shirley camacho montenegro

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• TUBERCULOSIS  

• se realizara una revisión actualizada del tratamiento farmacológico de la tuberculosis teniendo en cuenta los principios generales de actuación de los medicamentos antituberculosos tanto de primera como de segunda línea

• pautas utilizadas para el tratamiento

• para la poblacion sin factores de riesgo de resistencia primaria a tuberculostaticos y VIH negativo 

• para pacientes procedentes de zonas con mas del 5% de resistencias primarias (en general emigrantes procedentes de paises en vias de desarrollo): -2 meses de rifampicina + insoniacida + pirazinamida + etambutol. - 4 meses de rifampicina + isoniacida 

• - 2 meses de rifampinicina+ isoniacida + pirazinamida. - 4 meses de rifampicina+ isoniacida.  otras pautas igualmente eficases:  -2RHE/7RH -2RHZE/4RH -2RHZS/4RH

• pautas de tratamiento no diarios en la fase de continuacion (siempre con supervicion directa): - 2HRZE/4H3R3 - 2RHZSE/4H2R2(  es menos recomendable que la de tres dias por semana pues no garantiza cobertura suficiente dada la farmacodinamia de los farmacos utilizados).

• pautas alternativas en caso de no poder utilizarse alguno de los farmacos de primera linea. debe ser supervisado por un especialista acostumbrado al manejo de tuberculosis complicadas  -si no se puede utilizas pirazimanida:2HRE/7HR -sino se puede utilizar isoniacida:2REZ/10RE -si no se puede utilizar rifampicina:2HEZ(S)/10HE -sino se piuede utilizar etambutol:2HRZS/4HR

• los efectos del cumplimiento del tratamiento

• se puede observar que hay una recuperacion positiva cuando se lleva acabo un adecuado tratamiento y se administran los medicamentos como lo manda el medico. 

• efectos  del incumplimiento en la prescripcion

• lo que puede pasar a causa de no cumplir con lo que dice la prescripcion es que la enfermeda puede volverse resistente y cuando bayan a administrarles otraves los medicamentos ya va hacer muy dificil conbatir las bacterias y poder eliminar la enfermeda hay veces tambien que se puede llevar hasta la muerte por no cumplir con la prescripcion medica.