Manifestaciones del duelo

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Jesie Lopez
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Jesie Lopez
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DEFINICIÓN DE DUELO “El proceso de adaptación que permite restablecer el equilibrio personal y familiar roto por la muerte de un ser querido, caracterizado por la aparición de pensamientos, emociones y comportamientos causados por esa pérdida”
Fases del duelo Fase de shock y negación Fase de angustia aguda y aislamiento Fase de reorganización
Modelos de duelo como enfermedad Erich Lindemann en 1944, fue el primero en describir la sintomatología física y mental del duelo agudo, y en demostrar con datos de seguimiento que las formas de reacción de la gente eran bastante similares. Consideraba el duelo como un síndrome o conjunto de síntomas, cuya evolución podría variar en función del tipo de pérdida y de las experiencias previas del duelo
Características del duelo normal Erich Lindemann en 1944 1. Algún tipo de malestar somático o corporal 2. Preocupación por la imagen del fallecido 3. Culpa relacionada con el fallecido o con las circunstancias de la muerte 4. Reacciones hostiles 5. Incapacidad para funcionar como lo hacía antes de la pérdida 6. Parecían desarrollar rasgos del fallecido en su propia conducta
Modelos biológicos de duelo El duelo se considera una respuesta automática del organismo a cualquier cambio ambiental, externo o interno, mediante la cual se preparará para hacer frente a las posibles demandas que se generen como consecuencia de la nueva situación.
Modelos psicodinámicos La principal característica de este modelo es casi su exclusivo hincapié en el mundo intrapsíquico de la persona en duelo, y sobre todo, por su percepción subjetiva de un mundo que se siente en peligro de colapsar, ya que, según todos ellos, el proceso del duelo dependerá de estas interpretaciones personales que de la realidad exterior
Modelos Cognitivos Se basan en la teoría de los constructos personales las cuáles afirman que las personas desarrollan una forma de estar en el mundo, esto es, que se crean una idea personal de cómo es y de cómo funciona ese mundo en el que viven; tienen sus propias expectativas acerca de lo que va a pasar en una situación dada, es decir, que hacen hipótesis subjetivas de probabilidades; y lo someten a experimentación, mediante su conducta en interacción continua con esa realidad. La pérdida de alguien significativo, llevaría se quiera o no, a la modificación de todos esos constructos personales y ello, tendría consecuencias futuras en otras relaciones. Para este modelo, lo que se pone en tela de juicio en el duelo, no son las creencias sobre la realidad sino las hipótesis cognitivas sobre la propia persona, es decir, la valoración que cada uno haga de sí mismo y que a su vez se forma durante las relaciones tempranas de la infancia
Modelos de duelo como crisis vital El duelo sería entendido como una crisis accidental (Erikson, 1959; citado por Olmedo, 1998) durante la cual se produciría una alteración psicológica aguda, que más que un trastorno mental debería entenderse como una lucha por lograr ajuste y adaptación frente a un problema insoluble, como es que el fallecido vuelva a la vida para que pueda recuperar los aportes que le proporcionaba. Toda crisis se desencadenaría por una pérdida, amenaza de no satisfacción de una necesidad o de un aumento de las exigencias, o por los tres factores simultáneamente, complicando la situación.
Modelos fenomenológicos y existencialistas Para estos modelos, el duelo llevará a profundos cambios sociales, incluyendo posición social, estatus y roles. Para corrientes existencialistas, el hecho de existir tiene que ser permanentemente enfrentado a la certeza de que se va a morir.
ALTERACIONES EN EL DUELO Alteraciones físicas cognitivas, emocionales, conductuales
FACTORES DE RIESGO El duelo siempre va acompañado de una serie de circunstancias que actúan como predictores de riesgo para desarrollar un duelo complicado, como son: causa y entorno de la muerte, personalidad y recursos psicoemocionales del doliente, ambiente socio familiar, el tipo de relación con el fallecido (5)... Es posible identificar las personas con especial riesgo para no seguir un “duelo normal” ya sea porque las circunstancias de la muerte son especialmente traumáticas o porque la persona es demasiado vulnerable
FACTORES DE RIESGO Muertes repentinas o inesperadas; circunstancias traumáticas de la muerte (suicidio, asesinato, maltrato) • Pérdidas múltiples, pérdidas inciertas (no aparece el cadáver) • Muerte de un niño, adolescente • Doliente en edades tempranas o tardías de la vida • Doliente demasiado dependiente, relación ambivalente con el fallecido • Historia previa de duelos difíciles; depresiones u otras enfermedades mentales • Tener problemas económicos, escasos recursos personales como trabajo, aficiones… • Poco apoyo socio-familiar real o sentido, alejamiento del sistema tradicional socio-religioso de apoyo (emigrantes)
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