15660431
Description
Flashcards by Emilis Madrid, updated more than 1 year ago
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Created by Emilis Madrid
about 6 years ago
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| Question | Answer |
| Examen para realizar diagnósticos diferenciales de ascitis | Paracentesis |
| Examen para diferenciar ascitis por hipertensión portal de aquellos por otra causa | Gradiente de albúmina entre suero y ascitis (GASA): >1,1: Hipertensión portal. <1,1: no relacionada a Ht portal |
| Líquido necesario para matidez cambiante y oleada asítica + | Matidez cambiante (1.5-3L) Oleada ascítica (10L) |
| Cómo detectar volúmenes pequeños? | Ecografía abdominal |
| Examen para diferenciar la peritonitis bacteriana primaria de la secundaria | Cantidad total de proteínas (<1g/dL en las espontáneas) |
| Para qué sirven las proteína totales en líquido ascítico | Útil cuando GASA > 1 para diferencias entre cirrosis (PTLA < 2,5 g/dl) de la ascitis de origen cardíaco (PTLA > 2,5 g/dl). |
| Causas de ascitis relacionada con HT portal sinusoidal | Cirrosis (81%) Hepatitis aguda Hepatocarcinoma o metástasis |
| Causas de ascitis relacionada con HT portal postsinusoidal | ICC derecha Sx de Budd Chiari |
| Causas de ascitis relacionada con HT portal presinusoidal | Trombosis de vena portal o esplénica Esquistosomiasis |
| Causas de ascitis no relacionada a HT portal | Peritonitis: TB, rotura visceral (aumento de amilasa). • Carcinomatosis Peritoneal. • Pancreatitis. • Vasculitis. • Estado hipoalbuminémicos (sd. nefrótico, enteropatía con pérdida de proteínas). • Síndrome de Meigs (Tumor ovárico). • Obstrucción/Infarto intestinal. • Extravasación linfática postoperatoria |
| Tto de ascitis por Ht portal | Disminuciónde ingresta de NA y diuréticos (espironolactona y furosemida); en casos resistentes realizar paracentesis o DPSIT. |
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