Cicatrización

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Flowchart on Cicatrización, created by Angie Moreno on 24/11/2021.
Angie Moreno
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Resource summary

Flowchart nodes

  • CICATRIZACIÓN
  • Etapas del proceso
  • Tipos
  • Según la contaminación
  • Factores de alteración
  • Anomalías
  • Edad Propiedades de cicatrización disminuyen con el envejecimiento
  • Nutrición Falta de nutrientes impiden una cicatrización idónea
  • Traumatismos
  • Enfermedades metabólicas Incrementan tasa de infección y fracaso de heridas por disminución de inflamación (DM)
  • Inmunodepersión Alteración de la etapa inflamatoria (migración de células blancas)
  • Tastornos del tejido conjuntivo
  • Tabaquismo Lesiona el endotelio, disminuyye la perfusión y altera la angiogénesis.
  • Infección y edema Debilitan cierre de la herida y produce dehiscencia. Las células blancas no pueden mantener la herida limpia e impide la presencia de tejido salo.
  • Isquemia/necrosis de tejido Sin perfusión no hay migración celular inicial y el tejido deja de ser viable.
  • Agentes tópicos
  • Radiación ionizante Inhiben la proliferación celular temprana, síntesis de ADN y proteínas de la herida. Pueden provocar necrosis, ulceración, y prolongación de cicatrización
  • Tensión de oxígeno baja El requerimiento de oxígeno como un cofactor es importante para los aspectos de cicatrización de heridas. Aumenta tasa de infección de heridas tras operación.
  • Cuerpos extraños Impide cicatrización, causa reacción inflamatoria local
  • Sistémicos
  • Locales
  • Lesión mecánica
  • Cicatrices hipertróficas
  • Queloides
  • Se desarrollan por encima del nivel de la piel pero permanecen dentro de los límites de la herida y suelen remitir con el tiempo
  • Se presenta después de un traumatismo de la piel y pueden ser dolorosos a la palpación, pruriginosos o causar ardor.
  • Desarrollo en transcurso de 4 semanas del traumatismo
  • Riesgo aumenta si epitelización requiere más de 21 días, sin importar sitio, edad y raza.
  • Raramente se elva más de 4mm del nivel de la piel.
  • Ocurren en áreas de tensión y superficies flexoras
  • Las lesiones son eritematosas y elevadas al inicio; y es posible que evolucionen a cicatrices pálidas más planas.
  • Se forman arriba del nivel de la piel y se extienden más allá de los límites de la herida y rara vez se remiten de manera espontánea.
  • Ocurren con frecuencia 15 veces mayor en piel oscura y personas de etnias africanas, hispanas y asiáticas. Afecta igual a ambos sexos y es de predisposición autosómica dominante.
  • Tienden a aparecer tres meses a años después de la agresión inicial.
  • Varían de tamaño, de milímetros a lesiones pedunculadas, grandes de consistencia blanda o dura.
  • Los sitios con mayor incidencia son lóbulos auriculares como región deltoidea. Pocas veces en párpados, genitales, palmas de manos y plantas de pies.
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