Pharmakoökonomie

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- Ökonomie Karteikarten am Pharmakoökonomie, erstellt von Julia Seib am 23/06/2019.
Julia Seib
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Was ist Pharmakoökologie? - = Sammelbegriff für ökonomische Fragestellungen zu Arzneimitteln - Untergruppe der Gesundheitsökonomie - beschäftigt sich mit betriebswirtschaftlichen Aspekten der Gesundheitsversorgung und -finanzierung
direkte Kosten Kosten, die aus medizinischer Intervention entstehen → Arzneimittel, Diagnose, Arztbesuche, ambulante/stationäre Behandlung, Operationen, Pflege/Rehabilitation
indirekte Kosten Verluste an finanziellen und produktionstechnischen Ressourcen → verminderte Produktivität, frühzeitiger Arbeitsausfall, Zeitaufwand der Angehörigen
intangible Kosten Wirkungen, die sich schlecht/nicht quantifizieren lassen → Auswirkungen auf Psyche (Depressionen), Mentale Gesundheit (Konzentration), Körperliche Gesundheit (Schmerz), Sozialer Faktore (Isolation, Ausschluss)
QALY Quality Adjusted Life Years = Qualitätskorrigiertes Lebensjahr QALY = T * Q Form der Kosten-Nutzwert-Analyse
DALY Disability-Adjusted Life Years = Behinderungsbereinigtes Lebensjahr DALY = YLL + YLD YLL = N * L YLD = I * DW * L
Nachteile QALY/DALY - ziehen weitreichende Nutzen/Kosten nicht mit ein z.B. indirekte und intangible Kosten - mangelnde Sensitivität bei chronischen Erkrankungen und Präventivmaßnahmen - je schlechter Ausgangszustand, desto besser werden kleine Verbesserungen gewertet - ältere Menschen, weil weniger Lebenserwartung
ICER = incremental cost-effectivness-ratio → fasst Kosteneffizienz einer Intervention zusammen (Kosten neue Therapie - alte)/(QALY neue Therapie - alte)
Markov-Modell Wahrscheinlichkeitsmodell begrenzte Anzahl an Zustanden konstante Übergangswahrscheinlichkeit hängt immer nur vom aktuellen Zustand ab zufälliger Übergang
Welche Analyse gibt es? Aussageebene? 1) Kosten-Analyse 2) Kosten-Minimierunganalyse 3) Kosten-Nutzen-Analyse 4) Kosten-Effektivitäts-Analyse 5) Kosten-Nutzwert-Analyse [6) Klinische Studien]
NCGC national clinical guideline center → entwickeln evidenzbasierte klinische Leitlinien → ist dem NICE untergeordnet
NICE national institut for health and clinical excellence → ist dem Gesundheitsministerium U.K. untergeordnet
IQWiG (Definition, Auftraggeber, Finanzierung) = Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen - fachlich unabhängiges, deutsches Institut - keine Preisfindung, nur Empfehlung Auftraggebeer: G-BA (gemeinsamer Bundesausschluss) und BMG (Bundesministerium für Gesundheit) - Finanzierung = durch Beträge, welche durch die Mitglieder an die gesetzlichen Krankenkassen-Versicherungen geleistet werden
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