FEOHIFOMICOSIS

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Cuadros clínicos causados por diversos hongos negros patógenos oportunistas, dematiaceos o feohifomicetos, que conducen a abscesos subcutáneos y cerebrales
Marcela Vargas
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Marcela Vargas
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FEOHIFOMICOSIS MICOSIS RARAS 1. AGENTES ETIOLOGICOS NEUROTROPICOS: Cladophialophora bantiana, Exophiala dermatitidis, Cladosporium cladosporioides, Rhinocladiella mackenziei DERMOTROPICOS: Cladophialophora bantiana, Exophiala spinifera, Exophiala jeanselmei, Alternaria alternata, Bipolaris spicifera, Veronaea botryosa. SUPERFICIALES: Neoscytalidium dimidiatum, Scytalidium hyalinum
FEOHIFOMICOSIS MICOSIS RARAS 2. CLASIFICACIÓN 2. CLASIFICACIÓN 1. SUPERFICIAL: Cutanea, otica y ocular 2. SUBCUTANEA: Quiste micotico o feohifomicotico 3. CEREBRAL 4. DISEMINADA O SISTEMICA
FEOHIFOMICOSIS MICOSIS RARAS 3. TRATAMIENTO 3. TRATAMIENTO 1.CUTANEOS: quirurgico asociado a anfotericina B. 5- Fluorocitosina, ketoconazol 2. QUISTICOS: Extirpación quirurgica, antes y despues del procedimiento administrar itraconazol o terbinafina 3. ONICOMICOSIS POR NEOSCYTALIDIUM DIMIDIATUM: Posaconazol 4. SUPERFICIALES: urea, acido salicilico y pomada de whitfield combinado con ciclopiroxolamina 5. SUBCUTANEOS: Procedimientos quirurgicos
FEOHIFOMICOSIS MICOSIS RARAS 4. CARACTERISTICAS DE LA LESION 4. CARACTERISTICAS DE LA LESION 1. SUPERFICIAL: Infecciones superficiales, parecida a tiña de manos y pies, con variedad interdigital, hiperqueratosicas, fisuras asintomaticas plantares e interdigitales, pie tipo mocasin, placas pigmentadas en algunos casos. onicomicosis y paroniquia, uñas pigmentadas, melanoniquia dermatofitica. 2. SUBCUTANEA: A. QUISTE MICOTICO ( Lesion unico, primero papular y luego nodular, quistica o absceso, lesion definida, encapsulada y asintomatica) B. NODULAR DISEMINADA ( extremidades, lesion papuloide, que luego forma varios nodulos, lesiones de aspecto verrugoso, poco prurito y rara vez dolor a la palpacion. 3. CEREBRAL Y DISEMINADA: Cefalea intensa, astenia, adinamia, incoordinacion muscular, perdidad temporal de la memoria, confusion, diplopia y estrabismo, coma, paro respiratorio y muerte --> RINOSINUSITIS FEOHIFOMICOTICA: sinusitis cronica, forman bolas fungicas en senos paranasales, asintomatico o con dolor facial, obstruccion nasal cronica y descarga retronasal.
FEOHIFOMICOSIS MICOSIS RARAS 5. DIAGNOSTICO DIFERENCIAL CUTANEA: quistes epidermoides, esporotricosis, cromoblastomicosis y granulomas CEREBRAL: neoplasia, absceso cerebral, criptococosis, toxoplasmosis SINUSAL: sinusitis bacteriana y aspergilosis
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