Urticaria

Beschreibung

Fuentes: Futuros residentes 2019, Semillero 2017 y 2018
Sergio Jaramillo Escobar
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Sergio Jaramillo Escobar
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¿Cómo se define la urticaria crónica? - 6 o más semanas de habones Y/O angioedema - Habones < 24 horas - Espontánea sin disparador externo conocido - Inducible
¿Cuál es la principal diferencia entre urticaria aguda y crónica además del tiempo? - Aguda < 6 semanas, crónica > 6 semanas - En la aguda siempre hay un disparador - En la crónica suele no haberlo
¿Quién se afecta más frecuentemente de urticaria crónica? - mujeres 2/3 - 20 a 40 años - La mayoría dura al menos 1 año - Cambios Psq en la mitad
¿Con qué otras patologías se asocia esta condición? - Tiroiditis autoinmune - Hipotiroidismo - Enfermedad celiaca - Vitiligo - Diabetes - Artritis reumatoidea - LES - Anemia perniciosa
¿Qué escala hay para evaluar la urticaria? - Escala UAS: - Evalúa ronchas y prurito
¿La urticaria crónica es una enfermedad alérgica? - No lo es
¿Cuáles son los estudios iniciales en un pte con UCE? - Hemograma y VSG o PCR - No pedir cosas raras
¿Cuál es la fisiopatología del a UCE? - Hiperreactividad de mastocitos
¿Cuál es el objetivo del tto? - Mejoría completa de los síntomas.
¿Cómo es el tto inicial y durante cuánto tiempo? - Antihistamínicos por 2 semanas
¿Cómo es el seguimiento tras el manejo inicial? - Evaluar a las 2 semanas - Si persiste: Subir antihistaminico hasta 4 veces la dosis - Evaluar a la semana y si persiste: hasta 4 semanas antes de pasar a 3ra línea
¿Cuándo se considera urticaria refractaria? - 4 semanas con 4 veces la dosis usual del antihistamínico
¿Hay indicación de desparasitar, por qué? - Sí se recomienda - Algunas causas de urticaria es por parasitosis intestinal -
¿Cuál es la tercera línea? - Omalizumab - Ciclosporina - Montelukast
¿Cuál es la diferencia entre urticaria crónica espontánea e inducible? - Inducible: Por frío, calor, contacto con ropa, ETC.
¿En caso de que los habones duren > 24 horas, qué sospechar? Urticaria vasculítica
¿Qué otra característica tiene una urticaria vasculítica? - Deja mancha al desaparecer el habón
¿Qué recomendación hay respecto al uso de esteroides? - Rescate, máximo 10 días
¿Qué medicamentos deben evitarse en esta condición? - IECAS y AINES
¿Cada cuánto se aplica el Omalizumab? -300 mg SC - Cada 4 semanas
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