Psychopathologie de l'adulte CM4 05/02/18

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L1 Sem 2 Psychopathologie de l'adulte Karteikarten am Psychopathologie de l'adulte CM4 05/02/18, erstellt von brice dufour am 05/02/2018.
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Quelles caractéristiques observe-t-on quand on parle à un schizophrène ? - désintéressé de la conversation - difficile d'attirer son attention - mutisme ou semi-mutisme - réponses décalées - immobile mais parfois grimaces, rire immotivés...
Quels sont les 4 symptômes/syndromes de la schizophrénie ? - Discordance - Ambivalence - Indifférence affective - Autisme
Expliquer la discordance Disharmonie entre le comportements et les symptômes, les humeurs > Le langage verbal et non verbal sont discordants, pas de cohérence
Que représente la discordance pour Bleuler ? le symptôme majeur de la schizophrénie, et elle implique différentes conséquences selon le domaine , de la vie
Expliquer l'ambivalence - Se manifeste dans le langage, appartient en quelque sorte à la discordance - existence dans le discours de termes contradictoires, opposés (le patient ne le sait pas)
Expliquer l'indifférence affective - Personnes semblent indifférentes à ce qui les entoure, n'ont pas d’affectivité dans la situation où on l’attend - signes d'affectivité mais indépendant de la situation
Expliquer l'autisme - Syndrome majeur, nécessaire à poser le diagnostic en France - repli sur soi, il diminue les contacts avec autrui, est centré sur lui-même, ce qui conduit au délire
Expliquer les troubles intellectuels - L’utilisation de l’intelligence est profondément perturbée, cela se repère surtout dans le discours - il y a une intelligence mais pas utilisée au bon moment
Dire des exemples de troubles intellectuels - parlent lentement - difficultés à trouver leurs mots - associent des idées illogiques qui se font souvent par consonance entre les mots - mélanges dans le syllogisme
Que contient la catégorie des troubles intellectuels ? - rationalité morbide - symptôme de barrage - altération du discours
Expliquer la rationalité morbide - trouver un raisonnement poussé à l'absurde - inventions de lois absurdes dans plein de domaines - théorie sur leur maladie
Expliquer le symptôme de barrage - sujet parle, s'arrête brutalement, fige, et repars - ou alors fading mental: le discours s'embrouille et le volume diminue
Expliquer l'altération du discours - impression de monologue, pas d'échange - ton monotone et monocorde - mots déformés - pensée et discours archaïques - discours animiste - discours symbolique et refermé sur lui-même
Dire 6 autres symptômes - troubles de l'affectivité - troubles alimentaires - sexualitée perturbée - agressivité - catatonie - impression d'étrangeté
Expliquer les troubles alimentaires du schizophrène - régressions voire refus d’alimentations - phases anorexiques puis boulimiques
Expliquer la sexualité perturbée du schizophrène - souvent autoérotique - pas orientée vers un objet (homme/femme), absence de choix - dissociation défaillante entre les 2 sexes, représentation psychique défaillante - comportements erratiques
Expliquer la catatonie inhibition motrice plus ou moins totale, qui peut être interrompue par des phases d’excitation
Dire le nom d'une forme de catatonie et l'expliquer négativisme : fait de s’opposer au contact, aux mouvements que l’on veut leur faire faire
Expliquer l'impression d'étrangeté - tout lui parait bizarre, nouveau, il a l’impression que les choses ne sont pas réelle - tente de donner une explication - parfois croient être clairvoyants
Par quoi la sensation d'étrangeté est-elle acoompagnée ? d’hallucinations plus ou moins nettes
Vers quoi est dirigée l'impression d'étrangeté ? Vers le monde extérieur (déréalisation) ou vers leur propre corps (dépersonnalisation)
Quels sont les 3 types d'hallucinations les plus fréquentes ? Auditives puis visuelles puis cénesthésiques
Quel est le rapport entre l'hallucination et le délire ? . Le délire est secondaire à l’hallucination, et il organise la pensée du sujet
Quels sont les 2 types de délire - délire abstrait: incohérent - délire systématisé: construction de tout un système cohérent
Que se passe-t-il si la maladie n'est pas stabilisée au début ? désagrégation de l’individu qui finit par être coupé du monde extérieur
Expliquer la forme de schizophrénie paranoïde - la plus courante - la moins grace
Expliquer l'hébéphrénie - correspond à la démence précoce, arrive à l'adolescence - système de rêvie - régression massive vers l'état de démence - très grave et rare - les médicaments n'ont pas beaucoup d'effet
Expliquer la forme catatonique - malades complètement catatoniques, parfois des crises d'excitation
Comment se fait le diagnostic de la schizophrénie ? - symptômes installés depuis plusieurs mois - aspect abstrait du discours - repli autistique - outils comme test de Rorschach mais surtout observation
Quel est le pronostic de la schizophrénie ? - plupart des malades stabilisés aux neuroleptiques - traitements de plus en plus adaptés et nouveaux - on ne peut pas guérir cette maladie
Quelles sont les hypothèses sur l'étiologie de la schizophrénie ? - Hypothèse génétique: prédisposition héréditaire - hypothèse virale - hypothèses concernant les complications obstétricales (du nourrisson à la naissance) - hypothèse sur l'enfance, les relations dans l'enfance
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