Se une preferentemente a la porcion esterol del ergosterol incrementando la permeabilidad de membrana a través de la creacion de canales por polienos
Mecanismo de acción
Flucitosina
Los hongos suceptibles desaminan la flucitocina en 5-fluorouracilo, este se metaboliza a 5-FUMP, se incorpora al ARN metabolizando a 5-FdUMP alterando la sintesis de ADN por inhibición de timidilato sintetasa
Imidazoles y
Triazoles
Inhibición de la 14-α-esterol desmetilasa, alterando así la sintesis de ergosterol, desencadenando la acumulación de 14-α-metilesteroles, los cuals alteran la formación de la membrana
Griseofulvina
Inhibe la función de los microtúbulos y de esta manera destruye el ensamble del huso mitótico, por consiguiente, una manifestación destacada es la producción de células multinucleadas
ya que el fármaco inhibe la mitosis fúngica.
Candida, Cryptococcus neoformans, Blastomyces dermatitidis, Histoplasma capsulatum, Sporothrix schenkii,
especies de Coccidioides, Paracoccidioides braziliensis, especies
de Aspergillus, Penicillum marneffei y los hongos que producen la
mucormicosis.
Actividad clínicamente útil contra Cryptococcus neoformans, especies del género Candida y los hongos que causan la cromoblastomicosis.
Los azoles como grupo tienen actividad
clínicamente útil contra Candida albicans, Candida tropicalis,
Candida parapsilosis, Candida glabrata, Cryptococcus neoformans, Blastomyces dermatitidis, Histoplasma capsulatum, especies
de Coccidioides, Paracoccidioides braziliensis y los hongos
de la tiña (dermatofitos). Las especies del género Aspergillus, Scedosporium
apiospermum (Pseudallescheria boydii), Fusarium y
Sporothrix schenkii tienen una susceptibilidad intermedia. Candida
krusei y los agentes de la mucormicosis son más resistentes.
Microsporum, Epidermophyton
y Trichophyton. El fármaco no tiene ningún efecto sobre
las bacterias u otros hongos. Aunque no es infrecuente la falta
de mejoría de las lesiones de la tiña, las cepas de estos pacientes
por lo general todavía son susceptibles a la griseofulvina in vitro.