cardiacă ischemică prematură

conţine două tipuri majore de apoproteine – AI și AII

are proprietăţi antiaterogene, protejând sistemul arterial împotriva injuriei aterogene

este aterogen și proporţional corelat cu riscul evenimentelor cardiovasculare, independent de nivelul colesterolului total

are proprietăţi antiaterogene, protejând sistemul arterial împotriva injuriei aterogene

conţine două tipuri majore de apoproteine (apoAI și apoAII

principala formă de transport a colesterolului în plasmă (60-70% din colesterolul total plasmatic), conţine un singur tip de apoproteină (apoB100)

extrage colesterolul celular în exces și îl transportă înapoi la ficat, pentru a fi eliminat pe cale intestinală

transportă 20-30% din colesterolul total

principala formă de transportare a colesterolului în plasmă (60- 70% din colesterolul total plasmatic)

este aterogen și proporţional corelat cu riscul evenimentelor cardiovasculare

conţine un singur tip de apoproteină (apoB100)

transportă 20-30% din colesterolul total, are proprietăți antiaterogene; nivelurile crescute sunt invers corelate cu riscul de boală cardiovasculară

este o substanţă lipidică prezentă în structura membranelor celulare și precursor de acizi biliari și hormoni sterolici

conţine un singur tip de apoproteină (apoB100)

extrage colesterolul celular în exces și îl transportă înapoi la ficat, pentru a fi eliminat pe cale intestinală

are proprietăţi antiaterogene, protejând sistemul arterial împotriva injuriei aterogene

conţine două tipuri majore de apoproteine (apoAI și apoAII)

lipoproteine bogate în trigliceride, dar și precursori de LDL-colesterol

placă inflamată cu un capișon subţire acoperind un miez necrotic bogat în lipide

placă cu defect major de substanţă la nivelul capișonului fibros, ce delimitează miezul lipidic central de fluxul sanguin

leziune coronariană considerată, pe baza aspectului angiografic sau necroptic, responsabilă de evenimentul clinic în sindroamele coronariene acute

placă bogată în celule musculare netede și proteoglicani

placă cu trombus supraiacent, ocluziv sau nonocluziv, proeminent în lumen

placă inflamată cu un capișon subţire acoperind un miez necrotic central bogat în lipide

placă cu defect major de substanţă la nivelul capișonului fibros, ce delimitează miezul lipidic central de fluxul sanguin

leziune coronariană considerată, pe baza aspectului angiografic sau necroptic, responsabilă de evenimentul clinic în sindroamele coronariene acute

placă bogată în celule musculare netede și proteoglicani

placă cu trombus supraiacent, ocluziv sau nonocluziv, proeminent în lumen

placă inflamată cu un capișon subţire acoperind un miez necrotic central bogat în lipide

placă cu defect major de substanţă la nivelul capișonului fibros, ce delimitează miezul lipidic central de fluxul sanguin

leziune coronariană considerată, pe baza aspectului angiografic sau necroptic, responsabilă de evenimentul clinic în sindroamele coronariene acute

placă bogată în celule musculare netede și proteoglicani cu pierderea și/sau disfuncţia celulelor endoteliale luminale, însă fără un defect de substanţă la nivelul plăcii, cu tromboză supraadăugată

placă cu trombus supraiacent, ocluziv sau nonocluziv, proeminent în lumen

chilomicronii

LDL

HDL

IDL

VLDL

chilomicronii

LDL

HDL

IDL

VLDL

chilomicronii

VLDL

non-HDL

HDL

lipoproteina A

lipoproteinele cu densitate foarte mică (VLDL)

lipoproteinele cu densitate intermediară (IDL)

lipoproteinele cu densitate mică (LDL)

lipoproteinele cu densitate mare (HDL)

chilomicronii

< 5,5 mmol/l

< 5,8 mmol/l

< 5,0 mmol/l

< 6,0 mmol/l

< 6,2 mmol/l

< 2,2 mmol/l

< 2,5 mmol/l

< 2,8 mmol/l

< 1,7 mmol/l

< 3,0 mmol/l

constituie 20-30% din colesterolul total

are proprietăţi antiaterogene, protejând sistemul arterial împotriva injuriei aterogene

conţine două tipuri majore de apoproteine – AI și AII

extrage colesterolul celular în exces și îl transportă înapoi la ficat, pentru a fi eliminat pe cale intestinală

este aterogen și proporţional corelat cu riscul evenimentelor cardiovasculare, independent de nivelul colesterolului total

modificarea stilului de viaţă

dieta

identificarea și tratarea cauzelor secundare

tratamentul farmacologic hipolipemiant

limitarea aportului de fibre solubile din fructe

vârstnici, femei

insuficienţă renală

boli hepatice cronice și abuz de alcool

medicamente asociate, hipotiroidism

bolile pericardului

profilul glicemic

statusul lipidic prin recoltarea probelor de sânge după minimum 10-12 ore de la ultima masă

recoltarea probelor în absenţa consumului de alcool în ultimele 24-48 ore

profilul lipidic: colesterolul total, fracțiile LDL și HDL, trigliceridele

apoB și apoAI

flux laminar

flux laminar pulsatil

flux în fire paralele

flux cu alunecare în straturi paralele

flux turbulent

celulele epiteliale

celulele spumoase

celulele endoteliale

celulele nervoase

celulele reticulo-endoteliale

LDL-colesterolul

colesterolul total

VLDL

IDL

trigliceride

policosanol

fitosterol

fibre vegetale

grăsimi polinesaturate

carbohidrați simpli

excesul de homocisteină

excesul de vitamina E

excesul de acizi grași polinesaturați

excesul de fitosteroli

excesul de acizi grași liberi circulanți