INCONTINENCIA URINARIA MAS INCONTINENCIA DE ESTRES

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Karteikarten am INCONTINENCIA URINARIA MAS INCONTINENCIA DE ESTRES, erstellt von Marcela Pazmiño am 16/03/2017.
Marcela Pazmiño
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DEFINA IU PERDIDA INVOLUNTARIA DE ORINA QUE SUPONE UN PROBLEMA HIGIENICO Y SOCIAL. AFECTA LA CALIDAD DE VIDA DEL INDIVIDUO DISMINUYENDO SU AUTOESTIMA Y AUTONOMIA
PREVALENCIA EN TERMINOS GENERALES 20 Y 30%
PREVALENCIA EN ADULTOS MAYORES 30 a 50%
PREVALENCIA EN MUJERES ADULTAS MAYORES HOMBRES ADULTOS MAYORES DE LA COMUNIDAD 30 A 60% MAM 10 A 35% HAM
PREVALENCIA EN ADULTOS MAYORES INSTITUCIONALIZADOS 80%
El porcentaje de incontinencia grave o significativa oscila entre 3 y 17%
PATOLOGIA URINARIA MUJER HOMBRE M IU DE ESFUERZO PROBLEMAS OBSTRUCTIVOS
elemento dinámico más importante DEL PERINE MUSCULO ELEVADOR DEL ANO INERVADO POR EL NERVIO PUDENDO
SE coordina los distintos reflejos viscerales necesarios para que la micción se realice A NIVEL PONTINO
SE TOMA LA DESICION DESDE CORTEZA PREFRONTRAL
CENTRO PARASIMPATICO DEL DETRUSOR ASTAS INTERMDIOLATERALES A NIVEL DE S2, S3 Y S4
ACTUAN MEDIANTE RECEPTORES M2 Y M3 DEL M DETRUSOR
QUE BLOQUEA LAS AFERENCIAS DESENCADENADAS EN LA FASE DE LLENADO PORVENIENTES DE LA VEJIGA CENTRO PONTINO
NIVEL DEL CENTRO SIMPATICO DEL ESFINTER INTERNO T12 L1 L2
NIVEL Y NUCLEO QUE CONTROLA EL ESFINTER EXTERNO NIVEL ASTAS ANTERIORES S2, S3 Y S4 NUCLEO DE ONUF
FASES DEL CICLO MICCIONAL FASE DE LLENADO Y FASE DE VACIADO
VOLUMEN AL CUAL EL DESEO MICCIONAL SE HACE CONSCIENTE 150 A 250 ML
CAPACIDAD DE LA VEJIGA capacidad alrededor de 350 a 500 mL
el incremento de la presión intravesical va de 60 a 80 cm de agua en el hombre 10 a 20 cm de agua en la mujer
Factores asociados a IU Demencia Depresión Estreñimiento e impacto fecal Incontinencia fecal Inmovilidad Infección de vías urinarias Patología prostática Cirugía abdominal o pélvica Fármacos Patología neurológica Radioterapia
HOMBRES ANCIANOS EPIDEMIOLOGIA 7 A 15% LIMITAR LIQUIDOS VIAJES Y CONSULTAS ASOCIA IU Y MORTALIDAD
MUJERES ANCIANAS EPIDEMIOLOGIA 15 A 30% USO DE ABSORBENTE Y REALIZAR EJERCICIO HIPOESTROGENEMIA Y ALUMBRAMIENTO
HOMBRE ANCIANO ANATOMIA CRECIMIENTO PROSTATICO OBSTRUYE URETRA DESPLAZA CUELLO VESICAL HACIA ARRIBA ESFINTER EXTERNO CIRCUNFERENCIAL Y CONECTADO AL BULBO CAVERNOSO
MUJER ANCIANA ANATOMIA LESION EN ALUMBRAMIENTO ESFINTER EXTERNO SEPARADO EN LINEA MEDIA POSTERIOR PARA ACOMODAR LA VAGINA
IU REBOSAMIENTO HA MA HA FUGA POR OBSTRUCCION O ESTENOSIS MA IF. VEJIGA ACONTRACTIL U OBSTRUCCION
IU URGENCIA HA MA MA CAUSA FREC. TRAS. GENITOURINARIO O ALT. SNC HA LAS MISMA QUE EN MA
IU DE ESTRES HA IF. CIRUGIA PREVIA MA FREC. POBRE SOPORTE ANATOMICO
IU AGUDA O TRANSITORIA CAUSA EN POTENCIA REVERSIBLE >35% COMUNIDAD >50% HOSPITALES PUEDE CONTRIBUIR A IU CRONICA
ETIOLOGIA IU AGUDA DELIRIUM INFECCIONES ATROFIC URETRITIS PSICOLOGICAL PROBLEMS PHARMACOS EXCESIVO VOLUMEN URINARIO RESTRICTED MOVILITY STREÑIMIENTO
CAUSAS DE REDUCCION DE LA PRESION URETRAL HIPERMOTILIDAD URETRAL DISFUNCION ESFINTERIANA INTRINSECA
FACTORES QUE PREDIPONEN A IU DE ESTRES O ESFUERZO PARTO VAGINAL EMBARAZO CIRUGIA PELVICA OBESIDAD TABACO MENOPAUSIA ACT. FISICA EDAD
% DE RIESGO EN PARTO VAGINAL A 5 AÑOS CESAREA PARTO VAGINAL NULIPARA HISTERECTOMIA EJERCIO ALTO IMPACTO PV A 5 AÑOS 30% 15.9% 21% 10% 40% 50%
FACTORES DE PARTO VAGINAL PARA IU DE ESTRES Presión mecánica. Desproporción cefalopélvica. Instrumentación. Episiotomía. Riesgo de incontinencia posterior 30% a cinco años
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