Hepatitis viral.2

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Hepatitis viral parte 2 C,D y E
José Díaz
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José Díaz
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  • Hepatitis viral 
  • A cada virus de la hepatitis se le nombra con una letra del alfabeto, excepto a los recientemente identificados
  •   Virus de ARN defectuoso, requiere de  la función cooperadora del VHB para establecer su infección en humanos. *Partícula esférica *rodea al antígeno de la hepatitis delta AgHD          
  • D "Delta"
  • Sx
  • Coinfección: *Período de incubación de 4 a 20 semanas. Hay replicación inicial del VHB y replicación subsecuente del virus Delta
  • Superinfección: Después de un período de incubación de 2-6 semanas se desarrolla hepatitis aguda, la cual evoluciona a crónica en el 80% de los casos 
  • Dx
  • Detección del antígeno del VHD en suero o tejido hepático
  • Anticuerpos totales al antígeno del VHD y de tipo IgM
  • Tx
  • No existe terapia completamente satisfactoria para hepatitis crónica delta
  • Transplante de hígado para pacientes con hepatitis delta fulminante o con cirrosis avanzada
  • TIPO C
  • Familia Flaviviridae. ARN monocatenario de polaridad positiva de 9400 pb. Virus envuelto
  • Sx
  • A pesar de permanecer asintomáticos por largos períodos de tiempo, aprox. 60% de los pacientes desarrolla anormalidades persistentes de los niveles de aminotranferasas séricas.
  • Dx
  • Pruebas serológicas que detectan anticuerpos específicos para antígenos del VHC
  • Pruebas para detectar y cuantificar antígeno del VHC
  • Tx
  • Terapia combinada de interferón con ribavirina
  • TIPO E 
  • Virus esférico sin envoltura. l30-32 nm. Una sola tira de ARN de sentido positivo y de aprox. 7.6 kb. Se agrupa al VHE como un calicivirus por sus características morfológicas y fisicoquímicas
  • Sx
  • Se transmite por ruta oro-fecal Infección y replicación en el tracto gastrointestinal Período de incubación de 2-9 sem Se puede manifestar como hepatitis aguda o fulminante
  • Dx
  • Detección de anticuerpos específicos contra antígenos del VHE
  • La IgM comienza a elevarse alrededor del día 35 posterior a la infección
  • La IgG comienza a elevarse al día 38 y alcanza su nivel máximo a segundo mes
  • Ex
  • Endémico en los países en vías de desarrollo de Asia y África
  • Brotes asociados a menudo con el suministro de agua contaminada con materia fecal
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